單項選擇題女性32歲,雙手近端指間關節(jié)疼痛、輕度腫脹2個月,伴不規(guī)則低熱,體溫波動在37.8~38.5℃之間,有光過敏1年?;炑狿LT56×109/L、WBC2.9×109/L,尿蛋白(++),ANA1:80。為明確診斷首選的檢查是()。

A.雙手X線片
B.抗dsDNA抗體
C.HLA-B27
D.RF
E.骨髓涂片


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1.單項選擇題女性,39歲。反復關節(jié)痛2年,外院曾診斷為風濕性關節(jié)炎,給予布洛芬治療能緩解,1年前面部浮腫,化驗:尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,診斷為慢性腎炎腎病型,給予靜脈注射白蛋白及利尿治療癥狀好轉(zhuǎn)。近2個月牙齦出血,皮膚出現(xiàn)瘀點,月經(jīng)量增多來診,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,病人最可能的診斷是()。

A.風濕性關節(jié)炎,慢性腎炎,血小板減少性紫癜及失血性貧血
B.慢性腎炎,腎功能不全及由尿毒癥引起造血系統(tǒng)改變
C.原發(fā)性血小板減少性紫癜合并繼發(fā)性貧血
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.全血細胞減少,再生障礙性貧血待除外

最新試題

1周后病人出現(xiàn)黑便,隱血(++++),治療首選是()。

題型:單項選擇題

假設BP113/75mmHg(15/10kPa),24小時尿量700ml,血電解質(zhì)基本正常,腎功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,腎穿刺結(jié)果:15個腎小球中10個為細胞型新月體,多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案()。

題型:單項選擇題

患者最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

提示患者經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定,有妊娠要求。此時不應當繼續(xù)使用的藥物有()。

題型:多項選擇題

女性,36歲,雙手近端指間關節(jié)痛2個月,有時腫,伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關節(jié)有壓痛,腫大不明顯,無畸形。血白細胞3.2×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小時末。本例最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

提示腎穿刺結(jié)果:彌漫性球性增殖性+硬化性狼瘡性腎炎,24小時尿蛋白定量為2.0g。屬于活動性病變的有()。

題型:多項選擇題

此患者最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

提示患者出現(xiàn)嚴重自身免疫性溶血性貧血,予大劑量激素治療,病程中出現(xiàn)意識障礙。有利于鑒別診斷的檢查有()。

題型:多項選擇題

為明確診斷首選的檢查是()。

題型:單項選擇題

2個月后尿蛋白陰轉(zhuǎn),出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,咳白黏液,口腔內(nèi)有白色偽膜,涂片找到白色念珠菌,選用哪種藥物最適合()。

題型:單項選擇題