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單項(xiàng)選擇題患者，男性，20歲。全身瘙癢月余，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院擬為皮炎或濕疹治療無(wú)效，且皮損加重，夜間瘙癢明顯。入院體檢：皮損以腹部、大腿內(nèi)側(cè)為明顯，表現(xiàn)為散在的針頭大小紅色或皮色丘疹，部分結(jié)痂少許滲出，手指間滲出明顯，陰囊、包皮可見(jiàn)散在丘疹、結(jié)節(jié)。家中多人類似皮損。你認(rèn)為最有效的藥物是（）。

A.爐甘石洗劑
B.硫磺軟膏
C.皮炎平軟膏
D.哈西奈德
E.西替利嗪
F.聯(lián)苯芐唑乳膏

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1.多項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲，農(nóng)民。頭面頸、上胸背及雙前臂、手背部起皮疹伴瘙癢4年余，每于春末夏初季節(jié)皮疹復(fù)發(fā)或加重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"濕疹"予以抗組胺藥口服及皮質(zhì)激素軟膏外用癥狀可緩解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有"心臟病"史5年，一直口服胺碘酮。皮科檢查：頭皮、前額、前后頸、上胸背部及雙前臂、雙手背部均見(jiàn)簇集狀分布暗紅色粟粒大小丘疹、丘皰疹及抓痕，部分呈斑塊樣水腫性浸潤(rùn)，境界不清、表面覆有鱗屑。對(duì)該患者的治療措施包括（）。

A.避日光
B.氯喹或羥氯喹
C.煙酰胺
D.β-胡蘿卜素
E.小劑量潑尼松
F.PUVA治療

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2.多項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲，農(nóng)民。頭面頸、上胸背及雙前臂、手背部起皮疹伴瘙癢4年余，每于春末夏初季節(jié)皮疹復(fù)發(fā)或加重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"濕疹"予以抗組胺藥口服及皮質(zhì)激素軟膏外用癥狀可緩解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有"心臟病"史5年，一直口服胺碘酮。皮科檢查：頭皮、前額、前后頸、上胸背部及雙前臂、雙手背部均見(jiàn)簇集狀分布暗紅色粟粒大小丘疹、丘皰疹及抓痕，部分呈斑塊樣水腫性浸潤(rùn)，境界不清、表面覆有鱗屑。依據(jù)病史及檢查，本病的考慮診斷為（）。

A.泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎
B.原發(fā)刺激性接觸性皮炎
C.多形紅斑
D.多形性日光疹
E.濕疹
F.光敏性藥疹

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3.多項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲，農(nóng)民。頭面頸、上胸背及雙前臂、手背部起皮疹伴瘙癢4年余，每于春末夏初季節(jié)皮疹復(fù)發(fā)或加重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"濕疹"予以抗組胺藥口服及皮質(zhì)激素軟膏外用癥狀可緩解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有"心臟病"史5年，一直口服胺碘酮。皮科檢查：頭皮、前額、前后頸、上胸背部及雙前臂、雙手背部均見(jiàn)簇集狀分布暗紅色粟粒大小丘疹、丘皰疹及抓痕，部分呈斑塊樣水腫性浸潤(rùn)，境界不清、表面覆有鱗屑。為進(jìn)一步明確診斷，該患者需做以下哪些檢查（）。

A.斑貼試驗(yàn)
B.光斑貼試驗(yàn)
C.光激發(fā)試驗(yàn)
D.皮膚敏篩試驗(yàn)
E.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)
F.皮膚組織病理檢查

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲。因"日曬后面部紅斑半年"而就診。體檢可見(jiàn)前發(fā)際頭發(fā)稀疏，面部有不規(guī)則圓形紅斑，邊緣略高出皮面，口腔黏膜有多個(gè)淺表潰瘍，肝脾輕度腫大。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，該患者符合美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)修訂的SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)。該例首選治療是（）。

A.阿司匹林
B.氯喹
C.糖皮質(zhì)激素
D.免疫抑制劑
E.中醫(yī)中藥
F.物理治療

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲。因"日曬后面部紅斑半年"而就診。體檢可見(jiàn)前發(fā)際頭發(fā)稀疏，面部有不規(guī)則圓形紅斑，邊緣略高出皮面，口腔黏膜有多個(gè)淺表潰瘍，肝脾輕度腫大。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，該患者符合美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)修訂的SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊甙l(fā)病可能與下列因素有關(guān)，除了（）。

A.遺傳因素
B.雄激素水平過(guò)高
C.紫外線照射
D.普魯卡酰胺、苯妥英鈉等藥物
E.某些細(xì)菌感染
F.妊娠

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲。因"日曬后面部紅斑半年"而就診。體檢可見(jiàn)前發(fā)際頭發(fā)稀疏，面部有不規(guī)則圓形紅斑，邊緣略高出皮面，口腔黏膜有多個(gè)淺表潰瘍，肝脾輕度腫大。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，該患者符合美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)修訂的SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)于本例實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）。

A.多數(shù)SLE患者的抗核抗體為陽(yáng)性
B.抗Sm抗體為SLE標(biāo)記抗體
C.低補(bǔ)體血癥常表明SLE處于活動(dòng)期
D.狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性僅見(jiàn)于SLE患者
E.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)有假陽(yáng)性也有假陰性
F.部分患者可以出現(xiàn)梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，35歲。一年前開(kāi)始出現(xiàn)低熱、乏力，近半年來(lái)逐漸出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，舉手及登樓困難，同時(shí)在眼瞼、鼻梁、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周?chē)つw出現(xiàn)暗紅色斑。該患者最可能的診斷是（）。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.進(jìn)行性系統(tǒng)硬化癥
C.多發(fā)性肌炎
D.皮肌炎
E.重疊綜合征
F.系統(tǒng)性硬皮病

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，26歲。近兩個(gè)月來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，近一周發(fā)生全身水腫、少尿。入院后胸部X線檢查顯示心包和胸腔積液，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示尿蛋白（+++），血漿白蛋白24g/L，Hb83g/L，血小板60×10⁹/L、抗dsDNA抗體（+）、血沉110mm/h。該患者最可能的診斷是（）。

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.慢性腎炎
D.貧血
E.紅斑狼瘡
F.結(jié)核性胸膜炎

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女性，26歲。近兩個(gè)月來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，近一周發(fā)生全身水腫、少尿。入院后胸部X線檢查顯示心包和胸腔積液，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示尿蛋白（+++），血漿白蛋白24g/L，Hb83g/L，血小板60×10⁹/L、抗dsDNA抗體（+）、血沉110mm/h。此患者首選治療是（）。

A.大量利尿劑
B.氯喹500mg／d，口服
C.潑尼松60mg/d，口服
D.CTX200mg隔日靜脈注射
E.吲哚美辛75mg/d，口服
F.大劑量丙種球蛋白靜脈注射

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10.單項(xiàng)選擇題患者，女性，26歲。近兩個(gè)月來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，近一周發(fā)生全身水腫、少尿。入院后胸部X線檢查顯示心包和胸腔積液，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示尿蛋白（+++），血漿白蛋白24g/L，Hb83g/L，血小板60×10⁹/L、抗dsDNA抗體（+）、血沉110mm/h。一周后患者出現(xiàn)黑便、隱血（++++），治療首選是（）。

A.繼續(xù)上述治療加止血藥
B.停用原來(lái)用藥，給予環(huán)磷酰胺加止血藥
C.停用原來(lái)用藥，給予環(huán)孢素A加止血藥
D.停用原來(lái)用藥，只給止血?jiǎng)?br /> E.中草藥加止血?jiǎng)?br /> F.使用黏膜保護(hù)劑

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