單項選擇題下面對術(shù)后鎮(zhèn)痛所致尿潴留的敘述中不正確的是（）。

A.治療應(yīng)盡早下地活動，針灸、熱敷，必要時導(dǎo)尿
B.所有手術(shù)和麻醉后均可發(fā)生急性尿潴留，尿潴留總體發(fā)生率為23%
C.高齡、應(yīng)用阿片類藥物鎮(zhèn)痛（尤其是鞘內(nèi)、硬膜外應(yīng)用）、腰骶段硬膜外神經(jīng)阻滯均可導(dǎo)致尿潴留
D.手術(shù)刺激、術(shù)后膀胱頸水腫、疼痛誘發(fā)的尿道內(nèi)外括約肌痙攣，都是尿潴留的病因
E.禁用阿片類藥物，禁用硬膜外鎮(zhèn)痛


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1.單項選擇題術(shù)后止痛并發(fā)癥發(fā)生率最高的方法是（）。

A.肌肉內(nèi)給藥
B.皮下給藥
C.硬膜外給藥
D.靜脈內(nèi)給藥
E.蛛網(wǎng)膜下腔給藥

2.單項選擇題下面對阿片類藥用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的敘述中不正確的是（）。

A.阿片受體激動包括強(qiáng)阿片類藥物，如嗎啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羥考酮和弱阿片類藥物如可卡因、曲馬朵等
B.主要作用在位于脊髓和脊髓上中樞神經(jīng)元上的阿片受體
C.適用于任何疼痛患者
D.一般用于中度以上的急性疼痛患者
E.阿片類的主要不良反應(yīng)包括呼吸抑制、皮膚瘙癢、便秘、頭暈、嗜睡和尿潴留等。不良反應(yīng)的發(fā)生率和嚴(yán)重程度與藥量和給藥途徑有關(guān)

3.單項選擇題下面對術(shù)后鎮(zhèn)痛常用給藥途徑的敘述中不正確的是（）。

A.神經(jīng)阻滯：臂叢、股神經(jīng)、椎旁神經(jīng)阻滯可產(chǎn)生于硬膜外鎮(zhèn)痛類似的鎮(zhèn)痛效果，但不良反應(yīng)明顯減少，常用藥為局麻藥
B.硬膜外：可用于脊神經(jīng)支配區(qū)域的大部分手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛，主要藥物為局麻藥或阿片類藥，兩者不可混用
C.靜脈：鎮(zhèn)痛起效快，使用方便，常用藥為阿片類、非甾體抗炎藥（如酮洛酸、氟比洛芬酯微球）。阿片類個體差異大，需及時調(diào)整劑量
D.硬膜外：可用于脊神經(jīng)支配區(qū)域的大部分手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛，主要藥物為局麻藥或阿片類藥，兩者可單用，也可聯(lián)合應(yīng)用
E.皮下：起效比靜脈慢，但不良反應(yīng)少，藥物主要為阿片類藥

4.單項選擇題下面對術(shù)后鎮(zhèn)痛所致呼吸抑制的敘述中不正確的是（）。

A.治療應(yīng)暫?；驕p低阿片類藥物劑量，吸氧；嚴(yán)重者（呼吸頻率低于8次/分）應(yīng)給予納洛酮拮抗
B.主要機(jī)制是過量的阿片類藥物抑制了低氧和二氧化碳蓄積對延髓呼吸中樞的刺激作用
C.靜脈PCA致呼吸抑制的危險因素有：使用背景連續(xù)輸注、醫(yī)務(wù)人員控制給藥、合用鎮(zhèn)靜催眠藥、患者肝、腎、腦功能受損、呼吸暫停綜合征、肥胖等；硬膜外應(yīng)用嗎啡時，因其高水溶性所致的緩慢吸收，可引起延遲性呼吸抑制（最遲在給藥后12小時）
D.臨床表現(xiàn)為呼吸頻率減低、每分通氣量下降、氧飽和度降低
E.納洛酮拮抗一定要充分，應(yīng)多次、足量應(yīng)用，以免呼吸抑制造成不可逆轉(zhuǎn)的損害

5.單項選擇題術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床意義中不正確的描述是（）。

A.完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛可大大減少臨床的護(hù)理工作量，提高患者治療滿意度
B.積極的術(shù)后鎮(zhèn)痛能解除緊張焦慮情緒，使患者能夠更好地休息
C.連續(xù)硬膜外麻醉與術(shù)后鎮(zhèn)痛能夠有效降低血栓、炎癥、感染并發(fā)癥的發(fā)生率
D.積極的術(shù)后鎮(zhèn)痛有助于盡早功能鍛煉，加速康復(fù)，還可減少應(yīng)激反應(yīng)對免疫功能的抑制
E.術(shù)后鎮(zhèn)痛引起的并發(fā)癥極少，而且不用給患者增加任何經(jīng)濟(jì)支出