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單項選擇題急性白血病貧血的主要原因為（）

A.造血原料缺乏
B.紅系受白血病細(xì)胞抑制
C.失血
D.無效造血
E.紅細(xì)胞破壞過多

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1.單項選擇題男性，38歲。發(fā)熱1周伴牙齦出血住院?；灒喝?xì)胞減少，骨髓檢查證實為急性早幼粒細(xì)胞性白血病，第2天出現(xiàn)肉眼血尿，皮膚大片瘀斑臨床懷疑有彌散性血管內(nèi)凝血，下列檢查除哪項外均對DIC有診斷價值（）

A.出血時間加凝血酶時間
B.凝血酶原時間加纖維蛋白原測定
C.血漿副凝試驗加血FDP測定
D.優(yōu)球蛋白溶解時間加血小板計數(shù)
E.血涂片找破碎紅細(xì)胞

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2.單項選擇題女，30歲，乏力伴牙齦出血一周，近2日皮膚出現(xiàn)片狀淤斑，注射部位有滲血。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞3.4×10⁹/L，血小板25×10⁹/L，血漿纖維蛋白原1.5g/L，骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，異常早幼粒細(xì)胞0.85，其胞漿內(nèi)充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒，可見較多的Aure小體。首選的治療方案應(yīng)為（）

A.小劑量阿糖胞苷
B.DA方案
C.DA方案+小劑量肝素
D.HA方案
E.維A酸
F.小劑量肝素

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3.單項選擇題男性，68歲，發(fā)熱1周，查體：貧血貌，無肝、脾、淋巴結(jié)腫大，白細(xì)胞2×10⁹/L，血紅蛋白80g/L，血小板45×10⁹/L骨髓檢查原粒50%，治療首選（）

A.放射治療
B.血漿置換
C.聯(lián)合化療
D.干擾素治療
E.造血干細(xì)胞移植

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4.單項選擇題患者女性，38歲。左上腹脹伴納差、消瘦、乏力、盜汗2個月來門診。體檢：輕度貧血貌，胸骨輕度壓痛，脾肋下5cm，白細(xì)胞250×10⁹/L，分類中有較多中、晚幼粒細(xì)胞，骨髓檢查符合慢性粒細(xì)胞性白血?。–ML）的骨髓象改變。患者出現(xiàn)下列哪種情況提示預(yù)后最差（）

A.CML慢性期，白細(xì)胞達(dá)500×10⁹/L
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活躍
D.CML急性粒細(xì)胞白血病變
E.CML急性淋巴細(xì)胞白血病變

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5.單項選擇題男性，68歲，發(fā)熱1周，查體：貧血貌，無肝、脾、淋巴結(jié)腫大，白細(xì)胞2×10⁹/L，血紅蛋白80g/L，血小板45×10⁹/L確診最有價值的檢查是（）

A.核素骨掃描
B.骨髓檢查
C.腹部B超檢查
D.磁共振
E.血清堿性磷酸酶

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6.單項選擇題男性，68歲，發(fā)熱1周，查體：貧血貌，無肝、脾、淋巴結(jié)腫大，白細(xì)胞2×10⁹/L，血紅蛋白80g/L，血小板45×10⁹/L不常用于本病治療的藥物是（）

A.馬法蘭
B.柔紅霉素
C.阿糖胞苷
D.高三尖杉酯堿
E.米托蒽醌

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7.單項選擇題男性，農(nóng)民，55歲。因發(fā)熱、頭暈、鼻出血、皮膚瘀點伴關(guān)節(jié)酸痛2周來門診?；灒篐b70g/L，WBC31.5×10⁹/L，PLT20×10⁹/L，外周血涂片有幼稚細(xì)胞。為明確診斷最重要輔助檢查是（）

A.肝脾B超
B.腹腔CT
C.Coombs試驗加PAIg測定
D.骨髓檢查
E.血培養(yǎng)

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8.單項選擇題女，30歲，乏力伴牙齦出血一周，近2日皮膚出現(xiàn)片狀淤斑，注射部位有滲血。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞3.4×10⁹/L，血小板25×10⁹/L，血漿纖維蛋白原1.5g/L，骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，異常早幼粒細(xì)胞0.85，其胞漿內(nèi)充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒，可見較多的Aure小體?；颊叱鲅闹饕蚴牵ǎ?/a>

A.異常早幼粒細(xì)胞浸潤血管壁
B.血小板減少
C.血小板減少伴功能障礙
D.內(nèi)源性凝血因子缺乏
E.DIC
F.維生素K依賴因子缺乏

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9.單項選擇題男性農(nóng)民，26歲。低熱、納差、消瘦半年就診。體檢：輕度貧血貌，脾臍下3cm，右緣過中線2cm。化驗：Hb90g/L，WBC262×10⁹/L，PLT460×10⁹/L，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陽性率0.06（6%），積分8分。骨髓涂片符合慢性粒細(xì)胞性白血?。–ML）骨髓象改變，染色體檢查Ph（+）。下列何種治療有利于Ph陽性率降低或部分轉(zhuǎn)陰（）

A.羥基脲
B.白消安（馬利蘭）
C.脾切除
D.聯(lián)合化學(xué)治療
E.干擾素

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10.單項選擇題男性，60歲。乏力，疲倦半年，1個月來低熱、納差來門診。體檢：輕度貧血貌，頸部可捫及多個蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛，肝未捫及，脾肋下2cm?；灒篐b81g/L，WBC48×10⁹/L，PLT125×10⁹/L，分類中性粒細(xì)胞0.22（22%），淋巴細(xì)胞0.75（75%），單核細(xì)胞0.03（3%），網(wǎng)織紅細(xì)胞0.12（12%），Coombs試驗（+）。按照Rai分期法，本例臨床分期屬于（）

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期

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