單項選擇題患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現(xiàn)心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全(重度)。無心力衰竭癥狀期的藥物治療首選()
A.洋地黃+利尿劑
B.洋地黃
C.ACEI+β-受體阻斷劑
D.α-受體阻斷劑+β-受體阻斷劑
E.非洋地黃類正性肌力藥物
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1.單項選擇題患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現(xiàn)心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全(重度)。心力衰竭發(fā)作期間,以下藥物最有效的是()
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.哌唑嗪
D.硝普鈉
E.利尿劑
2.單項選擇題患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現(xiàn)心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全(重度)。判斷該患者是否有心力衰竭,最可靠的臨床表現(xiàn)是()
A.查體心界擴大,有震顫
B.心電圖左心室容量負荷增加
C.X線檢查示左心室增大
D.陣發(fā)性夜間呼吸困難
E.第三心音
3.單項選擇題患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現(xiàn)心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全(重度)。關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全的病因,最常見的是()
A.先天性二葉主動脈瓣
B.瓣膜脫垂綜合征
C.強直性脊柱炎
D.馬凡綜合征
E.風濕性心臟病
4.單項選擇題患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現(xiàn)心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全(重度)。關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全的周圍血管征,不包括()
A.水沖脈
B.DeMussef征(心臟搏動點頭征)
C.Traube征(股動脈槍擊音)
D.Duroziez征(股動脈雙期雜音)
E.奇脈
5.單項選擇題患者女,45歲,胸骨左緣第3肋間聞及舒張期高調(diào)嘆氣樣遞減型雜音,心尖部聞及舒張中晚期隆隆樣雜音。下列藥物有助于延長無癥狀和心功能正常時期的是()
A.利尿劑
B.洋地黃類藥物
C.硝酸酯類藥物
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.硝普鈉
最新試題
下列檢查最有助于診斷的是()
題型:單項選擇題
下列檢查有助于確診的是()
題型:單項選擇題
該患者診斷為()
題型:單項選擇題
下列檢查不推薦進行()
題型:單項選擇題
為明確診斷應(yīng)考慮的進一步檢查(提示患者檢查結(jié)果:心電圖見左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細胞計數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動圖示舒張期主動脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm,舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴張,LVEF41%。)()
題型:多項選擇題
心尖區(qū)雜音最有可能的原因為(提示患者心電圖提示V~V導聯(lián)ST段弓背型抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段水平型壓低。)()
題型:單項選擇題
對該患者的診斷,最大可能是()
題型:單項選擇題
為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括()
題型:多項選擇題
下列檢查有助于診斷的是()
題型:多項選擇題
下列藥物有助于延長無癥狀和心功能正常時期的是()
題型:單項選擇題