患者,男,36歲,因左下頜第一磨牙拔除后創(chuàng)口持續(xù)疼痛而就診?;颊?天前曾行左下頜第一磨牙殘冠拔除術(shù),術(shù)中斷根,拔牙時間較長。拔牙后創(chuàng)口疼痛明顯,術(shù)后1天稍有好轉(zhuǎn),術(shù)后2~3天疼痛加劇,并向下頜下區(qū)和耳顳部放射,拔牙后一直口服抗生素和鎮(zhèn)痛藥,癥狀無法控制。臨床檢查:拔牙窩內(nèi)空虛,創(chuàng)面成灰白色,觸痛明顯,棉簽擦拭后有惡臭。
為了預(yù)防于槽癥的發(fā)生,可以采用的方法是()
A.術(shù)后給予足夠療程和足夠劑量的抗生素
B.術(shù)后24小時內(nèi)勿刷牙漱口,3日內(nèi)流質(zhì)飲食
C.采用麻醉效果良好的局部麻醉藥
D.采用裂鉆分根,不用骨鑿分根
E.減小拔牙創(chuàng),在拔牙創(chuàng)內(nèi)置入碘仿海綿
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患者,男,36歲,因左下頜第一磨牙拔除后創(chuàng)口持續(xù)疼痛而就診?;颊?天前曾行左下頜第一磨牙殘冠拔除術(shù),術(shù)中斷根,拔牙時間較長。拔牙后創(chuàng)口疼痛明顯,術(shù)后1天稍有好轉(zhuǎn),術(shù)后2~3天疼痛加劇,并向下頜下區(qū)和耳顳部放射,拔牙后一直口服抗生素和鎮(zhèn)痛藥,癥狀無法控制。臨床檢查:拔牙窩內(nèi)空虛,創(chuàng)面成灰白色,觸痛明顯,棉簽擦拭后有惡臭。
去除碘仿紗條后,患者詢問創(chuàng)面大致的愈合時間,正確的回答是()
A.1~2周
B.2~3周
C.上頜牙1~2周,下頜牙2~3周
D.3周以上
E.4周
患者,男,36歲,因左下頜第一磨牙拔除后創(chuàng)口持續(xù)疼痛而就診?;颊?天前曾行左下頜第一磨牙殘冠拔除術(shù),術(shù)中斷根,拔牙時間較長。拔牙后創(chuàng)口疼痛明顯,術(shù)后1天稍有好轉(zhuǎn),術(shù)后2~3天疼痛加劇,并向下頜下區(qū)和耳顳部放射,拔牙后一直口服抗生素和鎮(zhèn)痛藥,癥狀無法控制。臨床檢查:拔牙窩內(nèi)空虛,創(chuàng)面成灰白色,觸痛明顯,棉簽擦拭后有惡臭。
若選擇在拔牙窩內(nèi)填塞碘仿紗條,正確的操作是()
A.每天更換碘仿紗條,持續(xù)1周
B.每天更換碘仿紗條,持續(xù)2周
C.不更換碘仿紗條,1周后去除
D.不更換碘仿紗條,10天后去除
E.不更換碘仿紗條,2周后去除
患者,男,36歲,因左下頜第一磨牙拔除后創(chuàng)口持續(xù)疼痛而就診?;颊?天前曾行左下頜第一磨牙殘冠拔除術(shù),術(shù)中斷根,拔牙時間較長。拔牙后創(chuàng)口疼痛明顯,術(shù)后1天稍有好轉(zhuǎn),術(shù)后2~3天疼痛加劇,并向下頜下區(qū)和耳顳部放射,拔牙后一直口服抗生素和鎮(zhèn)痛藥,癥狀無法控制。臨床檢查:拔牙窩內(nèi)空虛,創(chuàng)面成灰白色,觸痛明顯,棉簽擦拭后有惡臭。
正確的處理方法是()
A.大劑量抗生素治療
B.局部過氧化氫溶液和生理鹽水反復(fù)沖洗,配合抗生素及鎮(zhèn)痛治療
C.拔牙窩內(nèi)涂布碘酚,配合抗炎鎮(zhèn)痛治療
D.局麻下徹底清洗拔牙窩,刮出新鮮血液,待血液充滿牙槽窩后橫過牙槽嵴置消毒面卷,咬緊半小時。醫(yī)囑同首次拔牙,繼續(xù)抗炎鎮(zhèn)痛治療
E.局麻下徹底清創(chuàng),過氧化氫溶液和生理鹽水反復(fù)沖洗至拔牙窩清潔無味,嚴(yán)密填塞碘仿紗條,縫合固定
患者,男,36歲,因左下頜第一磨牙拔除后創(chuàng)口持續(xù)疼痛而就診?;颊?天前曾行左下頜第一磨牙殘冠拔除術(shù),術(shù)中斷根,拔牙時間較長。拔牙后創(chuàng)口疼痛明顯,術(shù)后1天稍有好轉(zhuǎn),術(shù)后2~3天疼痛加劇,并向下頜下區(qū)和耳顳部放射,拔牙后一直口服抗生素和鎮(zhèn)痛藥,癥狀無法控制。臨床檢查:拔牙窩內(nèi)空虛,創(chuàng)面成灰白色,觸痛明顯,棉簽擦拭后有惡臭。
對于該病例,診斷是()
A.拔牙后疼痛
B.拔牙后感染
C.干槽癥
D.拔牙后牙槽骨創(chuàng)傷
E.三叉神經(jīng)痛
A.捏住鼻子鼓氣,判斷上頜竇是否已與口腔相通
B.拍攝X線片,了解上頜竇內(nèi)是否有牙根進(jìn)入
C.小心擴大拔牙窩,直視下觀測牙根是進(jìn)入上頜竇或僅位于上頜竇黏膜下
D.無論牙根的位置如何,直接擴大拔牙窩或從頰側(cè)開窗,穿破上頜竇黏膜,進(jìn)入上頜竇沖洗或吸出或直接取出
E.上頜竇和口腔相通的穿通孔較大,則需要采用鄰近黏膜瓣轉(zhuǎn)移加以修復(fù)
A.患者的血壓變化
B.局部麻醉效果
C.動作輕柔
D.保護(hù)鄰牙不受損傷
E.防止牙根進(jìn)入上頜竇
A.用牙鉗持穩(wěn)殘冠,頰腭向搖松患牙后拔除
B.使用牙挺,挺松后采用牙鉗整體拔除
C.分根后分別拔除
D.使用牛角鉗置于根分叉處直接拔除
E.切開牙齦,去除部分牙槽骨后采用牙挺和牙鉗拔除
A.上牙槽后神經(jīng)、腭前神經(jīng)
B.上牙槽后神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)、腭前神經(jīng)
C.腭前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)
D.上牙槽中神經(jīng)、腭前神經(jīng)
E.上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、腭前神經(jīng)
A.癥狀已控制,暫無特殊處理
B.繼續(xù)長期抗感染治療
C.拔除患牙,刮盡根尖區(qū)肉芽組織或膿腫
D.建議牙體牙髓科會診,是否可行根管治療保留牙根,進(jìn)而再行冠根聯(lián)合治療
E.拔除患牙,即刻行種植釘植入
A.頰神經(jīng)麻醉不全
B.舌神經(jīng)麻醉不全
C.下牙槽神經(jīng)麻醉不全
D.頰神經(jīng)及舌神經(jīng)麻醉均不全
E.拔牙過程中出現(xiàn)輕度疼痛是正常感覺,囑其堅持
最新試題
若采取手術(shù)治療,應(yīng)注意()
如果該患者采用升支矢狀劈開術(shù),術(shù)中為防止損傷下牙槽血管神經(jīng)束需采取的措施包括()
若腫物切取活檢結(jié)果為"腺樣囊性癌",治療方案可考慮()
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