患者男性,47歲。因全身乏力、頭暈,手指有麻木感前來就診。體檢:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,舌質(zhì)絳紅色,舌乳頭萎縮,心率102次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’試驗(yàn)陰性。
患者確診還需做的檢查是()。
A.胃鏡
B.血清鐵測(cè)定
C.凝血因子檢測(cè)
D.葉酸、VitB12檢測(cè)
E.骨髓穿刺
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患者男性,47歲。因全身乏力、頭暈,手指有麻木感前來就診。體檢:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,舌質(zhì)絳紅色,舌乳頭萎縮,心率102次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’試驗(yàn)陰性。
該患者最可能的診斷是()
A.海洋性貧血
B.自身免疫性溶血貧血
C.失血性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.缺鐵性貧血
患者男性,70歲。腰背部疼痛半年前來就診,體檢:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多個(gè)腰椎骨壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小時(shí)尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L.總蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。
進(jìn)行骨髓檢查時(shí),以下最符合病情的檢查是()
A.出現(xiàn)20%原始細(xì)胞,細(xì)胞較大,胞核圓,居中,可見明顯核仁,胞漿深藍(lán)色
B.15%幼稚細(xì)胞,胞體較大,胞核呈淡紫色居中,胞漿淡藍(lán)色無顆粒,POX染色為陽性
C.幼漿細(xì)胞20%,胞體較大,可見雙核或多核細(xì)胞,核型不規(guī)則,胞漿深藍(lán)色
D.幼淋30%,胞體較大,胞核呈淡紫色偏于一側(cè),可見雙核或多核細(xì)胞,胞漿淡藍(lán)色
E.骨髓增生明顯活躍,細(xì)胞胞漿中可出現(xiàn)大量Auer小體,PAS染色呈陽性
患者男性,70歲。腰背部疼痛半年前來就診,體檢:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多個(gè)腰椎骨壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小時(shí)尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L.總蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。
外周血涂片可發(fā)現(xiàn)()
A.淚滴樣紅細(xì)胞
B.棘形紅細(xì)胞
C.靶形紅細(xì)胞
D.緡錢樣紅細(xì)胞
E.點(diǎn)彩紅細(xì)胞
患者男性,70歲。腰背部疼痛半年前來就診,體檢:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多個(gè)腰椎骨壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小時(shí)尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L.總蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。
如果進(jìn)行血清蛋白電泳,最有可能的結(jié)果是下圖()
A.
B.
C.
D.
E.
患者男性,70歲。腰背部疼痛半年前來就診,體檢:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多個(gè)腰椎骨壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小時(shí)尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L.總蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。
該患者最有可能的診斷是()
A.原發(fā)性巨球蛋白血癥
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.漿細(xì)胞白血病
D.淋巴瘤
E.尿毒癥
患者女性,22歲。頭暈乏力,兩下肢有散在瘀斑,肝、脾未觸及,血紅蛋白46g/L,紅細(xì)胞1.6×1012/L,白細(xì)胞數(shù)2.9×109/L,中性粒細(xì)胞32%,淋巴細(xì)胞68%,血小板計(jì)數(shù)34×109/L。
為進(jìn)一步確診,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.血清鐵
B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分
C.血沉
D.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
E.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色
患者女性,22歲。頭暈乏力,兩下肢有散在瘀斑,肝、脾未觸及,血紅蛋白46g/L,紅細(xì)胞1.6×1012/L,白細(xì)胞數(shù)2.9×109/L,中性粒細(xì)胞32%,淋巴細(xì)胞68%,血小板計(jì)數(shù)34×109/L。
該患者最可能的診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.粒細(xì)胞減少癥
C.白細(xì)胞不增加性白血病
D.惡性貧血
E.再生障礙性貧血
患者女性,25歲。因乏力、面色蒼白半個(gè)月前來就診。曾在基層醫(yī)院診斷為貧血并進(jìn)行治療。發(fā)病以來無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)等,進(jìn)食和睡眠稍差,大便正常。查體:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,貧血貌,無皮疹和出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜輕度黃染,心肺無異常,腹平軟,肝未及,脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb70g/L,RBC2.2×1012/L,Hct0.21,RDW17.8%.
患者初步診斷為遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,下列最有價(jià)值的試驗(yàn)是()
A.血紅蛋白電泳
B.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)
C.Ham試驗(yàn)
D.Coombs試驗(yàn)
E.Rous試驗(yàn)
患者女性,25歲。因乏力、面色蒼白半個(gè)月前來就診。曾在基層醫(yī)院診斷為貧血并進(jìn)行治療。發(fā)病以來無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)等,進(jìn)食和睡眠稍差,大便正常。查體:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,貧血貌,無皮疹和出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜輕度黃染,心肺無異常,腹平軟,肝未及,脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb70g/L,RBC2.2×1012/L,Hct0.21,RDW17.8%.
該患者診斷應(yīng)首先考慮()
A.再生障礙性貧血
B.缺鐵性貧血
C.惡性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.溶血性貧血
患者女性,25歲。因乏力、面色蒼白半個(gè)月前來就診。曾在基層醫(yī)院診斷為貧血并進(jìn)行治療。發(fā)病以來無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)等,進(jìn)食和睡眠稍差,大便正常。查體:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,貧血貌,無皮疹和出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜輕度黃染,心肺無異常,腹平軟,肝未及,脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb70g/L,RBC2.2×1012/L,Hct0.21,RDW17.8%.
根據(jù)上述實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,可初步判斷此患者為()
A.小細(xì)胞低色素性貧血
B.單純小細(xì)胞性貧血
C.大細(xì)胞性貧血
D.正常細(xì)胞性貧血
E.紅細(xì)胞增多癥
最新試題
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目有()
血培養(yǎng)結(jié)果陽性,鑒定為草綠色鏈球菌,有關(guān)該菌特性敘述正確的是()
痰培養(yǎng)結(jié)果為肺炎鏈球菌,關(guān)于該菌生物學(xué)特性描述正確的是()。
破傷風(fēng)的致病毒素為()
患兒可能的診斷為()
提示:若胸片示雙肺有多發(fā)性小斑片狀陰影,可見小氣囊,肋膈角變鈍。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)28×10/L,中性粒細(xì)胞0.8,淋巴0.2。且痰標(biāo)本在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)。該病的診斷為()
入院后第7天再次取血做肥達(dá)試驗(yàn),結(jié)果為H1:320,O1:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判斷正確的是()
下列關(guān)于痰標(biāo)本細(xì)菌學(xué)檢查描述正確的是()
提示:肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果為:H1:160,O1:160,TA1:40,TB1:40,TC1:40.肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果提示()
為明確診斷以及確定致病的原因,需做的檢查有()