單項選擇題

患者男性,45歲,因“反復(fù)間斷性耳溢、聽力下降20年”來診。入院??茩z查:鼓膜松弛部內(nèi)陷;可見肉芽、膽脂瘤痂皮;緊張部完整、內(nèi)陷;骨導(dǎo)語言聽閾平均25dB HL[聽力級(hearing level,HL)],氣導(dǎo)為45dB HL,診斷為中耳膽脂瘤。


行完璧式乳突切開鼓室成形術(shù)中發(fā)現(xiàn)乳突、上鼓室、鼓竇膽脂瘤及肉芽組織,砧骨長腳缺如,面神經(jīng)水平段骨質(zhì)缺損,中鼓室黏膜正常,鐙骨上結(jié)構(gòu)缺如。此種情況下,手術(shù)策略錯誤的是()

A.保留外耳道后壁
B.經(jīng)面神經(jīng)隱窩進(jìn)入后鼓室
C.去除殘余砧骨,保留錘骨頭,清理上鼓室病變
D.去除殘余砧骨,去除錘骨頭,清理上鼓室病變
E.保留錘骨柄,保留鼓膜


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7.多項選擇題關(guān)于慢性化膿性中耳炎,敘述正確的是()

A.常由金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等細(xì)菌感染引起
B.可由急性化膿性中耳炎轉(zhuǎn)化而來
C.反復(fù)發(fā)作的慢性鼻竇炎,細(xì)菌可經(jīng)咽鼓管逆行進(jìn)入中耳腔
D.鼓膜外傷穿孔后細(xì)菌經(jīng)穿孔部位進(jìn)入中耳腔
E.兒童咽鼓管短、平、直,細(xì)菌更易侵入

8.多項選擇題根據(jù)《中耳炎分類與手術(shù)分型指南(2012)》標(biāo)準(zhǔn),中耳病變切除術(shù)包括()

A.乳突切開術(shù)
B.開放式乳突切開+鼓室成形術(shù)
C.乳突根治術(shù)
D.上鼓室切開+鼓室成形術(shù)
E.Bondy手術(shù)

9.多項選擇題關(guān)于兒童慢性分泌性中耳炎的治療,敘述正確的是()

A.間斷耳痛、鼓膜充血、耳悶脹感,應(yīng)給予抗生素
B.持續(xù)耳痛、鼓膜膨隆、體溫升高,應(yīng)給予抗生素
C.聽力減退1個月,鼓氣后見鼓室內(nèi)氣泡,可行鼓膜切開術(shù)
D.聽力減退2個月,鼓氣后見鼓室內(nèi)氣泡,可行鼓膜置管術(shù)
E.聽力減退3個月,鼓膜琥珀色,鼓氣后鼓膜不活動,可行鼓膜置管術(shù)

10.單項選擇題《中耳炎臨床分類與手術(shù)分型指南(2012)》中對于鼓室成形Ⅲ型的描述,錯誤的是()

A.鐙骨底板活動
B.鐙骨上結(jié)構(gòu)完全缺如
C.可行分期手術(shù)
D.應(yīng)用自體聽骨
E.應(yīng)用部分聽骨鏈重建(PORP)型聽骨