單項選擇題

患者男性,47歲。因全身乏力、頭暈,手指有麻木感前來就診。體檢:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,舌質絳紅色,舌乳頭萎縮,心率102次/分。實驗室檢查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’試驗陰性。

該患者骨髓細胞學檢查最典型的特征是()

A.孤立性幼紅細胞島
B.吞噬細胞增加,形成“星空樣”圖像
C.檢出典型巨核細胞
D.各系細胞巨幼變,分裂象易見
E.骨小梁減少、變細或蟲蝕樣缺損


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4.單項選擇題

患者男性,70歲。腰背部疼痛半年前來就診,體檢:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多個腰椎骨壓痛明顯。實驗室檢查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小時尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L.總蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。

進行骨髓檢查時,以下最符合病情的檢查是()

A.出現20%原始細胞,細胞較大,胞核圓,居中,可見明顯核仁,胞漿深藍色
B.15%幼稚細胞,胞體較大,胞核呈淡紫色居中,胞漿淡藍色無顆粒,POX染色為陽性
C.幼漿細胞20%,胞體較大,可見雙核或多核細胞,核型不規(guī)則,胞漿深藍色
D.幼淋30%,胞體較大,胞核呈淡紫色偏于一側,可見雙核或多核細胞,胞漿淡藍色
E.骨髓增生明顯活躍,細胞胞漿中可出現大量Auer小體,PAS染色呈陽性