單項選擇題女性,35歲,反復(fù)雙手近端指間、腕、肘、膝關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵3年,1個月前發(fā)熱,體溫39℃,伴脫發(fā)、口腔潰瘍,查雙腕關(guān)節(jié)輕度腫脹,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/第1小時末,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。雙手腕X線片未見異常。最可能的診斷是()。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.多發(fā)性肌炎
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.白塞病
E.混合結(jié)締組織病


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2.多項選擇題患者女,36歲,因“發(fā)熱、脫發(fā)、口腔潰瘍、面部紅斑,上瞼水腫1個月”來診。實驗室檢查:尿蛋白(++++)。下一步可以選擇的治療方案是()。

A.糖皮質(zhì)激素1mg·kg·d
B.免疫抑制劑選擇環(huán)磷酰胺(CTX)
C.免疫抑制劑選擇霉酚酸酯(MMF.
D.免疫抑制劑選擇硫唑嘌呤(AZA.
E.小劑量糖皮質(zhì)激素
F.免疫抑制劑選擇甲氨蝶呤(MTX)
G.聯(lián)合應(yīng)用羥氯喹(HCQ)

4.多項選擇題

患者女,28歲,因“對稱性多關(guān)節(jié)痛,伴發(fā)熱、下肢水腫”來診。患者有反復(fù)流產(chǎn)史。實驗室檢查:血白細(xì)胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。

對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性高的檢查有()。

A.抗核抗體1∶160
B.抗雙鏈DNA(dsDNA)明顯升高
C.抗Sm抗體陽性
D.類風(fēng)濕因子陽性
E.免疫球蛋白升高
F.紅細(xì)胞沉降率升高
G.腎穿刺免疫熒光呈滿堂紅

最新試題

頭顱CT正常影響此患者預(yù)后的主要因素是()。

題型:單項選擇題

女性,20歲。持續(xù)發(fā)熱5天,面部出現(xiàn)水腫性皮損,伴膝、踝關(guān)節(jié)腫痛,下肢浮腫,有散在瘀點?;灒篍SR100mm/h,Hb80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10(10%),Coombs試驗(+),血小板40×109/L,尿檢:蛋白(++),RBC5~10/HP。本例最可能診斷是()。

題型:單項選擇題

為了進(jìn)一步確診,進(jìn)行下列哪一項檢查最有確診意義()

題型:單項選擇題

此患者最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

女性,39歲。反復(fù)關(guān)節(jié)痛2年,外院曾診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,給予布洛芬治療能緩解,1年前面部浮腫,化驗:尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,診斷為慢性腎炎腎病型,給予靜脈注射白蛋白及利尿治療癥狀好轉(zhuǎn)。近2個月牙齦出血,皮膚出現(xiàn)瘀點,月經(jīng)量增多來診,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,病人最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

下一步檢查和治療不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:單項選擇題

對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性高的檢查有()。

題型:多項選擇題

首選治療的藥物是()。

題型:單項選擇題

為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查為()。

題型:單項選擇題

提示經(jīng)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺(CTX)積極治療6個月,尿蛋白定量無明顯下降,仍為2.0g/d。下一步治療方案中不合適的有()。

題型:多項選擇題