單項選擇題女,30歲。發(fā)熱、咽痛、頭痛6天,伴腰痛,體溫在38.5~39.5℃之間,經(jīng)抗菌藥物治療無效,今天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點及瘀點。查體:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚可見出血點、瘀點,頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié),雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及?;灒貉R?guī)WBC、12×109/L,中性90%,血小板65×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無異常。最可能的診斷是()

A.急性上呼吸道感染
B.血小板減少性紫癜
C.腎綜合征出血
D.鉤端螺旋體病
E.急性腎小球腎炎


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最新試題

患者男,30歲。腎移植術(shù)后1年,咳嗽1月余,伴低熱、痰中帶血7天,胸片示:左肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男性,58歲?;几斡不?年,4天前曾進(jìn)行抽取腹水操作,畏寒發(fā)熱、腹痛2天,體量38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量600ml/日.住院后經(jīng)檢查有以下體征,對目前病情爿斷最有意義的是()

題型:單項選擇題

男性,68歲。25年前曾有黃疸、納差,診斷為肝炎。近2月來納差、消瘦,肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、劍突下4cm,質(zhì)硬,壓痛明顯;脾肋下3cm;移動性濁音陽性;腹水呈血色。臨床上首先考慮的是()

題型:單項選擇題

某家庭共有3位成員先后出現(xiàn)腹瀉、嘔吐,每日腹瀉10~30次不等,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?,無黏液膿血便,無發(fā)熱、無腹痛、無里急后重,均有脫水表現(xiàn)。發(fā)病前1天晚餐吃海貝,最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

女性,25歲。12歲時曾患結(jié)核病,近1月余胸悶,咳嗽、痰少,偶有血絲痰,痰結(jié)核菌(+),規(guī)范治療4個月仍痰結(jié)核菌(+),應(yīng)首先考慮()

題型:單項選擇題

某學(xué)校有30余名學(xué)生進(jìn)餐后一兩個小時相繼出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀,首先考慮()

題型:單項選擇題

男,48歲。8年來反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱痛,血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,血清球蛋白升高。查體:可見肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移動性濁音陽性。電子胃鏡:食管胃底靜脈曲張明顯。化驗:類風(fēng)濕因子陽性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV標(biāo)志物為HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽性。對此病例的診斷應(yīng)為()

題型:單項選擇題

12歲男孩,近7天來食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前5周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下2cm,有輕度觸痛,脾肋下未觸及。化驗:肝功ALT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG陽性,抗-HAv-IgM陰性,HB-sAg陽性,HBeAg陽性,抗-HBc-IgM陽性,抗-HCV陽性。應(yīng)診斷為()

題型:單項選擇題

65歲,女性。午餐獨自在家自制海鮮飯吃,傍晚出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖悖瑹o伴里急后重,一直無尿,1小時前出現(xiàn)腹直肌和腓腸肌痙攣。體溫:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脈搏細(xì)速,皮膚極干燥,糞便懸滴鏡檢可見到運動力強(qiáng)、呈穿梭狀運動的細(xì)菌,革蘭氏染色陰性。確診為霍亂,其臨床分期應(yīng)是()

題型:單項選擇題

3歲男孩,發(fā)熱流涕4天,皮疹2天,氣促1天。查體:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,眼球結(jié)膜充血、畏光,咽充血,頭面部、頸部和軀干皮膚見淡紅色斑丘疹,雙肺底可聞及少許濕啰音,心律齊,腹平軟。首先應(yīng)考慮的診斷是()

題型:單項選擇題