多項選擇題病歷:患者,女性,40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來周身乏力,消瘦,常伴牙齦出血,月經(jīng)量多。近10天腹脹加重,伴少尿。查體:面色黝暗無光澤,鞏膜黃染,腹壁靜脈曲張明顯,移動性濁音陽性。提問:下述哪項是診斷肝硬化的依據(jù)()
A.發(fā)熱、腹脹,乏力
B.門靜脈高壓的表觀
C.肝功能減退的臨床表現(xiàn)
D.肝活檢有假小葉形成
E.食管鋇劑造影有食管靜脈曲張
F.盜汗
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1.單項選擇題病歷:患者,女性,40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來周身乏力,消瘦,常伴牙齦出血,月經(jīng)量多。近10天腹脹加重,伴少尿。查體:面色黝暗無光澤,鞏膜黃染,腹壁靜脈曲張明顯,移動性濁音陽性。提示:若經(jīng)腹腔鏡檢查無異常發(fā)現(xiàn)。提問:應考慮的診斷還有()
A.盆腔腫瘤
B.肝靜脈阻塞征
C.縮窄性心包炎
D.胰腺腫瘤
E.小腸腫瘤
F.腸結(jié)核
2.單項選擇題病歷:患者,女性,40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來周身乏力,消瘦,常伴牙齦出血,月經(jīng)量多。近10天腹脹加重,伴少尿。查體:面色黝暗無光澤,鞏膜黃染,腹壁靜脈曲張明顯,移動性濁音陽性。提示:患者低熱、腹脹、少尿、下肢水腫。體檢:下肢有輕度水腫。檢驗:TBil21μmol/L,DBil0.2μmol/L,ALT50U/L,白蛋白26g/L,球蛋白35g/L,AFP100ng/ml。腹水檢查呈淡紅色,比重1.018,白細胞0.3×109/L(300個/mm3)紅細胞3×10/L(3000個/mm3),多核細胞0.22(22%),單核細胞0.78(78%)。提問:本病人應考慮為()
A.肝硬化腹水
B.肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎
C.腹膜間皮細胞瘤
D.原發(fā)性肝癌
E.門靜脈血栓形成
F.克隆氏病
3.單項選擇題病歷:患者,女性,40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來周身乏力,消瘦,常伴牙齦出血,月經(jīng)量多。近10天腹脹加重,伴少尿。查體:面色黝暗無光澤,鞏膜黃染,腹壁靜脈曲張明顯,移動性濁音陽性。提示:假若腹腔鏡檢查腹膜上見灰白色結(jié)節(jié),腹水ADA>45U。提問:則宜考慮的治療是()
A.手術(shù)治療
B.腹腔內(nèi)注射抗癌藥
C.加強保肝治療
D.抗結(jié)核治療
E.免疫治療
F.放射治療
4.單項選擇題女性,50歲。乏力,活動后氣急2年,近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無法捫清,下肢水腫。血壓120/70mmHg。肝功測定結(jié)果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心電圖V1~V5呈rS?;颊咦钪饕脑\斷是()
A.二尖瓣狹窄
B.急性心肌梗死
C.擴張型心肌病
D.急性滲出性心包炎
E.慢性心包炎
F.肝硬化
5.多項選擇題女性,50歲。乏力,活動后氣急2年,近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無法捫清,下肢水腫。血壓120/70mmHg。肝功測定結(jié)果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心電圖V1~V5呈rS。如果病人繼續(xù)應用西地蘭,心室率為45次/分,心電圖為短陣室速,三度房室傳導阻滯,最恰當?shù)奶幚恚ǎ?/a>
A.阿托品
B.腎上腺素
C.阿托品+利多卡因
D.臨時起博+利多卡因
E.胺碘酮
F.胺碘酮+臨時起博
最新試題
放射性碘治療甲亢最常見的并發(fā)癥是()
題型:單項選擇題
該患者腦脊液細胞數(shù)250×106/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。便常規(guī)未見異常。下列哪種診斷可能性最大()
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該患者若血常規(guī):Hb65g/L,血氣分析:pH7.50,血清鉀2.7mmol/L,血漿氨170μmol/L,可采取下列哪些治療()
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哪些檢查對患者的診斷幫助較大()
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