單項選擇題

患兒女性,4月齡,分娩時有窒息史,智力較同齡兒差,尖頭畸形,頭圍小,枕額徑比同齡/同性別者小3個標準差,股骨長度在正常值的2個標準差之內(nèi)。顱腦CT平掃:腦溝增寬,雙側枕頂見多發(fā)性低密度灶,邊緣不清,以左枕頂為明顯;余腦實質(zhì)未見明確異常灶,腦室系統(tǒng)稍擴大,后縱裂增寬,中線結構居中。未見骨縫融合。

患兒首先考慮的診斷為()

A.狹顱癥
B.小頭畸形
C.腦積水
D.多發(fā)腦梗死
E.新生兒缺血缺氧性腦病


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1.多項選擇題關于狹顱癥的表述正確的是()

A.病因目前尚不明確
B.主要臨床表現(xiàn)為各種形式的頭顱畸形及顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)
C.目前治療以手術治療為主
D.手術時間越早越好
E.手術的主要目的是改善患者智力

2.多項選擇題狹顱癥的臨床表現(xiàn)可有()

A.舟狀頭
B.視盤水腫
C.視野缺損
D.分離性斜視
E.智力低下

3.單項選擇題一般狹顱癥患者的手術年齡多選擇在()

A.確診后立即進行
B.3個月后
C.6個月~1歲
D.2歲以后
E.待出現(xiàn)繼發(fā)顱內(nèi)高壓時進行

4.單項選擇題新生兒狹顱癥的發(fā)病率約為()

A.0.3‰
B.0.6‰
C.0.8‰
D.1.0‰
E.2.0‰

5.多項選擇題

患者女性,28歲,自述懷孕3周時患感冒、發(fā)熱。孕15周時查血甲胎蛋白(AFP)濃度明顯增高。孕20周時B超顯示胎頭形態(tài)異常,呈現(xiàn)檸檬狀;小腦延長向下,彎曲成香蕉狀;腰椎有一處椎板缺損,局部有一小的囊狀膨出。

防止再栓系的手段有()

A.術中神經(jīng)電生理監(jiān)測
B.擴大修補硬脊膜
C.縫合軟脊膜和蛛網(wǎng)膜
D.縫合硬脊膜最后一針時,硬脊膜下腔注滿0.9%氯化鈉溶液
E.消除所有的栓系結構,達到脊髓神經(jīng)根完全松解
F.術后盡量采取仰臥位

最新試題

常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術包括()

題型:多項選擇題

全面概括了中樞性感染可能病原體的選項是()

題型:單項選擇題

該患兒的治療方案為()

題型:多項選擇題

提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結構紊亂;右側顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結核改變。此時的診療應選擇()

題型:多項選擇題

提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(SPR),術后進行了2正規(guī)康復運動訓練,復查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()

題型:單項選擇題

以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()

題型:多項選擇題

提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括()

題型:多項選擇題

正確的治療措施是()

題型:單項選擇題

其最主要的病因是()

題型:單項選擇題

提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術??刹扇〉氖中g入路有()

題型:多項選擇題