患者男性,51歲,5年前曾有右側面癱史。近1年感覺右側面部肌肉抽搐,情緒緊張及夜眠不佳時癥狀加重。未經任何治療。此次初診,體檢發(fā)現(xiàn)患者額縫對稱,抬眉動作對稱。右側眼裂略小,右側面部表情肌抽搐,幅度大,累及右側頸闊肌。右側聽力下降。
該患者可以選擇的治療方法包括()
A.卡馬西平藥物治療
B.肉毒素局部注射
C.針對病因的外科治療
D.MVD手術
E.靜脈激素治療
F.面神經毀損
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患者男性,51歲,5年前曾有右側面癱史。近1年感覺右側面部肌肉抽搐,情緒緊張及夜眠不佳時癥狀加重。未經任何治療。此次初診,體檢發(fā)現(xiàn)患者額縫對稱,抬眉動作對稱。右側眼裂略小,右側面部表情肌抽搐,幅度大,累及右側頸闊肌。右側聽力下降。
該患者最有價值的病因診斷檢查的發(fā)現(xiàn)是()
A.MRI顯示右CPA占位
B.面部肌肉肌電圖誘發(fā)LSR波
C.CTA顯示顱內動脈狹窄
D.MRTA顯示小腦前下動脈壓迫右側面神經出腦干段
E.MRA顯示左側椎動脈優(yōu)勢,壓迫左側面神經
F.CT示腦腔隙性梗死
患者男性,51歲,5年前曾有右側面癱史。近1年感覺右側面部肌肉抽搐,情緒緊張及夜眠不佳時癥狀加重。未經任何治療。此次初診,體檢發(fā)現(xiàn)患者額縫對稱,抬眉動作對稱。右側眼裂略小,右側面部表情肌抽搐,幅度大,累及右側頸闊肌。右側聽力下降。
應首先考慮的臨床診斷是()
A.面部肌肉痙攣
B.面癱后面部肌肉抽搐
C.緊張焦慮癥
D.面部肌張力障礙
E.Meige綜合征
F.顱內腫瘤
患者女性,50歲,因左側面部肌肉抽搐10年來診,針灸藥物治療無效。曾注射過肉毒素。自訴近年癥狀明顯加重,發(fā)作頻繁,有時致左眼睜不開,影響駕車。否認既往面癱病史。體檢發(fā)現(xiàn):患者左側頻發(fā)面部肌肉抽搐,陣發(fā)性強直發(fā)作時左眼緊閉睜不開。
面部肌肉痙攣MVD手術顯露面神經根部的最佳入路應采用()
A.小腦上側入路
B.小腦外側入路
C.小腦水平裂入路
D.脈絡叢下入路
E.絨球下入路
患者女性,50歲,因左側面部肌肉抽搐10年來診,針灸藥物治療無效。曾注射過肉毒素。自訴近年癥狀明顯加重,發(fā)作頻繁,有時致左眼睜不開,影響駕車。否認既往面癱病史。體檢發(fā)現(xiàn):患者左側頻發(fā)面部肌肉抽搐,陣發(fā)性強直發(fā)作時左眼緊閉睜不開。
了解病因最有價值的影像學檢查是()
A.CT
B.MRI
C.CTA
D.MRA
E.MRTA
患者女性,50歲,因左側面部肌肉抽搐10年來診,針灸藥物治療無效。曾注射過肉毒素。自訴近年癥狀明顯加重,發(fā)作頻繁,有時致左眼睜不開,影響駕車。否認既往面癱病史。體檢發(fā)現(xiàn):患者左側頻發(fā)面部肌肉抽搐,陣發(fā)性強直發(fā)作時左眼緊閉睜不開。
該患者面肌痙攣癥狀的Cohen分級為()
A.0級
B.1級
C.2級
D.3級
E.4級
最新試題
最適合的治療方案是()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結合該病例,敘述正確的有()
不宜采取的診療措施是()
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項是()
腦癱中最常見的類型是()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項是()
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()
該患兒診斷為()
該患兒的治療方案為()
提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結構紊亂;右側顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結核改變。此時的診療應選擇()