問答題患者,男性,35歲,頭部摔傷,昏迷不醒8小時(shí)。檢查淺昏迷狀態(tài),偶能睜眼,右側(cè)瞳孔散大。光反應(yīng)消失,右眼眶周圍腫脹,皮下有淤血,左上肢不能活動(dòng),左側(cè)錐體束征陽性。腰穿壓力2.2Kpa,呈均勻血性腦脊液,X線顱骨平片右眼眶骨折,CT掃描右額顳部有低密度區(qū)。請(qǐng)問: (1)可能的診斷是什么? (2)治療原則是什么? (3)主要護(hù)理診斷是什么?

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4.問答題

患者,女性,50歲,近半年來出現(xiàn)排便次數(shù)增多,時(shí)而出現(xiàn)腹瀉及便秘交替進(jìn)行。近2個(gè)月出現(xiàn)膿血便及粘液血便,同時(shí)伴有右中上腹部疼痛,為持續(xù)性鈍痛。曾到醫(yī)院就診,服用腸道抗生素后,大便次數(shù)有所減少,膿血便消失。近1個(gè)月來,上述癥狀重新出現(xiàn)并逐漸加重,疼痛轉(zhuǎn)為陣發(fā)性,排便后減輕。自覺無力、消瘦,食欲減退,并有低熱,故住院治療。 
體格檢查:T37℃,脈搏86次/min,血壓120/75mmHg。腹略膨隆,右中上腹輕度壓痛,無反跳痛,無肌緊張,右中腹可觸及一包塊,邊界不清,活動(dòng)度欠佳,肝脾未觸及,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音略亢進(jìn),無氣過水聲,肛門指診未觸及腫物。輔助檢查:腹部X線檢查腹腔腸管明顯積氣,右中上腹可見2個(gè)液氣平面;鋇劑灌腸可見升結(jié)腸鋇劑通過受阻,升結(jié)腸粘膜可見充盈缺損。請(qǐng)問:

(1)該病人診斷為升結(jié)腸癌伴不全腸梗阻,其診斷依據(jù)是什么? (2)診斷結(jié)腸癌最有效且最可靠的檢查方法是什么? (3)最主要的術(shù)前準(zhǔn)備是什么?包括哪些措施? (4)如病人術(shù)后放置人工肛門袋,應(yīng)如何指導(dǎo)病人進(jìn)行結(jié)腸造口的護(hù)理?

最新試題

某患者,男性,農(nóng)民。在腰麻下行右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后一般情況良好,傷口已拆線。病人問護(hù)士出院后能否吸煙飲酒,是否可以外出打工。請(qǐng)?zhí)岢瞿壳安∪舜嬖诘闹饕o(hù)理問題和護(hù)理目標(biāo),并制訂護(hù)理措施。

題型:問答題

患者,男,35歲,喝“喜酒”后突發(fā)上腹刀割樣劇痛,并很快波及全腹10小時(shí)入院。檢查:血壓14/12kPa,P100次/分,T38.5℃,意識(shí)清楚。全腹脹,壓痛、反跳痛及腹肌緊張明顯,以上腹部尤為顯著,肝濁音界消失,腸鳴音減弱。腹腔透視膈下有游離氣體。問: (1)最有可能診斷是什么? (2)哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)診斷確立幫助較大? (3)治療原則是什么?

題型:問答題

(1)來院急診時(shí),屬于哪一種臨床(病理)類型的腹外疝? (2)護(hù)理估計(jì)發(fā)病原因,應(yīng)從哪些方面詢問病史? (3)術(shù)前應(yīng)做好哪些護(hù)理? (4)術(shù)后護(hù)理問題之一是“有疝復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)”,請(qǐng)擬定其護(hù)理措施。

題型:問答題

女性,17歲。左季肋部被車撞傷,有休克表現(xiàn),輸液后病情很快好轉(zhuǎn)。X線可見左第9、10肋骨骨折。3小時(shí)后突然又發(fā)生休克,檢查見BP10/7kPa,面色蒼白、脈搏細(xì)速。腹部移動(dòng)性濁音陽性。腹腔穿刺即見10ml不凝血液。請(qǐng)問: (1)該病人最可能損傷了什么臟器? (2)保守治療(非手術(shù)處理)期間應(yīng)著重觀察哪些情況? (3)你認(rèn)為目前的治療原則是什么? (4)你目前須做哪些護(hù)理工作? (5)如果行手術(shù)治療,請(qǐng)?jiān)囂岢鲂g(shù)后常見的護(hù)理診斷,并擬定相應(yīng)護(hù)理措施。

題型:問答題

成人,男,農(nóng)民,在飽食后被車撞傷,送至醫(yī)院急診時(shí),血壓下降至0,積極搶救后,稍有好轉(zhuǎn),診斷脾破裂,在全身復(fù)合麻醉下急癥手術(shù)。問: (1)該病人術(shù)前飽食情況下,進(jìn)行手術(shù),可以發(fā)生什么危險(xiǎn)?麻醉前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作,病人才能安全? (2)手術(shù)經(jīng)過順利,結(jié)束時(shí)病人尚未清醒,應(yīng)有哪些護(hù)理措施以保證病人清醒前的安全?

題型:問答題

(1)該病人的基礎(chǔ)代謝率是多少?甲亢程度如何? (2)請(qǐng)?zhí)岢鲈摬∪诵g(shù)前主要的幾條護(hù)理診斷,并擬定出相應(yīng)護(hù)理措施。 (3)該病人術(shù)前尼服用復(fù)方碘化鉀溶液,請(qǐng)說明其用藥的作用、目的和給藥方法?

題型:問答題

患者,男性,35歲,頭部摔傷,昏迷不醒8小時(shí)。檢查淺昏迷狀態(tài),偶能睜眼,右側(cè)瞳孔散大。光反應(yīng)消失,右眼眶周圍腫脹,皮下有淤血,左上肢不能活動(dòng),左側(cè)錐體束征陽性。腰穿壓力2.2Kpa,呈均勻血性腦脊液,X線顱骨平片右眼眶骨折,CT掃描右額顳部有低密度區(qū)。請(qǐng)問: (1)可能的診斷是什么? (2)治療原則是什么? (3)主要護(hù)理診斷是什么?

題型:問答題

(1)車禍中一男性青年倒地,喊腹部及右腿疼痛,可見右股中段前側(cè)有一處8cm長傷口,出血不止,骨端外露。你在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)將如何處理? (2)一男性青年,在小腿骨折后第5天給石膏管型固定,請(qǐng)論述你對(duì)此病人的護(hù)理方法。 (3)一建筑工作從數(shù)米高架上跌下,當(dāng)時(shí)臥地不起,喊腰痛,雙下肢不能活動(dòng)。由同事工人背馱至醫(yī)院后,檢查見腰2處后突畸形,壓痛,雙下肢感覺及運(yùn)動(dòng)喪失。問:①請(qǐng)分析現(xiàn)場(chǎng)急救中是否妥當(dāng)?②請(qǐng)你擬定該病人住院后的一般護(hù)理問題,并論述有關(guān)護(hù)理措施。

題型:問答題

男性,10歲,右脛骨上端疼痛伴高熱半月,有急性扁桃體炎病史。體格檢查:T40.2℃,WBC15×109/L。右脛骨上端紅、腫、熱,膝關(guān)節(jié)呈30度屈曲位,伸直時(shí)疼痛加重,X線片見右脛上端軟組織腫脹,骨皮質(zhì)外有條狀密度增高陰影,骨髓腔部分閉塞。請(qǐng)問: (1)該病人最可能的診斷是什么? (2)列出主要護(hù)理措施。

題型:問答題

男性,26歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上肢受傷,神志清楚,上腹部明顯壓痛、面色蒼白,四肢濕冷,P130次/分,BP75/50mmHg,尿少、口渴,過度換氣。請(qǐng)問: (1)病人的診斷可能是什么? (2)說出該疾病的臨床觀察要點(diǎn)? (3)治療原則是什么? (4)列出主要護(hù)理診斷和護(hù)理措施。

題型:問答題