單項(xiàng)選擇題3歲男孩,發(fā)熱流涕4天,皮疹2天,氣促1天。查體:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,眼球結(jié)膜充血、畏光,咽充血,頭面部、頸部和軀干皮膚見(jiàn)淡紅色斑丘疹,雙肺底可聞及少許濕啰音,心律齊,腹平軟。首先應(yīng)考慮的診斷是()

A.急性上呼吸道感染
B.急性支氣管炎
C.麻疹
D.猩紅熱
E.幼兒急疹


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女,30歲。發(fā)熱、咽痛、頭痛6天,伴腰痛,體溫在38.5~39.5℃之間,經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效,今天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)及瘀點(diǎn)。查體:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn),頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié),雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及?;?yàn):血常規(guī)WBC、12×109/L,中性90%,血小板65×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無(wú)異常。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,48歲。8年來(lái)反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱痛,血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,血清球蛋白升高。查體:可見(jiàn)肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。電子胃鏡:食管胃底靜脈曲張明顯?;?yàn):類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV標(biāo)志物為HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽(yáng)性。對(duì)此病例的診斷應(yīng)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

某學(xué)校有30余名學(xué)生進(jìn)餐后一兩個(gè)小時(shí)相繼出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀,首先考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

18歲男性,4天前有進(jìn)食不潔食物史,2天來(lái)發(fā)熱寒戰(zhàn)伴腹痛、腹瀉,每日10余次,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重。糞便常規(guī)檢查WBC20~25個(gè)/HP,RBC10~15個(gè)/HP,考慮其全身癥狀主要是由下列哪一項(xiàng)引起()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,32歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛6夭,伴腰痛,體溫在38~39.5℃之間。經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效,近2天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)瘀點(diǎn)收入院。查體:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn),頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié),雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及?;?yàn):血常規(guī)WBC11×109/L,中性87%,血小板65×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無(wú)異常。24小時(shí)尿量900ml,考慮為腎綜合征出血,該臨床表現(xiàn)屬哪一階段()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女,25歲。近7天來(lái)食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來(lái)醫(yī)院就診。病前1周曾生吃河蝦。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,有輕度觸痛,脾肋下未觸及?;?yàn):肝功ALT740U/L,AST580U/L、T-Bill173.5μLmol/L,抗-HAV-IgM陽(yáng)性,HBsAg陽(yáng)性,抗-Hlk陽(yáng)性,抗-Hlk陽(yáng)性,HIMAg陰性。其母親發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者。應(yīng)診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,30歲??人?月余,伴發(fā)熱、痰中帶血5天。胸片示:左肺上葉尖段片狀陰影。診斷為左上肺浸潤(rùn)性肺結(jié)核。最需與哪種疾病鑒別()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女,35歲,從事飲食行業(yè)。因發(fā)熱,咳嗽、頭痛、腰痛5天,體溫在39~40℃之間,經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效收入院。查體:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點(diǎn),腋下和胸背部皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn),雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。化驗(yàn):血常規(guī):WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無(wú)異常。首先考慮的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

25歲萊大醫(yī)院女護(hù)士,因發(fā)熱2天,伴輕微干咳1天于2003年2月28日就診。查體:T39.5℃,R25次/分,BP100/65mmHg,無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,當(dāng)天X線胸片檢查:雙肺紋理增粗,余未見(jiàn)異常。經(jīng)抗菌藥物治療3天后,癥狀加重,出現(xiàn)氣促。查體:T39.5℃,P110次/分,BP100/65mmHg,R35次/分,右肺叩診實(shí)音,雙肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。復(fù)查X線胸片:右肺斑片狀浸潤(rùn)性陰影,左下肺斑片狀陰影。首先考慮哪種疾病()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

12歲男孩,近7天來(lái)食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來(lái)醫(yī)院就診。病前5周曾注射過(guò)丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下2cm,有輕度觸痛,脾肋下未觸及?;?yàn):肝功ALT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG陽(yáng)性,抗-HAv-IgM陰性,HB-sAg陽(yáng)性,HBeAg陽(yáng)性,抗-HBc-IgM陽(yáng)性,抗-HCV陽(yáng)性。應(yīng)診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題