A.椎管內(nèi)使用嗎啡，也可擴(kuò)張外周和腦血管，引起體位性低血壓
B.硬膜外局麻藥阻滯交感神經(jīng)，引起支配范圍內(nèi)血管擴(kuò)張，導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，引發(fā)低血壓
C.大部分硬膜外鎮(zhèn)痛都可造成低血壓，因此應(yīng)該禁止這種鎮(zhèn)痛方式
D.如果術(shù)中補(bǔ)液不足，或失血較多，再采用硬膜外局麻藥鎮(zhèn)痛，造成低血壓的幾率則大大增加
E.治療這種低血壓應(yīng)補(bǔ)充液體，增加有效循環(huán)血容量，必要時(shí)適當(dāng)給予小劑量的血管收縮藥

A.皮質(zhì)醇以及腎素-血管緊張素和抗利尿激素的增加還會(huì)使水鈉潴留和繼發(fā)細(xì)胞外間隙擴(kuò)張
B.疼痛應(yīng)激使得分解代謝的激素如兒茶酚胺、皮質(zhì)醇和胰高血糖素等的分泌增加
C.分解增加而合成減少，導(dǎo)致患者創(chuàng)傷后呈負(fù)氮平衡和脂溶解增加狀態(tài)
D.疼痛應(yīng)激使得合成代謝的激素如胰島素和睪丸激素等的分泌減少
E.疼痛應(yīng)激使血糖增高，機(jī)體可供利用的能量增加，有利于機(jī)體恢復(fù)

A.機(jī)械泵每種型號(hào)只有一種恒定的輸注速度和追加劑量
B.PCA鎮(zhèn)痛泵包括電子泵和機(jī)械泵
C.電子泵的主要設(shè)定參數(shù)有患者參數(shù)（性別、年齡、身高、體重、手術(shù)種類和皮膚顏色）及泵本身的參數(shù)（首次負(fù)荷劑量、背景輸注量、單次按壓給藥量、用藥間隔時(shí)間、每小時(shí)或每4小時(shí)限量）
D.電子泵設(shè)置靈活、給藥模式多樣、可調(diào)整參數(shù)、有各種報(bào)警系統(tǒng)
E.機(jī)械泵無報(bào)警系統(tǒng)，但小巧，攜帶方便

A.術(shù)后疼痛可影響呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)
B.手術(shù)和創(chuàng)傷引起的中度至重度疼痛，無論疼痛在什么部位，都可以對(duì)幾乎所有器官功能產(chǎn)生影響，對(duì)手術(shù)和創(chuàng)傷的恢復(fù)極為不利
C.術(shù)后疼痛還可影響凝血系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)
D.此外，術(shù)后疼痛還會(huì)影響患者的精神心理，并可產(chǎn)生一些遠(yuǎn)期影響
E.術(shù)后疼痛可以刺激機(jī)體，促進(jìn)機(jī)體對(duì)手術(shù)和創(chuàng)傷的愈合

A.患者過度緊張、焦慮、神經(jīng)過敏，均可引起疼痛加劇
B.切口或內(nèi)臟損傷后組織破壞引起的局部刺激
C.術(shù)后腸功能紊亂引起的腸脹氣、腸痙攣；各種術(shù)后引流管道對(duì)傷口和局部神經(jīng)的機(jī)械刺激
D.手術(shù)中骨、滑膜、骨膜損傷，止血帶引起缺血再灌注損傷，組織血管損傷引起致炎、致痛物質(zhì)（如P物質(zhì)、PGE組織胺、細(xì)胞因子等）等釋放引起的刺激
E.另外，創(chuàng)傷周圍肌肉痙攣以及創(chuàng)傷引起的炎性反應(yīng)使外周神經(jīng)敏感化都可以加重術(shù)后疼痛

A.嗎啡
B.哌替啶
C.芬太尼
D.美沙酮
E.丁丙諾啡

A.羅哌卡因?yàn)樾滦途致樗?，其心臟毒性和神經(jīng)毒性較丁哌卡因低，它的另一優(yōu)點(diǎn)為低濃度時(shí)感覺和運(yùn)動(dòng)阻滯分離，即對(duì)感覺神經(jīng)的親和力較運(yùn)動(dòng)神經(jīng)強(qiáng)，感覺神經(jīng)被阻滯的同時(shí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯不明顯
B.局麻藥主要作用于神經(jīng)膜上的鈉通道，可減少傷害性刺激引起的神經(jīng)興奮性傳導(dǎo)，緩解疼痛
C.常用局麻藥有丁哌卡因和羅哌卡因兩種長效局麻藥，常用濃度為0.0625%～0.15%
D.局麻藥通過局部浸潤對(duì)神經(jīng)末梢阻滯或通過對(duì)某一區(qū)域內(nèi)的神經(jīng)根阻滯產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用
E.局麻藥可用于任何手術(shù)的術(shù)后鎮(zhèn)痛

A.兒茶酚胺
B.醛固酮
C.抗利尿激素
D.皮質(zhì)醇
E.甲狀腺素

A.有報(bào)道，術(shù)后強(qiáng)烈疼痛應(yīng)激是術(shù)后血栓形成的原因之一
B.疼痛引起交感神經(jīng)張力增加，使得胃腸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)蠕動(dòng)減弱，導(dǎo)致腸麻痹或尿潴留，還可引起惡心、嘔吐和便秘
C.疼痛應(yīng)激可使血小板凝聚功能增加，紆溶降低，使術(shù)后患者的血液處于高凝狀態(tài)
D.腸麻痹造成腸脹氣，可導(dǎo)致肺活量降低，對(duì)肺功能的恢復(fù)產(chǎn)生不利影響
E.疼痛造成的應(yīng)激可調(diào)動(dòng)機(jī)體所有積極因素，使得整個(gè)機(jī)體處于最好的狀態(tài)，有利于機(jī)體恢復(fù)

A.PCA的主要優(yōu)點(diǎn)是能夠提高鎮(zhèn)痛效果和患者滿意度，節(jié)省用藥，不良反應(yīng)較少。根據(jù)給藥途徑不同可分為患者自控靜脈鎮(zhèn)痛（PCIA.、患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛（PCEA.、患者自控皮下鎮(zhèn)痛（PCSA.、患者自控外周神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛和患者自控氣管內(nèi)鎮(zhèn)痛、患者自控鼻腔鎮(zhèn)痛等
B.間斷給藥：根據(jù)半衰期和作用時(shí)間間斷給藥，缺點(diǎn)是鎮(zhèn)痛不連續(xù)，藥效減弱時(shí)，會(huì)給患者帶來痛苦；如果采用肌內(nèi)注射方法，患者將更加難以接受
C.患者自控鎮(zhèn)痛（PCA.：使用多功能、具安全控制系統(tǒng)的微電腦輸液泵?；颊咄ㄟ^按壓給藥按鈕自行給藥，來滿足個(gè)人鎮(zhèn)痛需要
D.連續(xù)給藥：使用微量泵連續(xù)經(jīng)靜脈、皮下和椎管內(nèi)給藥，鎮(zhèn)痛效果連續(xù)，滿意度高；缺點(diǎn)是如藥量設(shè)置不當(dāng)，久輸后可能藥物蓄積而出現(xiàn)不良反應(yīng)
E.超前鎮(zhèn)痛：在傷害性沖動(dòng)產(chǎn)生之前給予鎮(zhèn)痛藥物，阻斷傷害性刺激后神經(jīng)和神經(jīng)元過度興奮和遞質(zhì)過度釋放，從而減低疼痛強(qiáng)度