患者男性,51歲,5年前曾有右側面癱史。近1年感覺右側面部肌肉抽搐,情緒緊張及夜眠不佳時癥狀加重。未經任何治療。此次初診,體檢發(fā)現(xiàn)患者額縫對稱,抬眉動作對稱。右側眼裂略小,右側面部表情肌抽搐,幅度大,累及右側頸闊肌。右側聽力下降。
該患者最有價值的病因診斷檢查的發(fā)現(xiàn)是()
A.MRI顯示右CPA占位
B.面部肌肉肌電圖誘發(fā)LSR波
C.CTA顯示顱內動脈狹窄
D.MRTA顯示小腦前下動脈壓迫右側面神經出腦干段
E.MRA顯示左側椎動脈優(yōu)勢,壓迫左側面神經
F.CT示腦腔隙性梗死
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患者男性,51歲,5年前曾有右側面癱史。近1年感覺右側面部肌肉抽搐,情緒緊張及夜眠不佳時癥狀加重。未經任何治療。此次初診,體檢發(fā)現(xiàn)患者額縫對稱,抬眉動作對稱。右側眼裂略小,右側面部表情肌抽搐,幅度大,累及右側頸闊肌。右側聽力下降。
應首先考慮的臨床診斷是()
A.面部肌肉痙攣
B.面癱后面部肌肉抽搐
C.緊張焦慮癥
D.面部肌張力障礙
E.Meige綜合征
F.顱內腫瘤
患者女性,50歲,因左側面部肌肉抽搐10年來診,針灸藥物治療無效。曾注射過肉毒素。自訴近年癥狀明顯加重,發(fā)作頻繁,有時致左眼睜不開,影響駕車。否認既往面癱病史。體檢發(fā)現(xiàn):患者左側頻發(fā)面部肌肉抽搐,陣發(fā)性強直發(fā)作時左眼緊閉睜不開。
面部肌肉痙攣MVD手術顯露面神經根部的最佳入路應采用()
A.小腦上側入路
B.小腦外側入路
C.小腦水平裂入路
D.脈絡叢下入路
E.絨球下入路
患者女性,50歲,因左側面部肌肉抽搐10年來診,針灸藥物治療無效。曾注射過肉毒素。自訴近年癥狀明顯加重,發(fā)作頻繁,有時致左眼睜不開,影響駕車。否認既往面癱病史。體檢發(fā)現(xiàn):患者左側頻發(fā)面部肌肉抽搐,陣發(fā)性強直發(fā)作時左眼緊閉睜不開。
了解病因最有價值的影像學檢查是()
A.CT
B.MRI
C.CTA
D.MRA
E.MRTA
患者女性,50歲,因左側面部肌肉抽搐10年來診,針灸藥物治療無效。曾注射過肉毒素。自訴近年癥狀明顯加重,發(fā)作頻繁,有時致左眼睜不開,影響駕車。否認既往面癱病史。體檢發(fā)現(xiàn):患者左側頻發(fā)面部肌肉抽搐,陣發(fā)性強直發(fā)作時左眼緊閉睜不開。
該患者面肌痙攣癥狀的Cohen分級為()
A.0級
B.1級
C.2級
D.3級
E.4級
A.面肌痙攣
B.眼瞼痙攣
C.面癱后面抽
D.Meige綜合征
E.面部肌張力障礙
最新試題
腦癱中最常見的類型是()
不宜采取的診療措施是()
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經后根部分切斷術(SPR),術后進行了2正規(guī)康復運動訓練,復查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
最有助于明確診斷的檢查是()
提示:經過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側額下葉一直徑3cm囊性實質占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括()
最可能的診斷是()
導致腦癱的危險因素包括()
應首先考慮的診斷是()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結合該病例,敘述正確的有()
最適合的治療方案是()