單項(xiàng)選擇題患者右側(cè)腮腺區(qū)惡性腫瘤，行局部擴(kuò)大切除及胸大肌皮瓣修復(fù)，其術(shù)區(qū)未與口腔相通。創(chuàng)口未發(fā)生感染，其拆線應(yīng)該在術(shù)后（）

A.4天
B.5天全部拆完
C.5天間斷拆線，至7天拆完
D.8～10天拆除
E.由于行組織瓣修復(fù)組織，拆線延長至14天


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1.單項(xiàng)選擇題患者右側(cè)腮腺區(qū)惡性腫瘤，行局部擴(kuò)大切除及胸大肌皮瓣修復(fù)，其術(shù)區(qū)未與口腔相通。創(chuàng)口的術(shù)后處理，應(yīng)該是（）

A.每日至少打開一次敷料觀察創(chuàng)口情況
B.拔除引流物后，拆線前至少還要換藥兩次
C.一般不宜打開敷料觀察，但其創(chuàng)口可早期暴露
D.主要根據(jù)患者的主觀感覺，判斷是否存在感染
E.無明顯的感染現(xiàn)象，不必全身預(yù)防性使用抗生素

2.單項(xiàng)選擇題患者右側(cè)腮腺區(qū)惡性腫瘤，行局部擴(kuò)大切除及胸大肌皮瓣修復(fù)，其術(shù)區(qū)未與口腔相通。創(chuàng)口縫合后關(guān)于其引流物的放置（）

A.不必放置引流物，加壓包扎即可
B.應(yīng)放置引流物24～48小時(shí)引流，必要時(shí)延至72小時(shí)以上
C.暫不放置引流物，以后根據(jù)創(chuàng)口愈合情況考慮是否放置引流物
D.引流物放置于皮下即可，不必置于較深層部位
E.引流物可從任意角度放入，不考慮重力和體位因素

3.單項(xiàng)選擇題患者右側(cè)腮腺區(qū)惡性腫瘤，行局部擴(kuò)大切除及胸大肌皮瓣修復(fù)，其術(shù)區(qū)未與口腔相通。此創(chuàng)口的類型屬于（）

A.污染創(chuàng)口
B.延期愈合創(chuàng)口
C.感染創(chuàng)口
D.無菌創(chuàng)口
E.一期愈合創(chuàng)口

7.單項(xiàng)選擇題

患者，男，36歲，因左下頜第一磨牙拔除后創(chuàng)口持續(xù)疼痛而就診?；颊?天前曾行左下頜第一磨牙殘冠拔除術(shù)，術(shù)中斷根，拔牙時(shí)間較長。拔牙后創(chuàng)口疼痛明顯，術(shù)后1天稍有好轉(zhuǎn)，術(shù)后2～3天疼痛加劇，并向下頜下區(qū)和耳顳部放射，拔牙后一直口服抗生素和鎮(zhèn)痛藥，癥狀無法控制。臨床檢查：拔牙窩內(nèi)空虛，創(chuàng)面成灰白色，觸痛明顯，棉簽擦拭后有惡臭。

正確的處理方法是（）

A.大劑量抗生素治療
B.局部過氧化氫溶液和生理鹽水反復(fù)沖洗，配合抗生素及鎮(zhèn)痛治療
C.拔牙窩內(nèi)涂布碘酚，配合抗炎鎮(zhèn)痛治療
D.局麻下徹底清洗拔牙窩，刮出新鮮血液，待血液充滿牙槽窩后橫過牙槽嵴置消毒面卷，咬緊半小時(shí)。醫(yī)囑同首次拔牙，繼續(xù)抗炎鎮(zhèn)痛治療
E.局麻下徹底清創(chuàng)，過氧化氫溶液和生理鹽水反復(fù)沖洗至拔牙窩清潔無味，嚴(yán)密填塞碘仿紗條，縫合固定

9.單項(xiàng)選擇題患者，男，54歲，因右上頜第一磨牙頰側(cè)牙齦長期瘺管、反復(fù)面頰部腫脹而就診，抗感染治療后面頰部腫脹消退。本次就診臨床檢查見右上頜第一磨牙殘冠，牙體破壞嚴(yán)重，患者自訴20年前曾充填（治療方法不詳），現(xiàn)充填物脫落，周圍牙齦無明顯紅腫，頰側(cè)齦近根尖區(qū)仍見瘺管，無明顯叩痛和牙松動(dòng)。X線檢查見根尖區(qū)圓形、低密度透光影，直徑約0.5cm，邊界不清。患者有高血壓病史，口服降壓藥后血壓為140/90mmHg。若術(shù)中牙根意外進(jìn)入上頜竇，錯(cuò)誤的操作是（）

A.捏住鼻子鼓氣，判斷上頜竇是否已與口腔相通
B.拍攝X線片，了解上頜竇內(nèi)是否有牙根進(jìn)入
C.小心擴(kuò)大拔牙窩，直視下觀測(cè)牙根是進(jìn)入上頜竇或僅位于上頜竇黏膜下
D.無論牙根的位置如何，直接擴(kuò)大拔牙窩或從頰側(cè)開窗，穿破上頜竇黏膜，進(jìn)入上頜竇沖洗或吸出或直接取出
E.上頜竇和口腔相通的穿通孔較大，則需要采用鄰近黏膜瓣轉(zhuǎn)移加以修復(fù)

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