單項選擇題某男，70歲，發(fā)作性胸骨后悶痛4天，突發(fā)劇烈胸痛1小時，伴心悸、恐懼、瀕死感，含服硝酸甘油不能緩解。既往有高血壓病史30余年，吸煙史、飲酒40多年，20支／天，2兩／天。查體：P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色蒼白，雙肺無干濕啰音，心音低鈍，律整，未聞及雜音，腹無壓痛。本次就診首先考慮（）
A.心絞痛
B.心包炎
C.肺梗死
D.心肌梗死
E.主動脈夾層
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1.單項選擇題某男，70歲，發(fā)作性胸骨后悶痛4天，突發(fā)劇烈胸痛1小時，伴心悸、恐懼、瀕死感，含服硝酸甘油不能緩解。既往有高血壓病史30余年，吸煙史、飲酒40多年，20支／天，2兩／天。查體：P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色蒼白，雙肺無干濕啰音，心音低鈍，律整，未聞及雜音，腹無壓痛。本次就診前4天胸痛的原因是（）
A.心絞痛
B.肺梗死
C.心包炎
D.心肌梗死
E.夾層動脈瘤
2.單項選擇題男性，30歲，晨起時發(fā)現(xiàn)神志模糊，呼之不應(yīng)，唇呈櫻桃紅色，呼吸淺慢，脈搏細(xì)數(shù)，發(fā)現(xiàn)室內(nèi)煤氣管道泄漏。為明確診斷，最有意義的檢查是（）
A.頭顱X線片
B.血COHb濃度
C.血氧飽和度
D.心電圖
E.頭顱CT
3.單項選擇題男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。胃潰瘍穿孔多見于（）
A.胃底
B.胃小彎
C.胃體
D.胃大彎
E.胃竇
4.單項選擇題男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛。考慮有潰瘍病穿孔的可能。穿孔后幾小時內(nèi)手術(shù)效果較好（）
A.36小時
B.24小時
C.8小時
D.12小時
E.10小時
5.單項選擇題男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。最有助于潰瘍穿孔診斷的體征是（）
A.腹式呼吸消失
B.腹肌緊張
C.肝濁音界消失
D.腹部移動性濁音（-）
E.腸鳴音亢進
6.單項選擇題男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。十二指腸潰瘍穿孔多見于（）
A.前壁
B.后壁
C.下壁
D.上壁
E.球后
7.單項選擇題男性，36歲，患十二指腸潰瘍6年，突發(fā)上腹劇痛3小時，繼而全腹痛、大汗、面色蒼白，四肢發(fā)涼。查體：全腹壓痛，反跳痛?？紤]有潰瘍病穿孔的可能。為明確診斷，應(yīng)做（）
A.胃鏡
B.血常規(guī)
C.腹部立位平片
D.鋇劑造影
E.胸部透視
8.單項選擇題患者，男性，32歲，腰部脹痛1周，家族史：父親死于尿毒癥。查體：BP175/100mmHg，P80次／分。尿常規(guī)：紅細(xì)胞4～12/HP，血紅蛋白123g/L，血肌酐700μmol/L。腹部B超顯示雙腎可見多個大小不等的囊腫。明確診斷為多囊腎。該患者貧血為輕度的主要原因是（）
A.年齡不大
B.對促紅素分泌的影響相對較小
C.尿中紅細(xì)胞少
D.營養(yǎng)好
E.未限制蛋白入量
9.單項選擇題患者，男性，32歲，腰部脹痛1周，家族史：父親死于尿毒癥。查體：BP175/100mmHg，P80次／分。尿常規(guī)：紅細(xì)胞4～12/HP，血紅蛋白123g/L，血肌酐700μmol/L。腹部B超顯示雙腎可見多個大小不等的囊腫。明確診斷為多囊腎。能夠延緩腎衰竭進展的主要方法是（）
A.切除腎囊腫
B.腎移植
C.降血壓達正常值
D.囊內(nèi)注射硬化劑
E.保持足夠的腎灌注
10.單項選擇題患者，男性，32歲，腰部脹痛1周，家族史：父親死于尿毒癥。查體：BP175/100mmHg，P80次／分。尿常規(guī)：紅細(xì)胞4～12/HP，血紅蛋白123g/L，血肌酐700μmol/L。腹部B超顯示雙腎可見多個大小不等的囊腫。明確診斷為多囊腎。多囊腎的常見遺傳方式為（）
A.X染色體隱性遺傳
B.常染色體顯性遺傳
C.常染色體隱性遺傳
D.Y染色體顯性遺傳
E.遺傳突變