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單項選擇題患者男性，57歲，因“發(fā)作性胃部燒灼樣疼痛并放射至胸部”來診?；颊唢埡筇弁从绕鋰乐兀捶派涞胶蟊臣笆直?，常伴口中酸味感；無惡心、嘔吐，無呼吸急促、咳嗽、聲音嘶啞，無鮮血便或黑色柏油樣便。診斷：輕中度胃食管反流病。采取改變生活方式的基礎(chǔ)治療和使用非處方藥多潘立酮，癥狀均無明顯改善。首選的藥物治療方案是（）

A.促胃腸動力藥+黏膜保護劑
B.促胃腸動力藥+質(zhì)子泵抑制劑
C.促胃腸動力藥+質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護劑
D.促胃腸動力藥+H₂受體拮抗劑
E.促胃腸動力藥+H₂受體拮抗劑+黏膜保護劑

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1.單項選擇題患者男性，35歲，因“陣發(fā)性右下腹痙攣性絞痛15日”來診?；颊吲疟愫筇弁纯删徑?，無全身癥狀。查體：未觸及包塊，無梗阻。診斷：輕度克羅恩病。柳氮磺吡啶的正確用量用法為（）

A.6g/d，分3～4次服用
B.8g/d，分3～4次服用
C.4g/d，分1～2次服用
D.6g/d，分1～2次服用
E.8g/d，分1～2次服用

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2.單項選擇題患者男性，35歲，因“陣發(fā)性右下腹痙攣性絞痛15日”來診?；颊吲疟愫筇弁纯删徑猓瑹o全身癥狀。查體：未觸及包塊，無梗阻。診斷：輕度克羅恩病。首選藥物為（）

A.潑尼松
B.氫化可的松
C.甲硝唑
D.硫唑嘌呤
E.柳氮磺吡啶

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3.單項選擇題患者男性，40歲，因“腹瀉，每日排便6次以上，黏液血便”來診。查體：發(fā)熱、脈搏加快。實驗室檢查：貧血，紅細胞沉降率＞30mm/1h。診斷：重度潰瘍性結(jié)腸炎。應慎用的藥物是（）

A.抗生素
B.硫唑嘌呤
C.抗膽堿能藥
D.糖皮質(zhì)激素
E.水楊酸制劑

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4.單項選擇題患者男性，40歲，因“腹瀉，每日排便6次以上，黏液血便”來診。查體：發(fā)熱、脈搏加快。實驗室檢查：貧血，紅細胞沉降率＞30mm/1h。診斷：重度潰瘍性結(jié)腸炎。首選藥物是（）

A.柳氮磺吡啶
B.免疫抑制劑
C.大劑量抗生素
D.大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.抗膽堿能藥

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5.單項選擇題患者男性，42歲，因“慢性腹瀉3年”來診?；颊呙咳张疟?～6次，常帶少量膿血，糞便培養(yǎng)陰性。纖維結(jié)腸鏡見乙狀結(jié)腸、直腸黏膜充血，少數(shù)散在淺潰瘍。首選治療藥物是（）

A.諾氟沙星（氟哌酸）
B.柳氮磺吡啶
C.甲硝唑
D.匹維溴銨
E.乳酸桿菌制劑

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6.單項選擇題患者男性，42歲，因“慢性腹瀉3年”來診?；颊呙咳张疟?～6次，常帶少量膿血，糞便培養(yǎng)陰性。纖維結(jié)腸鏡見乙狀結(jié)腸、直腸黏膜充血，少數(shù)散在淺潰瘍。最可能的診斷為（）

A.大腸癌
B.腸痙攣
C.腸結(jié)核
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.克羅恩病

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7.單項選擇題患者男性，41歲，因“排成形黑便2日，上腹隱痛伴反酸”來診。查體：心率88次/分，血壓正常，腹部無明顯壓痛，未捫及腹部包塊。經(jīng)胃鏡檢查，診斷為十二指腸球部出血。10日后，該患者突然嘔血1500ml，并有柏油樣便，急診收治。查體：休克狀態(tài)，血壓60/22.5mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率130次/分，首選治療措施是（）

A.急診胃鏡
B.應用止血藥
C.繼續(xù)服用抑酸藥
D.胃管內(nèi)灌注去甲腎上腺素
E.立即補充血容量

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8.單項選擇題患者男性，41歲，因“排成形黑便2日，上腹隱痛伴反酸”來診。查體：心率88次/分，血壓正常，腹部無明顯壓痛，未捫及腹部包塊。經(jīng)胃鏡檢查，診斷為十二指腸球部出血。首選治療措施是（）

A.飲食控制
B.應用抑酸藥
C.應用止血藥
D.立即輸血
E.胃管內(nèi)灌注去甲腎上腺素

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9.單項選擇題患者男性，50歲，因“肝硬化引發(fā)食管靜脈曲張破裂出血”來診。有冠心病史。若采用生長抑素治療，給藥方案正確的是（）

A.14-肽天然生長抑素首劑250μg緩慢靜脈注射，繼以250μg/h的速度持續(xù)靜脈滴注，至癥狀改善時停藥
B.14-肽天然生長抑素首劑250μg緩慢靜脈注射，繼以500μg/h的速度持續(xù)靜脈滴注，至癥狀改善時停藥
C.14-肽天然生長抑素滴注過程中不能中斷，若中斷超過5分鐘，應首劑加倍重新注射
D.奧曲肽首劑100μg，緩慢靜脈注射，繼以100μg/h持續(xù)靜脈滴注
E.奧曲肽首劑100μg，緩慢靜脈注射，繼以200μg/h持續(xù)靜脈滴注

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10.單項選擇題患者男性，50歲，因“肝硬化引發(fā)食管靜脈曲張破裂出血”來診。有冠心病史。治療錯誤的是（）

A.輸血
B.內(nèi)鏡下注射硬化劑
C.使用生長抑素
D.使用垂體加壓素
E.舌下含服硝酸甘油

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