單項選擇題男，72歲。慢性咳嗽、咳痰、胸悶5年，因癥狀加重1周于門診就診。既往有高血壓病史5年，一直口服降壓藥治療。吸煙30年，10～20支/日，飲酒3年，平均每日1～2兩。查體：T36.2℃，P92次/分，R28次/分，Bp150/80mmHg?？诖桨l(fā)紺，頸靜脈怒張，肺肝界于右鎖中線第7肋間，雙肺可聞及痰鳴音，心律齊，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音，肝肋下2cm、劍下5cm可及，質(zhì)地偏硬，脾未及，移動性濁音陰性，雙下肢水腫。實驗室檢查：血Hb142g/L，AST30U，ALT25U，血白蛋白38g/L。導(dǎo)致該患者肝大最可能的原因是（）

A.酒精性肝硬化
B.肺源性心臟病
C.高血壓性心臟病
D.病毒性肝炎肝硬化
E.肝靜脈阻塞綜合征


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3.單項選擇題男，20歲。勞動時出現(xiàn)胸部悶痛，多次暈倒，數(shù)分鐘后意識恢復(fù)。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣聞及噴射性收縮期雜音。最可能的診斷是（）

A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
B.風(fēng)濕性心瓣膜病
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.急性心包炎
E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

5.單項選擇題女，30歲。持續(xù)發(fā)熱兩周，有先天性心臟病病史。入院查體：貧血貌，胸骨左緣3、4肋間可聞及4/6級粗糙的收縮期雜音，脾肋下2cm，血培養(yǎng)兩次陽性。入院后3天突感呼吸困難、胸痛，咯血多次，最可能的診斷是（）

A.室間隔缺損合并急性心衰
B.感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞
C.感染性心內(nèi)膜炎合并肺部感染
D.室間隔缺損合并肺部感染
E.室間隔缺損合并支氣管擴張癥

6.單項選擇題一家省級的疾病控制中心到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查，詢問了該中心提供衛(wèi)生服務(wù)的效率，以及是否保證老年人在他們步行15分鐘內(nèi)到達(dá)服務(wù)提供場所的情況。這種情況屬于公共衛(wèi)生功能的（）

A.預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播
B.保證衛(wèi)生服務(wù)的有效性和可及性
C.保護(hù)環(huán)境免受破壞
D.預(yù)防意外傷害
E.促進(jìn)和鼓勵健康行為

7.單項選擇題男，50歲。突起呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓190/100mmHg。該患者的最佳治療藥物是（）

A.西地蘭
B.氨茶堿
C.硝普鈉
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油

8.單項選擇題某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難、皮膚血管擴張、血壓下降、昏迷，搶救時應(yīng)首選（）

A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.去氧腎上腺素

9.配伍題與城市空氣SO2污染危害有關(guān)的是（）
氮氧化物與碳?xì)浠锓磻?yīng)生成的二次污染物屬于（）

A.溫室效應(yīng)
B.光化學(xué)煙霧
C.汞的甲基化
D.酸雨
E.水體富營養(yǎng)化

10.配伍題屬根本性預(yù)防的是（）
屬第三級預(yù)防的是（）

A.兒童乙肝疫苗的接種
B.食品衛(wèi)生法的宣傳以及做好食物中毒患者搶救
C.通過國際檢疫防止埃伯拉病毒的傳入
D.乳腺癌的篩檢
E.慢性患者自我管理的教育