問答題

男性,50歲,某合資公司總經(jīng)理。因大便稀薄、血便、便次增多3月入院。3個(gè)月前出現(xiàn)大便稀薄,血便,次數(shù)由每1—2次天排便一次,增加至每天排便2—3次,伴有腹部隱痛。曾按慢性菌痢治療,不見好轉(zhuǎn)。逐漸食欲減退,體重由80kg減至69kg,體乏無力。近日自感所患疾病“嚴(yán)重”。經(jīng)常提醒自己工作再忙也要治病,可是又脫不開身,時(shí)常失眠,情緒不穩(wěn)。近日又有一外國公司要來談生意,但因住進(jìn)了醫(yī)院,心理奶焦躁。住院后得知自己所患可能是結(jié)腸癌,也不知治療結(jié)果怎樣,但總有一種不祥的感覺。查體:形體顯瘦,體重69kg,倦怠。容易激動,焦躁不安,語速快,語氣生硬。談到需要做檢查、需要手術(shù)治療和需要住院的時(shí)間時(shí),表現(xiàn)出不知所措,脈搏增快,手心出汗。聽不進(jìn)別人的意見和勸說。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白80g/L;總蛋白58g/L,球蛋白21g/L。問: 

(1)您認(rèn)為要確定該病人的疾病診斷,可采用哪些檢查方法(寫出三項(xiàng)主要的)? (2)根據(jù)以上資料,找出該病人現(xiàn)存的兩個(gè)主要護(hù)理診斷,列出相關(guān)因素和診斷依據(jù)。

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(1)您認(rèn)為要確定該病人的疾病診斷,可采用哪些檢查方法(寫出三項(xiàng)主要的)? (2)根據(jù)以上資料,找出該病人現(xiàn)存的兩個(gè)主要護(hù)理診斷,列出相關(guān)因素和診斷依據(jù)。

題型:問答題

(1)該病人診斷為升結(jié)腸癌伴不全腸梗阻,其診斷依據(jù)是什么? (2)診斷結(jié)腸癌最有效且最可靠的檢查方法是什么? (3)最主要的術(shù)前準(zhǔn)備是什么?包括哪些措施? (4)如病人術(shù)后放置人工肛門袋,應(yīng)如何指導(dǎo)病人進(jìn)行結(jié)腸造口的護(hù)理?

題型:問答題

一女性患者,左上腹受傷后,出現(xiàn)神志淡漠,面色蒼白,四肢厥冷,脈細(xì)弱,為110次/min,血壓80/60mmHg,尿少,血化驗(yàn):RBC2.2×1012/L,Hb70g/L,二氧化碳結(jié)合力14.4mmol/L。請問: (1)病人的診斷可能是什么? (2)說出該疾病的臨床觀察要點(diǎn)? (3)處理原則是什么?

題型:問答題

(1)該病人的基礎(chǔ)代謝率是多少?甲亢程度如何? (2)請?zhí)岢鲈摬∪诵g(shù)前主要的幾條護(hù)理診斷,并擬定出相應(yīng)護(hù)理措施。 (3)該病人術(shù)前尼服用復(fù)方碘化鉀溶液,請說明其用藥的作用、目的和給藥方法?

題型:問答題

(1)來院急診時(shí),屬于哪一種臨床(病理)類型的腹外疝? (2)護(hù)理估計(jì)發(fā)病原因,應(yīng)從哪些方面詢問病史? (3)術(shù)前應(yīng)做好哪些護(hù)理? (4)術(shù)后護(hù)理問題之一是“有疝復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)”,請擬定其護(hù)理措施。

題型:問答題

(1)車禍中一男性青年倒地,喊腹部及右腿疼痛,可見右股中段前側(cè)有一處8cm長傷口,出血不止,骨端外露。你在現(xiàn)場時(shí)將如何處理? (2)一男性青年,在小腿骨折后第5天給石膏管型固定,請論述你對此病人的護(hù)理方法。 (3)一建筑工作從數(shù)米高架上跌下,當(dāng)時(shí)臥地不起,喊腰痛,雙下肢不能活動。由同事工人背馱至醫(yī)院后,檢查見腰2處后突畸形,壓痛,雙下肢感覺及運(yùn)動喪失。問:①請分析現(xiàn)場急救中是否妥當(dāng)?②請你擬定該病人住院后的一般護(hù)理問題,并論述有關(guān)護(hù)理措施。

題型:問答題

根據(jù)病人情況,病房護(hù)士提出護(hù)理診斷三項(xiàng),為:①疼痛;②清理呼吸道無效;③有窒息的危險(xiǎn)。請根據(jù)這三項(xiàng)護(hù)理診斷,各寫出其相關(guān)因素,并作出相應(yīng)的護(hù)理措施。

題型:問答題

女性,50歲,已婚、職員。因上腹痛轉(zhuǎn)至右下腹痛,伴發(fā)熱一天,擬診急性闌尾炎入院。體檢:急病容,體溫39℃,右下腹有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張,白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞85%。在硬麻下作闌尾切除術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)為壞疽性闌尾炎,腹腔內(nèi)有滲液。血壓平穩(wěn),手術(shù)順利。術(shù)后第一天,病人訴傷口疼痛,體溫稍降但仍有38.6℃,因急診入院手術(shù),故對家庭和工作均有牽掛,并擔(dān)心是否能在短期內(nèi)順利恢復(fù)。本日禁食,有醫(yī)囑補(bǔ)液2500ml。問: (1)列出病人術(shù)后的主要護(hù)理診斷3—4項(xiàng),說出其相關(guān)因素,及其護(hù)理措施。 (2)應(yīng)注意術(shù)后有哪些并發(fā)癥可能。

題型:問答題

患者,男,35歲,喝“喜酒”后突發(fā)上腹刀割樣劇痛,并很快波及全腹10小時(shí)入院。檢查:血壓14/12kPa,P100次/分,T38.5℃,意識清楚。全腹脹,壓痛、反跳痛及腹肌緊張明顯,以上腹部尤為顯著,肝濁音界消失,腸鳴音減弱。腹腔透視膈下有游離氣體。問: (1)最有可能診斷是什么? (2)哪項(xiàng)輔助檢查對診斷確立幫助較大? (3)治療原則是什么?

題型:問答題

某患者,腰麻下行會陰部手術(shù),術(shù)后病人下腹部膀胱區(qū)膨脹、疼痛,不能自主地排出尿液。問:該病人的護(hù)理診斷是什么?做為值班護(hù)士應(yīng)采取什么護(hù)理措施?

題型:問答題