多項(xiàng)選擇題患者,男,23歲,工人,操作機(jī)器時(shí)被飛出的異物碰傷左面部2小時(shí),傷后無昏迷,神志清,查體合作,步入診室。查體見,左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開,深達(dá)肌層,創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運(yùn)動尚可。為避免前述情況,清創(chuàng)時(shí)應(yīng)特別注意()

A.行皮片移植增加組織量
B.行皮瓣移植增加組織量
C.適當(dāng)延長拆線時(shí)間
D.分層縫合
E.可利用多個(gè)Z字成形,避免過長的直線瘢痕


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8.多項(xiàng)選擇題

患者,男,19歲,面下1/3明顯前突,∠SNA81°,∠SNB87°。牙科模型顯示嚴(yán)重,前牙反覆蓋12mm,后牙為近中咬合關(guān)系。顱頜面左右基本對稱。初步診斷為下頜前突。該患者已行術(shù)前正畸。通常頜面部畸形的患者在術(shù)前需進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼委煛?/p> 如果該患者采用升支矢狀劈開術(shù),術(shù)中為防止損傷下牙槽血管神經(jīng)束需采取的措施包括()

A.升支內(nèi)側(cè)水平截骨線應(yīng)盡量遠(yuǎn)離下頜小舌和下牙槽神經(jīng)血管束
B.內(nèi)斜嵴較厚,有礙視野,術(shù)中可予磨低。
C.宜用裂鉆做水平骨切口,盡量不用來復(fù)鋸作水平切口
D.劈開骨時(shí),多使用楔力,少用旋轉(zhuǎn)力
E.升支內(nèi)外側(cè)所附著的肌肉軟組織要充分分離,以保證術(shù)野的清晰
F.劈骨時(shí)應(yīng)注意施加合適的力量,骨鑿進(jìn)入骨質(zhì)應(yīng)達(dá)下頜管下方皮質(zhì),從而有效保護(hù)神經(jīng)血管束
G.下頜體頰側(cè)骨切開的部位應(yīng)位于外側(cè)骨板的內(nèi)側(cè)面,不宜過深進(jìn)入松質(zhì)骨