單項(xiàng)選擇題患者,女性,54歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛,2h后擴(kuò)散至全腹部,持續(xù)性疼痛,無放射痛,伴惡心嘔吐。體格檢查:體溫38.9℃,呼吸急促26/min,脈搏85/min,血壓120/75mmHg,腹部平坦,全腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張,以上腹部和中上腹部最為明顯,肝脾濁音界不清楚,腸鳴音減弱該患者隔肌下有游離氣體,最可能的診斷是()
A.肝臟破裂
B.膽囊穿孔
C.消化性潰瘍穿孔
D.乙狀結(jié)腸穿孔
E.肝癌惡化
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,54歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛,2h后擴(kuò)散至全腹部,持續(xù)性疼痛,無放射痛,伴惡心嘔吐。體格檢查:體溫38.9℃,呼吸急促26/min,脈搏85/min,血壓120/75mmHg,腹部平坦,全腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張,以上腹部和中上腹部最為明顯,肝脾濁音界不清楚,腸鳴音減弱該患者發(fā)生的情況是()
A.原發(fā)性腹膜炎
B.繼發(fā)性腹膜炎
C.休克早期
D.胃炎加重
E.急性化膿性闌尾炎
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,54歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛,2h后擴(kuò)散至全腹部,持續(xù)性疼痛,無放射痛,伴惡心嘔吐。體格檢查:體溫38.9℃,呼吸急促26/min,脈搏85/min,血壓120/75mmHg,腹部平坦,全腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張,以上腹部和中上腹部最為明顯,肝脾濁音界不清楚,腸鳴音減弱為明確診斷,最有效的診斷措施是()
A.腹部X線檢查
B.診斷性腹腔穿刺
C.B超
D.血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)檢查
E.腹部CT檢查
3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,因車禍撞傷腹部,訴腹痛,伴惡心、嘔吐、嘔吐物量少,X線透視可見隔下游離氣體,擬診為胃腸道穿孔。手術(shù)治療,術(shù)中應(yīng)做到()
A.清理腹腔
B.吸凈膿液
C.盡可能去除原發(fā)病灶
D.安置腹腔引流
E.以上均是
4.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,因車禍撞傷腹部,訴腹痛,伴惡心、嘔吐、嘔吐物量少,X線透視可見隔下游離氣體,擬診為胃腸道穿孔。在觀察過程中,出現(xiàn)下列情況說明病情惡化,考慮中轉(zhuǎn)手術(shù),但哪項(xiàng)除外()
A.原發(fā)病變嚴(yán)重,起病迅猛
B.無局限趨勢
C.出現(xiàn)休克表現(xiàn)
D.病情不緩解反而加重
E.患者疲困無力
5.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,因車禍撞傷腹部,訴腹痛,伴惡心、嘔吐、嘔吐物量少,X線透視可見隔下游離氣體,擬診為胃腸道穿孔。該患者系空腹穿孔,擬保守治療,下列哪一項(xiàng)處理不正確()
A.監(jiān)測生命體征
B.監(jiān)測腹部體征
C.監(jiān)測尿量
D.解除患者疼痛
E.應(yīng)用抗生素
最新試題
該患者最容易并發(fā)下列哪項(xiàng)并發(fā)癥()
題型:單項(xiàng)選擇題
經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動(dòng)性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時(shí)采用何種治療方法最恰當(dāng)()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)檢查是十二指腸潰瘍穿孔的主要依據(jù)()
題型:單項(xiàng)選擇題
首先考慮該患者為()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者發(fā)生的情況是()
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確病因和診斷,首選的檢查項(xiàng)目是()
題型:單項(xiàng)選擇題
初步診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者最大可能是患了()
題型:單項(xiàng)選擇題
此患者應(yīng)考慮為()
題型:單項(xiàng)選擇題
手術(shù)治療,術(shù)中應(yīng)做到()
題型:單項(xiàng)選擇題