A.三叉神經(jīng)鞘瘤
B.膽脂瘤
C.外傷
D.血管壓迫
E.炎癥
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患者男性,51歲,5年前曾有右側(cè)面癱史。近1年感覺右側(cè)面部肌肉抽搐,情緒緊張及夜眠不佳時(shí)癥狀加重。未經(jīng)任何治療。此次初診,體檢發(fā)現(xiàn)患者額縫對(duì)稱,抬眉動(dòng)作對(duì)稱。右側(cè)眼裂略小,右側(cè)面部表情肌抽搐,幅度大,累及右側(cè)頸闊肌。右側(cè)聽力下降。
該患者可以選擇的治療方法包括()
A.卡馬西平藥物治療
B.肉毒素局部注射
C.針對(duì)病因的外科治療
D.MVD手術(shù)
E.靜脈激素治療
F.面神經(jīng)毀損
患者男性,51歲,5年前曾有右側(cè)面癱史。近1年感覺右側(cè)面部肌肉抽搐,情緒緊張及夜眠不佳時(shí)癥狀加重。未經(jīng)任何治療。此次初診,體檢發(fā)現(xiàn)患者額縫對(duì)稱,抬眉動(dòng)作對(duì)稱。右側(cè)眼裂略小,右側(cè)面部表情肌抽搐,幅度大,累及右側(cè)頸闊肌。右側(cè)聽力下降。
該患者最有價(jià)值的病因診斷檢查的發(fā)現(xiàn)是()
A.MRI顯示右CPA占位
B.面部肌肉肌電圖誘發(fā)LSR波
C.CTA顯示顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄
D.MRTA顯示小腦前下動(dòng)脈壓迫右側(cè)面神經(jīng)出腦干段
E.MRA顯示左側(cè)椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì),壓迫左側(cè)面神經(jīng)
F.CT示腦腔隙性梗死
患者男性,51歲,5年前曾有右側(cè)面癱史。近1年感覺右側(cè)面部肌肉抽搐,情緒緊張及夜眠不佳時(shí)癥狀加重。未經(jīng)任何治療。此次初診,體檢發(fā)現(xiàn)患者額縫對(duì)稱,抬眉動(dòng)作對(duì)稱。右側(cè)眼裂略小,右側(cè)面部表情肌抽搐,幅度大,累及右側(cè)頸闊肌。右側(cè)聽力下降。
應(yīng)首先考慮的臨床診斷是()
A.面部肌肉痙攣
B.面癱后面部肌肉抽搐
C.緊張焦慮癥
D.面部肌張力障礙
E.Meige綜合征
F.顱內(nèi)腫瘤
患者女性,50歲,因左側(cè)面部肌肉抽搐10年來診,針灸藥物治療無效。曾注射過肉毒素。自訴近年癥狀明顯加重,發(fā)作頻繁,有時(shí)致左眼睜不開,影響駕車。否認(rèn)既往面癱病史。體檢發(fā)現(xiàn):患者左側(cè)頻發(fā)面部肌肉抽搐,陣發(fā)性強(qiáng)直發(fā)作時(shí)左眼緊閉睜不開。
面部肌肉痙攣MVD手術(shù)顯露面神經(jīng)根部的最佳入路應(yīng)采用()
A.小腦上側(cè)入路
B.小腦外側(cè)入路
C.小腦水平裂入路
D.脈絡(luò)叢下入路
E.絨球下入路
患者女性,50歲,因左側(cè)面部肌肉抽搐10年來診,針灸藥物治療無效。曾注射過肉毒素。自訴近年癥狀明顯加重,發(fā)作頻繁,有時(shí)致左眼睜不開,影響駕車。否認(rèn)既往面癱病史。體檢發(fā)現(xiàn):患者左側(cè)頻發(fā)面部肌肉抽搐,陣發(fā)性強(qiáng)直發(fā)作時(shí)左眼緊閉睜不開。
了解病因最有價(jià)值的影像學(xué)檢查是()
A.CT
B.MRI
C.CTA
D.MRA
E.MRTA
最新試題
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于()
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括()
提示:強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào),局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類圓形病灶,邊緣無明顯強(qiáng)化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽(yáng)性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對(duì)癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
其最主要的病因是()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
不宜采取的診療措施是()