單項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“查體發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈弓增寬”來診。既往有高血壓病史。多普勒超聲心動(dòng)圖:無名動(dòng)脈與左頸總動(dòng)脈間主動(dòng)脈弓重度狹窄,并狹窄后擴(kuò)張,直徑6cm,累及左頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈起始部及鎖骨下動(dòng)脈遠(yuǎn)端6cm。為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是()

A.主動(dòng)脈造影
B.多排CT
C.經(jīng)食管多普勒超聲心動(dòng)圖
D.心臟MRI
E.目前已確診,無須其他影像學(xué)檢查


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,31歲,因“突發(fā)胸痛,向腹部放散6h”來診。外院CT:主動(dòng)脈B型夾層。需行全胸腹主動(dòng)脈置換術(shù)的情況是()

A.降主動(dòng)脈近端擴(kuò)張,中、遠(yuǎn)段直徑接近正常
B.整個(gè)胸降主動(dòng)脈均擴(kuò)張,腹主動(dòng)脈直徑接近正常
C.胸降主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈均擴(kuò)張
D.夾層逆向剝脫累及升主動(dòng)脈
E.合并冠心病及主動(dòng)脈病變

2.單項(xiàng)選擇題患者男,31歲,因“突發(fā)胸痛,向腹部放散6h”來診。外院CT:主動(dòng)脈B型夾層。該患者需要關(guān)注的體征除外()

A.是否有腹部包塊及腹部壓痛
B.是否有腹脹及腸鳴音的改變
C.是否有下肢活動(dòng)障礙及肌力的改變
D.是否有下肢皮溫、脈搏及血壓的改變
E.是否有呼吸頻率的改變

3.單項(xiàng)選擇題患者男,31歲,因“突發(fā)胸痛,向腹部放散6h”來診。外院CT:主動(dòng)脈B型夾層。如該患者診斷為B型主動(dòng)脈夾層,夾層內(nèi)膜撕裂未累及左鎖骨下動(dòng)脈及遠(yuǎn)端主動(dòng)脈弓部,胸降主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈擴(kuò)張不明顯。最適合的治療可能是()

A.部分胸降主動(dòng)脈置換術(shù)
B.部分胸降主動(dòng)脈置換術(shù)+象鼻子手術(shù)
C.腹主動(dòng)脈置換術(shù)
D.經(jīng)股動(dòng)脈帶膜血管內(nèi)支架植入術(shù)
E.全胸腹主動(dòng)脈置換術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題患者男,31歲,因“突發(fā)胸痛,向腹部放散6h”來診。外院CT:主動(dòng)脈B型夾層。如考慮對(duì)患者采用介入技術(shù)治療,介入治療的相對(duì)禁忌證不包括()

A.髂-股動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或扭曲,不適合導(dǎo)載系統(tǒng)的進(jìn)入
B.夾層病變累及腹腔臟器及腎分支血管開口
C.主動(dòng)脈弓與降主動(dòng)脈的夾層成銳角
D.錨定區(qū)嚴(yán)重粥樣硬化病變
E.并發(fā)心包填塞

最新試題

為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

需行全胸腹主動(dòng)脈置換術(shù)的情況是()

題型:單項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)采取的治療方法有(提示為患者施行二尖瓣置換、左心房取栓和心房顫動(dòng)雙極射頻消融術(shù),回到ICU,BP90/50mmHg,HR100次/min,竇性心律,靜脈壓8mmHg,尿量300ml/h,引流液40ml/h,呼吸機(jī)輔助呼吸。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

若患者T38.5℃,間斷咯血1周無法控制,下一步治療方案是()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者最可能的診斷為(提示患者超聲心動(dòng)圖:左心房內(nèi)腫物占位,腫物隨血流擺動(dòng)。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者來急診就診首先應(yīng)給予的處理有()

題型:多項(xiàng)選擇題

目前可采取的治療方法有(提示心電圖:心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖:風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄(瓣膜口面積0.9cm2)、左心房血栓形成。顱腦CT:右側(cè)基底核區(qū)腦梗死。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步應(yīng)采取的治療有(提示治療1個(gè)月后顱腦CT顯示梗死灶消失,患者肢體肌力恢復(fù)。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者需要進(jìn)行的檢查有()

題型:多項(xiàng)選擇題

有助于明確診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查有()

題型:多項(xiàng)選擇題