單項選擇題一腎綜合征出血患者熱退2天,尿量100ml/24小時,出現(xiàn)氣促,頭痛,惡心嘔吐。脈洪大,脈速,血壓23.3/13.5kPa,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齊。血常規(guī):WBC12×109/L,中性90%,血小板75×109/L,尿常規(guī):蛋白(+++),BUN12.8mmol/L,Cf460μmol/L,下列治療哪項不是必要的()

A.利尿
B.導(dǎo)瀉
C.糾正酸中毒
D.抗病毒治療
E.透析治療


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20歲,男性患者。近5天來食欲不振,惡心,嘔吐,乏力,尿色黃來院就診,病前半年因外傷曾輸血,病前3周曾吃海鮮。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1cm,脾未觸及,化驗:ALT480U/L,膽紅素105μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAv-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc。IgM(+)。應(yīng)診斷為()

題型:單項選擇題

3歲男孩,發(fā)熱流涕4天,皮疹2天,氣促1天。查體:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,眼球結(jié)膜充血、畏光,咽充血,頭面部、頸部和軀干皮膚見淡紅色斑丘疹,雙肺底可聞及少許濕啰音,心律齊,腹平軟。首先應(yīng)考慮的診斷是()

題型:單項選擇題

男,48歲。8年來反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱痛,血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,血清球蛋白升高。查體:可見肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移動性濁音陽性。電子胃鏡:食管胃底靜脈曲張明顯?;灒侯愶L(fēng)濕因子陽性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV標(biāo)志物為HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽性。對此病例的診斷應(yīng)為()

題型:單項選擇題

18歲男性,4天前有進食不潔食物史,2天來發(fā)熱寒戰(zhàn)伴腹痛、腹瀉,每日10余次,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重。糞便常規(guī)檢查WBC20~25個/HP,RBC10~15個/HP,考慮其全身癥狀主要是由下列哪一項引起()

題型:單項選擇題

男性,30。左上肺浸潤型肺結(jié)核,治療2月余,復(fù)查血常規(guī):WBC5.5×109/L,PLT75.5×109/L,考慮是哪種藥物引起的()

題型:單項選擇題

女,25歲。近7天來食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前1周曾生吃河蝦。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,有輕度觸痛,脾肋下未觸及?;灒焊喂LT740U/L,AST580U/L、T-Bill173.5μLmol/L,抗-HAV-IgM陽性,HBsAg陽性,抗-Hlk陽性,抗-Hlk陽性,HIMAg陰性。其母親發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者。應(yīng)診斷為()

題型:單項選擇題

65歲,男性。反復(fù)腹痛腹瀉伴里急后重2月余,消瘦明顯,每日排黏液膿血便數(shù)次,患者被診斷為菌痢,尚需與哪種疾病鑒別()

題型:單項選擇題

女,35歲,從事飲食行業(yè)。因發(fā)熱,咳嗽、頭痛、腰痛5天,體溫在39~40℃之間,經(jīng)抗菌藥物治療無效收入院。查體:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點,腋下和胸背部皮膚可見出血點,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及?;灒貉R?guī):WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無異常。首先考慮的診斷是()

題型:單項選擇題

男性,58歲?;几斡不?年,4天前曾進行抽取腹水操作,畏寒發(fā)熱、腹痛2天,體量38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量600ml/日.住院后經(jīng)檢查有以下體征,對目前病情爿斷最有意義的是()

題型:單項選擇題

35歲女性患者,發(fā)熱3天,起病初流清涕,咳嗽,自服先鋒霉素及抗病毒口服液,癥狀無改善,持續(xù)高熱,聲音嘶啞。查體:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,雙側(cè)近第1臼齒頰黏膜上見0.5~1cm白色小點,周圍有紅暈,互相融合,眼球結(jié)膜充血、畏光,咽充血,頸部可捫及兩個黃豆大小的淋巴結(jié),耳后、頸部皮膚見淡紅色斑丘疹,部分融合,疹間皮膚正常。雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心律齊,腹平軟.最可能的診斷是()

題型:單項選擇題