多項選擇題患者男，38歲。發(fā)現(xiàn)右頸部包塊1月半余，無誘因高熱1周。既往患魚鱗病20年。今查體：周身皮膚可見皮屑，頸部及鎖骨上可觸及散在淋巴結(jié)腫大，質(zhì)韌，無壓痛，無粘連，腹軟，肝脾不大，雙下肢輕度水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞3.5×109/L，血小板164×109/L，血紅蛋白124g/L，血清β2微球蛋白6.4mg/L，尿β2微球蛋白18.5mg／L。肝功能：TP69.4g/L，ALB41.4g/L，ALT36U/L，AST45U/L。LDH903U/L。病理檢查考慮為"霍奇金淋巴瘤"，診為"淋巴結(jié)經(jīng)典霍奇金淋巴瘤，混合細(xì)胞型"，彩超及CT提示胸骨上窩，腹股溝及腹腔淋巴結(jié)腫大。與淋巴瘤相關(guān)的病毒有（）

A.EB病毒
B.HTLV-Ⅰ
C.Kaposi肉瘤病毒
D.巨細(xì)胞病毒
E.SARS病毒
F.幽門螺桿菌
G.HHV-8
H.皰疹病毒
I.H1N1
J.肝炎病毒


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3.多項選擇題女性，20歲。頭昏乏力，鼻出血伴牙齦出血1周，HGB82g/L，WBC45×109/L，PLT25×109/L，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞0.5，早幼粒細(xì)胞0.21，POX強(qiáng)陽性，NAP陰性，非特異性酯酶部分呈陽性反應(yīng)，不被NaF抑制。有關(guān)白血病實驗室檢查正確的是（）

A.常發(fā)生正常細(xì)胞性貧血
B."裂孔"現(xiàn)象
C.APL表達(dá)HLA-DR（+）
D.血片中都能見到原始細(xì)胞
E.M4和M5血清和尿溶菌酶活性增高
F.Auer小體可見于ALL
G.M2有t（15；17）（q22；q21）
H.CNSL白細(xì)胞升高、蛋白質(zhì)升高、糖定量升高

4.多項選擇題女性，20歲。頭昏乏力，鼻出血伴牙齦出血1周，HGB82g/L，WBC45×109/L，PLT25×109/L，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞0.5，早幼粒細(xì)胞0.21，POX強(qiáng)陽性，NAP陰性，非特異性酯酶部分呈陽性反應(yīng)，不被NaF抑制。有關(guān)AML的分型正確的是（）

A.M0為急性粒細(xì)胞白血病未分化型
B.M4E0嗜堿性粒細(xì)胞在NEC中≥5%
C.M5b原單核細(xì)胞≥80%
D.M0骨髓無嗜天青顆粒及Auer小體
E.M1原粒細(xì)胞占NEC的90%以上
F.M6骨髓中幼紅細(xì)胞≥30%
G.APL骨髓中早幼粒細(xì)胞在NEC中>30%
H.AMeL血小板抗原（+）

5.多項選擇題女性，20歲。頭昏乏力，鼻出血伴牙齦出血1周，HGB82g/L，WBC45×109/L，PLT25×109/L，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞0.5，早幼粒細(xì)胞0.21，POX強(qiáng)陽性，NAP陰性，非特異性酯酶部分呈陽性反應(yīng)，不被NaF抑制。有關(guān)AML治療正確的是（）

A.當(dāng)血中白細(xì)胞>200×109/L，才有必要應(yīng)用血細(xì)胞分離機(jī)單采清除過高的白細(xì)胞
B.伴有t（9；22）的ALL可以合用伊馬替尼靶向治療
C.G-CSF可縮短粒缺期，僅用于ALL
D.發(fā)生白細(xì)胞淤滯時，嚴(yán)重貧血者應(yīng)馬上輸紅細(xì)胞
E.單側(cè)睪丸白血病患者要進(jìn)行雙側(cè)照射和全身治療
F.高危組首選異基因HSCT
G.單純髓外復(fù)發(fā)者無需進(jìn)行全身化療

8.多項選擇題患者男，45歲。無明顯誘因左上腹間斷性疼痛15天，加重6天?；颊卟砼加蟹αΓ轶w：T36.6℃，P80次/分，R16次/分，BP120/80mmHg。神清語明，全身皮膚未見出血點(diǎn)及瘀斑，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心肺腹未聞及異常。腹部平軟，脾肋下約11.0cm，壓痛（+），雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞4.96×109/L，淋巴細(xì)胞68.24%，血紅蛋白132.0g/L，血小板59×109/L；彩超：脾臟增大，肋下長約11cm；LDH193U/L，Crea68μmol／L，BUN6.03mmol／L；免疫分型：CD19+B淋巴細(xì)胞占：75.73%，考慮B淋巴細(xì)胞增殖性疾病。此患者的骨髓象回報：骨髓增生明顯活躍。無核細(xì)胞：有核細(xì)胞=1000：164，其中粒系占19.20%，紅系占17.20%，粒：紅=1.12：1。粒系增生減低。紅系增生活躍，形態(tài)大致正常。淋巴系異常增生共占61.2%，以成熟小淋巴細(xì)胞為主，可見少量大淋巴細(xì)胞，幼淋巴細(xì)胞占4.00%。環(huán)片一周見巨核細(xì)胞164個，視片三張未見產(chǎn)板巨核細(xì)胞，血小板少見。結(jié)合病史、血象，骨髓象，考慮CLL。此診斷的依據(jù)包括（）

A.外周血中持續(xù)性單克隆性淋巴細(xì)胞大于5×109
B.骨髓中小淋巴細(xì)胞≥40%
C.有特征性的染色體t（11；14）
D.CD43+、CD5+、CD19+、CD23+
E.小鼠玫瑰花結(jié)試驗陰性
F.血象中淋巴細(xì)胞形態(tài)正常