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單項選擇題患者女性，74歲，因“帶狀皰疹”來診。給予腺苷鈷胺1mg/d，肌內注射，3日；維生素B₁10mg，3次/日，口服；利巴韋林0.4g，8小時一次，口服。治療3日后患者出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲差；6日后出現(xiàn)頭暈，意識喪失數(shù)秒，伴有惡心、心悸。實驗室檢查：血紅蛋白75g/L，網織紅細胞0.092；血清鐵、總鐵結合力、血清鐵蛋白及葉酸水平均正常?？紤]貧血與利巴韋林有關，停用該藥。停藥后37日血常規(guī)檢查結果正常，患者癥狀逐漸好轉。該疾病的治療原則為（）

A.病因治療、免疫抑制劑、糖皮質激素、輸血
B.治療原發(fā)病，補充缺乏的營養(yǎng)物質
C.恢復骨髓造血功能
D.祛除病因，補充鐵劑
E.骨髓移植

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1.單項選擇題患者女性，74歲，因“帶狀皰疹”來診。給予腺苷鈷胺1mg/d，肌內注射，3日；維生素B₁10mg，3次/日，口服；利巴韋林0.4g，8小時一次，口服。治療3日后患者出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲差；6日后出現(xiàn)頭暈，意識喪失數(shù)秒，伴有惡心、心悸。實驗室檢查：血紅蛋白75g/L，網織紅細胞0.092；血清鐵、總鐵結合力、血清鐵蛋白及葉酸水平均正常?？紤]貧血與利巴韋林有關，停用該藥。停藥后37日血常規(guī)檢查結果正常，患者癥狀逐漸好轉。患者貧血的類型是（）

A.自身免疫性溶血性貧血
B.缺鐵性貧血
C.地中海貧血
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白（PNH）
E.血栓性血小板減少性紫癜

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2.單項選擇題患者男性，57歲，因“發(fā)作性胃部燒灼樣疼痛并放射至胸部”來診?；颊唢埡筇弁从绕鋰乐兀捶派涞胶蟊臣笆直?，常伴口中酸味感；無惡心、嘔吐，無呼吸急促、咳嗽、聲音嘶啞，無鮮血便或黑色柏油樣便。診斷：輕中度胃食管反流病。采取改變生活方式的基礎治療和使用非處方藥多潘立酮，癥狀均無明顯改善。適宜的治療方法是（）

A.降階療法
B.遞增療法
C.維持療法
D.三聯(lián)療法
E.間歇療法

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3.單項選擇題患者男性，57歲，因“發(fā)作性胃部燒灼樣疼痛并放射至胸部”來診?；颊唢埡筇弁从绕鋰乐兀捶派涞胶蟊臣笆直郏０榭谥兴嵛陡?；無惡心、嘔吐，無呼吸急促、咳嗽、聲音嘶啞，無鮮血便或黑色柏油樣便。診斷：輕中度胃食管反流病。采取改變生活方式的基礎治療和使用非處方藥多潘立酮，癥狀均無明顯改善。首選的藥物治療方案是（）

A.促胃腸動力藥+黏膜保護劑
B.促胃腸動力藥+質子泵抑制劑
C.促胃腸動力藥+質子泵抑制劑+黏膜保護劑
D.促胃腸動力藥+H₂受體拮抗劑
E.促胃腸動力藥+H₂受體拮抗劑+黏膜保護劑

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4.單項選擇題患者男性，35歲，因“陣發(fā)性右下腹痙攣性絞痛15日”來診?；颊吲疟愫筇弁纯删徑?，無全身癥狀。查體：未觸及包塊，無梗阻。診斷：輕度克羅恩病。柳氮磺吡啶的正確用量用法為（）

A.6g/d，分3～4次服用
B.8g/d，分3～4次服用
C.4g/d，分1～2次服用
D.6g/d，分1～2次服用
E.8g/d，分1～2次服用

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5.單項選擇題患者男性，35歲，因“陣發(fā)性右下腹痙攣性絞痛15日”來診?；颊吲疟愫筇弁纯删徑?，無全身癥狀。查體：未觸及包塊，無梗阻。診斷：輕度克羅恩病。首選藥物為（）

A.潑尼松
B.氫化可的松
C.甲硝唑
D.硫唑嘌呤
E.柳氮磺吡啶

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6.單項選擇題患者男性，40歲，因“腹瀉，每日排便6次以上，黏液血便”來診。查體：發(fā)熱、脈搏加快。實驗室檢查：貧血，紅細胞沉降率＞30mm/1h。診斷：重度潰瘍性結腸炎。應慎用的藥物是（）

A.抗生素
B.硫唑嘌呤
C.抗膽堿能藥
D.糖皮質激素
E.水楊酸制劑

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7.單項選擇題患者男性，40歲，因“腹瀉，每日排便6次以上，黏液血便”來診。查體：發(fā)熱、脈搏加快。實驗室檢查：貧血，紅細胞沉降率＞30mm/1h。診斷：重度潰瘍性結腸炎。首選藥物是（）

A.柳氮磺吡啶
B.免疫抑制劑
C.大劑量抗生素
D.大劑量腎上腺糖皮質激素
E.抗膽堿能藥

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8.單項選擇題患者男性，42歲，因“慢性腹瀉3年”來診?；颊呙咳张疟?～6次，常帶少量膿血，糞便培養(yǎng)陰性。纖維結腸鏡見乙狀結腸、直腸黏膜充血，少數(shù)散在淺潰瘍。首選治療藥物是（）

A.諾氟沙星（氟哌酸）
B.柳氮磺吡啶
C.甲硝唑
D.匹維溴銨
E.乳酸桿菌制劑

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9.單項選擇題患者男性，42歲，因“慢性腹瀉3年”來診?；颊呙咳张疟?～6次，常帶少量膿血，糞便培養(yǎng)陰性。纖維結腸鏡見乙狀結腸、直腸黏膜充血，少數(shù)散在淺潰瘍。最可能的診斷為（）

A.大腸癌
B.腸痙攣
C.腸結核
D.潰瘍性結腸炎
E.克羅恩病

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10.單項選擇題患者男性，41歲，因“排成形黑便2日，上腹隱痛伴反酸”來診。查體：心率88次/分，血壓正常，腹部無明顯壓痛，未捫及腹部包塊。經胃鏡檢查，診斷為十二指腸球部出血。10日后，該患者突然嘔血1500ml，并有柏油樣便，急診收治。查體：休克狀態(tài)，血壓60/22.5mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率130次/分，首選治療措施是（）

A.急診胃鏡
B.應用止血藥
C.繼續(xù)服用抑酸藥
D.胃管內灌注去甲腎上腺素
E.立即補充血容量

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