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一女性患者,左上腹受傷后,出現(xiàn)神志淡漠,面色蒼白,四肢厥冷,脈細(xì)弱,為110次/min,血壓80/60mmHg,尿少,血化驗(yàn):RBC2.2×1012/L,Hb70g/L,二氧化碳結(jié)合力14.4mmol/L。請問: (1)病人的診斷可能是什么? (2)說出該疾病的臨床觀察要點(diǎn)? (3)處理原則是什么?
男性,70歲,突感上腹部劇痛,呈陣發(fā)性嘔吐2次,系膽汁樣液體,量約500ml。過去無類似病史,半年來易便秘。2小時(shí)來醫(yī)院就診,呈急性病容,血壓正常,體溫37.6℃,腹脹,腸鳴音亢進(jìn),可聞及金屬音,右下腹有壓痛,但無肌緊張,RBC4.1×1012/L,WBC9.0×109/L,N0.8,尿查:陰性。請問: (1)可能診斷是什么? (2)列出主要的護(hù)理診斷? (3)手術(shù)前后的護(hù)理措施有哪些?
女性,17歲。左季肋部被車撞傷,有休克表現(xiàn),輸液后病情很快好轉(zhuǎn)。X線可見左第9、10肋骨骨折。3小時(shí)后突然又發(fā)生休克,檢查見BP10/7kPa,面色蒼白、脈搏細(xì)速。腹部移動性濁音陽性。腹腔穿刺即見10ml不凝血液。請問: (1)該病人最可能損傷了什么臟器? (2)保守治療(非手術(shù)處理)期間應(yīng)著重觀察哪些情況? (3)你認(rèn)為目前的治療原則是什么? (4)你目前須做哪些護(hù)理工作? (5)如果行手術(shù)治療,請?jiān)囂岢鲂g(shù)后常見的護(hù)理診斷,并擬定相應(yīng)護(hù)理措施。
(1)來院急診時(shí),屬于哪一種臨床(病理)類型的腹外疝? (2)護(hù)理估計(jì)發(fā)病原因,應(yīng)從哪些方面詢問病史? (3)術(shù)前應(yīng)做好哪些護(hù)理? (4)術(shù)后護(hù)理問題之一是“有疝復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)”,請擬定其護(hù)理措施。
請根據(jù)評估資料回答下列問題: (1)最可能的疾病診斷是什么?并寫出診斷依據(jù)。 (2)請?zhí)岢鲈摬∪诵g(shù)前的護(hù)理診斷/問題,據(jù)此你要采取哪些護(hù)理措施? (3)該病人擬行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),試述術(shù)后的潛在并發(fā)癥有哪些?發(fā)生的原因是什么?應(yīng)如何觀察和處理。
男性,26歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上肢受傷,神志清楚,上腹部明顯壓痛、面色蒼白,四肢濕冷,P130次/分,BP75/50mmHg,尿少、口渴,過度換氣。請問: (1)病人的診斷可能是什么? (2)說出該疾病的臨床觀察要點(diǎn)? (3)治療原則是什么? (4)列出主要護(hù)理診斷和護(hù)理措施。
(1)您認(rèn)為要確定該病人的疾病診斷,可采用哪些檢查方法(寫出三項(xiàng)主要的)? (2)根據(jù)以上資料,找出該病人現(xiàn)存的兩個(gè)主要護(hù)理診斷,列出相關(guān)因素和診斷依據(jù)。
男性,30歲,2小時(shí)前因車禍撞傷腹部送往醫(yī)院。自述頭暈、心慌、腹痛。體查:神志淡漠,面色蒼白,四肢冰涼,BP9/6.6kPa,P140次/min。左上腹見皮膚瘀斑,左上腹及下腹部有壓痛和輕度反跳痛,肌緊張不明顯,有移動性濁音,腸鳴音減弱,其他檢查未見明顯異常。請你估計(jì)病人目前發(fā)生了什么情況?你應(yīng)采取哪些搶救護(hù)理措施?
男性,45歲。飽食后感上腹痛,惡心未吐。約0.5小時(shí)突發(fā)上腹劇痛,迅速蔓延至全腹。隨即就診入院。既往有“潰瘍”病史6年。查體:T37.5℃,R24次/min,HR110次/min,BP11.97/7.98kPa(90/60mmHg)。呻吟不止,面色蒼白,全身冷汗。全腹壓痛及反跳痛,腹肌板樣硬。肝濁音界消失。腸鳴音微弱。腹腔穿刺見少許混濁液狀物。問:(1)你認(rèn)為該病人突發(fā)何種急腹癥?(2)目前,你應(yīng)該采取哪些護(hù)理措施?
(1)你認(rèn)為該病人突發(fā)何種急腹癥? (2)目前的治療原則是什么? (3)你應(yīng)該做好哪些護(hù)理工作?