單項(xiàng)選擇題女,35歲,從事飲食行業(yè)。因發(fā)熱,咳嗽、頭痛、腰痛5天,體溫在39~40℃之間,經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效收入院。查體:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點(diǎn),腋下和胸背部皮膚可見出血點(diǎn),雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。化驗(yàn):血常規(guī):WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無(wú)異常。首先考慮的診斷是()

A.急性上呼吸道感染
B.急性支氣管炎
C.急性腎炎
D.腎綜合征出血
E.鉤端螺旋體病


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女,35歲,從事飲食行業(yè)。因發(fā)熱,咳嗽、頭痛、腰痛5天,體溫在39~40℃之間,經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效收入院。查體:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點(diǎn),腋下和胸背部皮膚可見出血點(diǎn),雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及?;?yàn):血常規(guī):WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無(wú)異常。首先考慮的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

11歲女生,突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,伴腹痛、腹瀉,腹瀉十余次,糞便質(zhì)少,為黏液膿血便。大便常規(guī):膿液(++),便紅細(xì)胞6個(gè)/HP,便白細(xì)胞滿視野,血常規(guī):白細(xì)胞10.5×109/L,N90%,L10%,大便細(xì)菌培養(yǎng)痢疾桿菌陽(yáng)性。應(yīng)選擇下列哪種藥物治療()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,30歲??人?月余,伴發(fā)熱、痰中帶血5天。胸片示:左肺上葉尖段片狀陰影。診斷為左上肺浸潤(rùn)性肺結(jié)核。最需與哪種疾病鑒別()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,25歲。平素體健,近1月余胸悶,咳嗽,痰少,乏力;近1周偶有血痰,有低熱,右胸痛、氣促、消瘦。查體:T37.9℃,R33次/分,P88次/分,右肺叩診實(shí)音,呼吸音弱。B超:右胸積液??紤]診斷()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,45歲。有慢性乙肝病史15年,近1年來(lái)自感體力下降,時(shí)感腹脹,消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn),但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少。入院后查體:意識(shí)尚清,但患者煩躁多語(yǔ),慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣,心肺未見異常;腹部膨隆,臍下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn):血常規(guī):WBC10.5×109/L,中性89%;電解質(zhì)K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨為96μmol/L。該患者目前的并發(fā)癥不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,58歲?;几斡不?年,4天前曾進(jìn)行抽取腹水操作,畏寒發(fā)熱、腹痛2天,體量38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量600ml/日.住院后經(jīng)檢查有以下體征,對(duì)目前病情爿斷最有意義的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

65歲,女性。午餐獨(dú)自在家自制海鮮飯吃,傍晚出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?,無(wú)伴里急后重,一直無(wú)尿,1小時(shí)前出現(xiàn)腹直肌和腓腸肌痙攣。體溫:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脈搏細(xì)速,皮膚極干燥,糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌,革蘭氏染色陰性。確診為霍亂,其臨床分期應(yīng)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

45歲,女性。晚上獨(dú)自在家自制海鮮飯吃,深夜出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?,無(wú)伴里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脈搏細(xì)速,皮膚干燥。查血常規(guī):WBC5×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌,革蘭氏染色陰性。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

35歲某大醫(yī)院男醫(yī)生,在收治傳染性非典型肺炎(SARS)病區(qū)工作,出現(xiàn)發(fā)熱1天。查體:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染,雙肺呼吸音粗。未聞及啰音。當(dāng)天X線胸片檢查:雙肺紋理增粗,余未見異常。患者應(yīng)間隔多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查胸片()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

一腎綜合征出血患者熱退2天,尿量100ml/24小時(shí),出現(xiàn)氣促,頭痛,惡心嘔吐。脈洪大,脈速,血壓23.3/13.5kPa,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齊。血常規(guī):WBC12×109/L,中性90%,血小板75×109/L,尿常規(guī):蛋白(+++),BUN12.8mmol/L,Cf460μmol/L,下列治療哪項(xiàng)不是必要的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題