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單項選擇題患者男性，55歲，因"上消化道大出血"就診。體查：上腹部腫塊，中等硬度，表現(xiàn)光滑、活動、無壓痛。上消化道造影見胃底部4cm圓形充盈缺損，邊緣整齊，中間可見"臍樣"龕影。最合適的治療方案是（）

A.手術(shù)切除
B.放療+化療
C.生物治療
D.化療
E.免疫治療

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1.單項選擇題患者男性，80歲，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受涼加重，伴頭暈，嗜睡2天。查體：BP170/90mmHg，R28次／分，脈搏90次／分，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。雙肺干濕性啰音，雙下肢可凹性水腫。為明確診斷應(yīng)做的首要檢查是（）

A.頭顱CT
B.腦電圖
C.動脈血氨
D.腰穿
E.血氣分析

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2.單項選擇題患者男性，80歲，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受涼加重，伴頭暈，嗜睡2天。查體：BP170/90mmHg，R28次／分，脈搏90次／分，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。雙肺干濕性啰音，雙下肢可凹性水腫。下列中最有可能出現(xiàn)的情況是（）

A.右心室順應(yīng)性增強，頸靜脈搏動增強
B.左室擴大，節(jié)段性運動不良
C.胸骨左下緣有抬舉性搏動
D.右室、右房擴大
E.右室正常，肺動脈主干擴張

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3.單項選擇題患者男性，30歲，進餐時突發(fā)呼吸困難，吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。檢查首選（）

A.胸部透視
B.胸部CT
C.血氧飽和度
D.心電圖
E.纖維支氣管鏡

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4.單項選擇題患者男性，30歲，進餐時突發(fā)呼吸困難，吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。臨床診斷首先考慮（）

A.急性左心衰竭
B.心絞痛
C.肺氣腫
D.支氣管異物
E.肺梗死

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5.單項選擇題患者女性，65歲，確診為乙肝后肝硬化8年，腹脹伴雙下肢水腫2個月，加重伴無尿3天。查體蛙狀腹，腹部靜脈曲張，液波震顫陽性，雙下肢可凹性水腫?；炑c120mmol/L，BUN19mmol/L。與肝硬化腹水形成無關(guān)的是（）

A.門靜脈高壓
B.低鈉低氯血癥
C.繼發(fā)醛固酮增多
D.有效循環(huán)量不足
E.毛細(xì)血管通透性增加

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6.單項選擇題某男，70歲，發(fā)作性胸骨后悶痛4天，突發(fā)劇烈胸痛1小時，伴心悸、恐懼、瀕死感，含服硝酸甘油不能緩解。既往有高血壓病史30余年，吸煙史、飲酒40多年，20支／天，2兩／天。查體：P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色蒼白，雙肺無干濕啰音，心音低鈍，律整，未聞及雜音，腹無壓痛。本次就診首先考慮（）

A.心絞痛
B.心包炎
C.肺梗死
D.心肌梗死
E.主動脈夾層

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7.單項選擇題某男，70歲，發(fā)作性胸骨后悶痛4天，突發(fā)劇烈胸痛1小時，伴心悸、恐懼、瀕死感，含服硝酸甘油不能緩解。既往有高血壓病史30余年，吸煙史、飲酒40多年，20支／天，2兩／天。查體：P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色蒼白，雙肺無干濕啰音，心音低鈍，律整，未聞及雜音，腹無壓痛。本次就診前4天胸痛的原因是（）

A.心絞痛
B.肺梗死
C.心包炎
D.心肌梗死
E.夾層動脈瘤

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8.單項選擇題男性，30歲，晨起時發(fā)現(xiàn)神志模糊，呼之不應(yīng)，唇呈櫻桃紅色，呼吸淺慢，脈搏細(xì)數(shù)，發(fā)現(xiàn)室內(nèi)煤氣管道泄漏。為明確診斷，最有意義的檢查是（）

A.頭顱X線片
B.血COHb濃度
C.血氧飽和度
D.心電圖
E.頭顱CT

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9.單項選擇題男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛。考慮有潰瘍病穿孔的可能。胃潰瘍穿孔多見于（）

A.胃底
B.胃小彎
C.胃體
D.胃大彎
E.胃竇

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10.單項選擇題男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。穿孔后幾小時內(nèi)手術(shù)效果較好（）

A.36小時
B.24小時
C.8小時
D.12小時
E.10小時

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