單項選擇題病人女性,45歲,患"胃炎"23年,3小時前突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體:腹式呼吸減弱,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛陽性,尤以上腹部為重,X線檢查示膈下游離氣體,擬診為胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎。對該病人的處理措施中不正確的是()
A.禁食、輸液
B.胃腸減壓
C.大劑量抗生素
D.給予嗎啡止痛
E.完善術(shù)前準備
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1.單項選擇題病人女性,45歲,患"胃炎"23年,3小時前突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體:腹式呼吸減弱,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛陽性,尤以上腹部為重,X線檢查示膈下游離氣體,擬診為胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎。保守治療期間,如果病情允許,應(yīng)讓病人采?。ǎ?/a>
A.平臥位
B.半臥位
C.俯臥位
D.左側(cè)臥位
E.右側(cè)臥位
2.單項選擇題患者男,26歲。6天前因"彌漫性腹膜炎,胃、十二指腸破裂"行剖腹探查術(shù),術(shù)中行胃十二指腸修補、十二指腸造瘺減壓術(shù),空腸造瘺置營養(yǎng)管、放置腹腔引流管。1天前患者訴腹痛,T39.7℃,見網(wǎng)膜孔附:丘引流管引出含膽汁樣液體,量約1700ml。該患者最可能出現(xiàn)哪項術(shù)后并發(fā)癥()
A.腸動力異常
B.腹腔膿腫
C.膽囊穿孔
D.吻合口瘺
E.引流不暢
3.單項選擇題患者男,26歲。6天前因"彌漫性腹膜炎,胃、十二指腸破裂"行剖腹探查術(shù),術(shù)中行胃十二指腸修補、十二指腸造瘺減壓術(shù),空腸造瘺置營養(yǎng)管、放置腹腔引流管。1天前患者訴腹痛,T39.7℃,見網(wǎng)膜孔附:丘引流管引出含膽汁樣液體,量約1700ml。對于該患者的護理,以下說法不正確的是()
A.半坐臥位
B.予以負壓吸引
C.夾閉引流管觀察
D.予以腸內(nèi)營養(yǎng)
E.及時清潔瘺口周圍皮膚
4.單項選擇題患者男,26歲。6天前因"彌漫性腹膜炎,胃、十二指腸破裂"行剖腹探查術(shù),術(shù)中行胃十二指腸修補、十二指腸造瘺減壓術(shù),空腸造瘺置營養(yǎng)管、放置腹腔引流管。1天前患者訴腹痛,T39.7℃,見網(wǎng)膜孔附:丘引流管引出含膽汁樣液體,量約1700ml。以下何種檢查有助于診斷吻合口瘺()
A.B超
B.口服美藍
C.腹部X線平片
D.腹腔穿刺
E.血常規(guī)
5.單項選擇題患者男,26歲。6天前因"彌漫性腹膜炎,胃、十二指腸破裂"行剖腹探查術(shù),術(shù)中行胃十二指腸修補、十二指腸造瘺減壓術(shù),空腸造瘺置營養(yǎng)管、放置腹腔引流管。1天前患者訴腹痛,T39.7℃,見網(wǎng)膜孔附:丘引流管引出含膽汁樣液體,量約1700ml。下列處理方法錯誤的是()
A.禁食
B.保持各引流管通
C.予胃腸外營養(yǎng)
D.盡早封閉瘺口
E.腹腔灌洗