單項選擇題患者女,學生,18歲,體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左上緣收縮中期3/6級噴射性雜音,傳導至頸部。平素無不適,較劇烈活動感輕度氣促。下列檢查不推薦進行()
A.心導管檢查
B.胸部X線片
C.心電圖
D.血常規(guī)和抗鏈“O”檢查
E.超聲心動圖
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1.單項選擇題患者男,18歲,因腹脹、水腫、氣促1年入院。有肺結核病史。查體:Bp90/60mmHg,呼吸稍急促,顏面水腫。頸靜脈怒張,雙肺呼吸音粗,無啰音。心臟臨界,心率130次/min,心律絕對不齊,心音稍低鈍,P2不亢進,胸骨左下緣可聞及弱而短促的舒張期隆隆樣雜音。腹壁靜脈曲張,肝大,移動性濁音(+),雙下肢水腫。最可能采取的治療策略()
A.經皮三尖瓣球囊擴張
B.利尿,保守治療
C.抗結核治療
D.外科三尖瓣置換和心包剝離術
E.心包剝離術
2.單項選擇題患者男,18歲,因腹脹、水腫、氣促1年入院。有肺結核病史。查體:Bp90/60mmHg,呼吸稍急促,顏面水腫。頸靜脈怒張,雙肺呼吸音粗,無啰音。心臟臨界,心率130次/min,心律絕對不齊,心音稍低鈍,P2不亢進,胸骨左下緣可聞及弱而短促的舒張期隆隆樣雜音。腹壁靜脈曲張,肝大,移動性濁音(+),雙下肢水腫。下列檢查最有助于診斷的是()
A.腹部超聲檢查
B.胸部X線片
C.腹腔穿刺
D.腎功能、肝功能、尿常規(guī)檢查
E.超聲心動圖
3.單項選擇題患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現(xiàn)心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關閉不全(重度)。無心力衰竭癥狀期的藥物治療首選()
A.洋地黃+利尿劑
B.洋地黃
C.ACEI+β-受體阻斷劑
D.α-受體阻斷劑+β-受體阻斷劑
E.非洋地黃類正性肌力藥物
4.單項選擇題患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現(xiàn)心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關閉不全(重度)。心力衰竭發(fā)作期間,以下藥物最有效的是()
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.哌唑嗪
D.硝普鈉
E.利尿劑
5.單項選擇題患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現(xiàn)心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關閉不全(重度)。判斷該患者是否有心力衰竭,最可靠的臨床表現(xiàn)是()
A.查體心界擴大,有震顫
B.心電圖左心室容量負荷增加
C.X線檢查示左心室增大
D.陣發(fā)性夜間呼吸困難
E.第三心音
最新試題
該患者并發(fā)心房顫動時首選的藥物是()
題型:單項選擇題
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括()
題型:多項選擇題
最可能采取的治療策略()
題型:單項選擇題
下列檢查有助于診斷的是()
題型:多項選擇題
下列檢查可作為確診依據(jù)的是()
題型:單項選擇題
患者應選擇的治療措施包括(提示肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動脈栓塞癥;UCG:右心室擴大,金屬二尖瓣有輕度反流,肺動脈收縮壓48mmHg,三尖瓣重度反流。)()
題型:多項選擇題
下列檢查不推薦進行()
題型:單項選擇題
最佳治療方案為(提示心電圖:二度房室傳導阻滯,下壁導聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波,ST段弓背上抬;心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高;UCG:左心室下壁搏動減弱,肺動脈收縮壓38mmHg,三尖瓣重度反流。)()
題型:多項選擇題
為明確診斷應立即進行的必要檢查項目包括:()
題型:多項選擇題
下列檢查最有助于診斷的是()
題型:單項選擇題