患者女，58歲，因“四肢無力3個月、吞咽困難1個月”來診。用消炎鎮(zhèn)痛藥物治療無好轉(zhuǎn)。查體：雙上肢近端肌力Ⅲ級，雙下肢近端肌力Ⅱ級，雙下肺呼吸音清，未聞及啰音。血清肌酸激酶升高（5000～8000U/L）。
為明確診斷，最需要做的檢查是（）
A.紅細胞沉降率和C-反應(yīng)蛋白
B.抗心磷脂抗體
C.肌肉活檢和食管鋇餐檢查
D.胃鏡
E.甲狀腺功能
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A.食管腫瘤
B.反流性食管炎
C.肌營養(yǎng)不良
D.多發(fā)性肌炎
E.風(fēng)濕性多肌痛
A.診斷為抗合成酶綜合征
B.激素改為靜脈滴注甲潑尼龍，40mg/d
C.靜脈滴注環(huán)磷酰胺，每月1次，800mg/次
D.換用抗生素治療
E.加用口服甲氨蝶呤
F.加用口服來氟米特
A.自身抗體
B.血清肌酶譜
C.胸部CT
D.支氣管鏡
E.肺功能
F.肌肉活檢病理
A.診斷不正確
B.激素劑量不足
C.沒有聯(lián)合免疫抑制劑
D.抗生素劑量不足
E.不應(yīng)該用激素
F.診斷無錯誤，疾病本身是難治性肌病
A.糖皮質(zhì)激素
B.抗菌藥物
C.口服來氟米特
D.局部外用藥物治療
E.停用降脂藥
F.待確診后再給予相應(yīng)治療
最新試題
提示他汀藥物相關(guān)性肌病以肌肉疼痛、無力常見，但也可出現(xiàn)皮肌炎樣改變，患者不能排除“他汀藥物相關(guān)性肌病”存在的可能。為明確診斷，應(yīng)優(yōu)先檢查的項目包括（）。
為明確診斷，下一步應(yīng)做的檢查有（）
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療療效不理想的可能原因包括（）。
為明確診斷，最需要做的檢查是（）
最可能的診斷是（）
抗P155/140抗體識別的靶抗原是轉(zhuǎn)錄中介因子（TIF）1-γ蛋白，關(guān)于該抗體，敘述正確的有（）。
最可能的治療方案是（）
最可能的診斷是（）
提示皮膚肌肉的病理表現(xiàn)對皮肌炎有診斷意義，是必做項目。應(yīng)盡快給予的治療措施包括（）
關(guān)于兒童炎性肌病，敘述正確的是（）。