單項(xiàng)選擇題患者,男性,32歲。既往有胃病史,近1周來(lái)常感上腹疼痛,4h前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐。查體:腹部壓痛,肌緊張,肝濁音界縮小。X線檢查可見(jiàn)隔下游離氣體,首先考慮的是()
A.急性闌尾炎穿孔
B.膽囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.胃潰瘍穿孔
E.急性腸梗阻
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,30歲。急性闌尾炎穿孔,行闌尾切除術(shù)后第6天,體溫39℃,大便次數(shù)增多,伴里急后重。直腸指檢時(shí)直腸前壁有觸痛,并有波動(dòng)感。目前最主要的處理措施是()
A.禁食、胃腸減壓
B.膿腫切開引流
B.大量應(yīng)用抗生素
D.物理降溫
E.灌腸
2.單項(xiàng)選擇題病人女性,45歲,患"胃炎"23年,3小時(shí)前突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體:腹式呼吸減弱,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛陽(yáng)性,尤以上腹部為重,X線檢查示膈下游離氣體,擬診為胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎。手術(shù)后為了預(yù)防腸粘連,護(hù)士對(duì)其最主要的護(hù)理措施是()
A.補(bǔ)液
B.禁食和胃腸減壓
C.指導(dǎo)早期下床活動(dòng)
D.應(yīng)用抗生素
E.保持引流管固定通暢
3.單項(xiàng)選擇題病人女性,45歲,患"胃炎"23年,3小時(shí)前突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體:腹式呼吸減弱,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛陽(yáng)性,尤以上腹部為重,X線檢查示膈下游離氣體,擬診為胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎。對(duì)該病人的處理措施中不正確的是()
A.禁食、輸液
B.胃腸減壓
C.大劑量抗生素
D.給予嗎啡止痛
E.完善術(shù)前準(zhǔn)備
4.單項(xiàng)選擇題病人女性,45歲,患"胃炎"23年,3小時(shí)前突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體:腹式呼吸減弱,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛陽(yáng)性,尤以上腹部為重,X線檢查示膈下游離氣體,擬診為胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎。保守治療期間,如果病情允許,應(yīng)讓病人采?。ǎ?/a>
A.平臥位
B.半臥位
C.俯臥位
D.左側(cè)臥位
E.右側(cè)臥位
5.單項(xiàng)選擇題患者男,26歲。6天前因"彌漫性腹膜炎,胃、十二指腸破裂"行剖腹探查術(shù),術(shù)中行胃十二指腸修補(bǔ)、十二指腸造瘺減壓術(shù),空腸造瘺置營(yíng)養(yǎng)管、放置腹腔引流管。1天前患者訴腹痛,T39.7℃,見(jiàn)網(wǎng)膜孔附:丘引流管引出含膽汁樣液體,量約1700ml。該患者最可能出現(xiàn)哪項(xiàng)術(shù)后并發(fā)癥()
A.腸動(dòng)力異常
B.腹腔膿腫
C.膽囊穿孔
D.吻合口瘺
E.引流不暢
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考慮王先生最可能的病因是()
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此患者應(yīng)考慮為()
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以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()
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該患者目前最主要的治療措施為()
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該患者隔肌下有游離氣體,最可能的診斷是()
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患者此次發(fā)病與盆腔炎鑒別最可靠的臨床表現(xiàn)為()
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