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多項選擇題患兒，男，4個月。全身反復(fù)紅斑、起水皰1個月。水皰初發(fā)于雙足底，后逐漸發(fā)展至全身。病程中無發(fā)熱。其父母無類似情況。體格檢查：發(fā)育與營養(yǎng)正常，軀干、四肢、臀部等處正常皮膚及水腫性紅斑基礎(chǔ)上見較多散在及群集的水皰、大皰，部分皰壁緊張，尼氏征陰性，伴散在糜爛、結(jié)痂。下列哪些檢查有助于明確診斷（）。

A.血常規(guī)、尿常規(guī)及肝腎功能
B.ENA多肽抗體譜
C.皰液涂片革蘭染色和細(xì)菌培養(yǎng)
D.組織病理
E.直接免疫熒光
F.間接免疫熒光

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1.單項選擇題男，52歲?；计つw病10余年，反復(fù)發(fā)作，累及全身。軀干及四肢伸側(cè)分布大小不一的紅斑，綠豆大小，斑片狀，肘、膝、腰、骶尾部更為明顯，皮損邊界清楚，紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑；鱗屑易剝除，下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑，頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點，甲床肥厚。針對該患者病情，哪種藥物為禁用藥物（）。

A.糠酸莫米松軟膏
B.維A酸制劑
C.維生素D衍生物
D.角質(zhì)促成劑
E.口服糖皮質(zhì)激素
F.維生素

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2.單項選擇題男，52歲?；计つw病10余年，反復(fù)發(fā)作，累及全身。軀干及四肢伸側(cè)分布大小不一的紅斑，綠豆大小，斑片狀，肘、膝、腰、骶尾部更為明顯，皮損邊界清楚，紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑；鱗屑易剝除，下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑，頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點，甲床肥厚。該病的病理不可能是（）。

A.角化不全伴角化過度
B.顆粒層變薄
C.棘層變薄
D.表皮突規(guī)則下延
E.微膿腫
F.真皮乳頭層毛細(xì)血管擴(kuò)張

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3.多項選擇題男，52歲?；计つw病10余年，反復(fù)發(fā)作，累及全身。軀干及四肢伸側(cè)分布大小不一的紅斑，綠豆大小，斑片狀，肘、膝、腰、骶尾部更為明顯，皮損邊界清楚，紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑；鱗屑易剝除，下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑，頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點，甲床肥厚。該病的物理治療方法（）。

A.308nm準(zhǔn)分子激光
B.PUVA
C.UVA
D.UVB
E.UVC
F.紅外線

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4.單項選擇題男，52歲?；计つw病10余年，反復(fù)發(fā)作，累及全身。軀干及四肢伸側(cè)分布大小不一的紅斑，綠豆大小，斑片狀，肘、膝、腰、骶尾部更為明顯，皮損邊界清楚，紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑；鱗屑易剝除，下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑，頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點，甲床肥厚。下列哪項與該病無關(guān)（）。

A.遺傳
B.外傷
C.高血壓
D.精神緊張
E.免疫
F.細(xì)菌或病毒感染

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5.單項選擇題男，66歲。自覺雙下肢脛前皮膚瘙癢1年余，以夜間為重，近2個月來漸擴(kuò)展至全身，近2天來因進(jìn)食辛辣食物癥狀加重，全身皮膚多處可見抓痕、血痂，雙脛前皮膚肥厚，苔蘚化。還應(yīng)叮囑該患者哪些注意事項（）。

A.注意生活規(guī)律，少進(jìn)煙酒及辛辣食物
B.盡量避免搔抓
C.避免外界的各種刺激
D.洗浴不用堿性過強(qiáng)的肥皂及熱水
E.全身系統(tǒng)檢查
F.以上均是

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6.單項選擇題男，66歲。自覺雙下肢脛前皮膚瘙癢1年余，以夜間為重，近2個月來漸擴(kuò)展至全身，近2天來因進(jìn)食辛辣食物癥狀加重，全身皮膚多處可見抓痕、血痂，雙脛前皮膚肥厚，苔蘚化。診斷以下哪種疾病的可能性大（）。

A.疥瘡
B.濕疹
C.老年性瘙癢癥
D.線狀苔蘚
E.尋常性魚鱗病
F.慢性單純性苔蘚

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7.單項選擇題男，66歲。自覺雙下肢脛前皮膚瘙癢1年余，以夜間為重，近2個月來漸擴(kuò)展至全身，近2天來因進(jìn)食辛辣食物癥狀加重，全身皮膚多處可見抓痕、血痂，雙脛前皮膚肥厚，苔蘚化。以下哪項治療方案最不可?。ǎ?/a>

A.口服抗組胺藥
B.使用性激素治療可能有一定療效
C.根據(jù)病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質(zhì)激素軟膏和霜劑
D.局部用藥前應(yīng)先用熱水肥皂清潔皮膚
E.口服鎮(zhèn)靜催眠藥
F.皮質(zhì)激素局部封閉

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8.多項選擇題患者，男性，26歲，已婚。在一次獻(xiàn)血中查出梅毒TPPA（+），病史中曾于5年前有一次性不潔史，當(dāng)時未婚，無安全措施。無外陰潰瘍、全身皮疹等其他不適。病程中未予治療。請你給出該患者的處理意見（）。

A.RPR，TPPA
B.真菌檢查
C.HIV檢查
D.HPVDNA
E.HSVELISA
F.腰穿

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9.多項選擇題患者，男性，26歲，已婚。在一次獻(xiàn)血中查出梅毒TPPA（+），病史中曾于5年前有一次性不潔史，當(dāng)時未婚，無安全措施。無外陰潰瘍、全身皮疹等其他不適。病程中未予治療。上述患者的檢查結(jié)果是HIV（-），RPR（-），TPPA（+），請你判斷其意義并給出處理意見（）。

A.曾感染過梅毒現(xiàn)自愈
B.1個月后復(fù)查
C.前帶現(xiàn)象
D.實驗誤差
E.其愛人RPR，TPPA檢查
F.無須治療

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10.單項選擇題患者，男性，20歲。全身瘙癢月余，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院擬為皮炎或濕疹治療無效，且皮損加重，夜間瘙癢明顯。入院體檢：皮損以腹部、大腿內(nèi)側(cè)為明顯，表現(xiàn)為散在的針頭大小紅色或皮色丘疹，部分結(jié)痂少許滲出，手指間滲出明顯，陰囊、包皮可見散在丘疹、結(jié)節(jié)。家中多人類似皮損。根據(jù)上述資料你給出的診斷是（）。

A.濕疹
B.癢疹
C.螨皮炎
D.疥瘡
E.丘疹性蕁麻疹
F.神經(jīng)性皮炎

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