王某，35歲，已婚，在東莞某工廠上班已有10年，有一個(gè)8歲的兒子，在四川老家由父母看護(hù)，妻子跟隨王某從老家出來(lái)，也在同一家工廠工作。夫妻雖同在一個(gè)工廠上班，但卻是住各自的宿舍。平日里，小兩口會(huì)因?yàn)樾∈虑槎纷?，但關(guān)系還算融洽?？勺罱跄嘲l(fā)現(xiàn)妻子有些行為比較奇怪，會(huì)經(jīng)常接聽(tīng)陌生人的電話，還會(huì)經(jīng)常刪除手機(jī)里面的短信。通過(guò)一段時(shí)間的仔細(xì)觀察，王某發(fā)現(xiàn)妻子與某一車(chē)間工人走得比較近，行為舉止也較為親密，于是懷疑妻子有了第三者。一天晚上，王某偷偷跟著妻子，直到妻子進(jìn)了宿舍，卻忽然聽(tīng)見(jiàn)宿舍里有男人的聲音，隨即叫開(kāi)門(mén)，過(guò)了一會(huì)妻子才打開(kāi)。進(jìn)去后王某發(fā)現(xiàn)妻子衣衫不整，并且在廁所里發(fā)現(xiàn)了那個(gè)工人。王某當(dāng)時(shí)十分氣憤，隨后妻子跪在地上保證和那個(gè)工人斷絕關(guān)系，但被王某拒絕了。經(jīng)過(guò)此事件后，王某對(duì)妻子已經(jīng)沒(méi)有了信任感，而且自己感到十分焦慮。王某深知自己十分愛(ài)妻子，想繼續(xù)維持這段婚姻，也嘗試和妻子交談，但每次都談得不深入，效果不好。王某還曾采取過(guò)跟隨妻子上班、跟蹤監(jiān)視、不定時(shí)打電話等方式，甚至有時(shí)候在上班過(guò)程中偷偷到車(chē)間觀察妻子與那個(gè)工人的行為。這些措施和行為，反而使得夫妻關(guān)系更加緊張。晚上為了防止妻子趁自己睡著偷偷跑出去，王某竟然連續(xù)幾天晚上不時(shí)到妻子宿舍"查崗"，導(dǎo)致沒(méi)有睡好覺(jué)。王某感到自己精神緊張，嚴(yán)重影響了工作與家庭生活，于是主動(dòng)找到企業(yè)社工求助。
問(wèn)題：1．上述案例中，案主主要面臨哪些問(wèn)題？2．假如你是接案的企業(yè)社會(huì)工作者，準(zhǔn)備進(jìn)行干預(yù)的目標(biāo)主要有哪些？3．你在介入時(shí)，會(huì)采取怎樣的介入策略？

某企業(yè)為適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，采取了技術(shù)改革，并在企業(yè)內(nèi)部進(jìn)行了職工崗位調(diào)動(dòng)，甚至導(dǎo)致部分職工下崗。由于這次變動(dòng)涉及了多方的利益，特別是部分下崗職工，該企業(yè)和部分職工多次就崗位調(diào)動(dòng)和下崗問(wèn)題產(chǎn)生了激烈的爭(zhēng)論。該企業(yè)的綜合部負(fù)責(zé)整個(gè)企業(yè)的勞資管理、人力資源開(kāi)發(fā)、社會(huì)保障工作以及老干部管理，在這次改革中，負(fù)責(zé)下崗職工的工齡買(mǎi)斷金發(fā)放、養(yǎng)老保障手續(xù)的辦理等工作，他們每天要直接面對(duì)大量情緒激動(dòng)的下崗職工。這段時(shí)間里，綜合部的員工有很大的壓力，既要完成企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)交代的任務(wù)，又要安撫下崗職工的情緒，他們夾在中間很不好受，有苦說(shuō)不出，與下崗職工的溝通出現(xiàn)了障礙。有時(shí)候，遇到一些頑固的下崗職工也避免不了一頓爭(zhēng)吵，在這樣緊張的氛圍中工作，他們已出現(xiàn)消極怠工、煩躁等情緒。
問(wèn)題：1．這個(gè)案例中存在哪些問(wèn)題和需要？2．假如你是一名企業(yè)社會(huì)工作者，你認(rèn)為介入的目標(biāo)有哪些？3．針對(duì)上述案例中的情況，社會(huì)工作者可以采取哪些介入策略？

小章因?yàn)榘l(fā)生車(chē)禍而住進(jìn)醫(yī)院，由于小章傷勢(shì)嚴(yán)重，情況緊急，醫(yī)生為了保住小章性命對(duì)小章進(jìn)行了截肢。小章在蘇醒之后發(fā)現(xiàn)自己被截肢痛苦不已，幾次想要輕生，都被家人和醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)。時(shí)間慢慢過(guò)去，小章的身體也逐漸恢復(fù)，只是小章對(duì)自己已是殘疾人的現(xiàn)實(shí)還有些不能接受。醫(yī)生對(duì)小章進(jìn)行了康復(fù)評(píng)估，認(rèn)為小章已經(jīng)能夠出院了。
【問(wèn)題】 假如你是一位醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，請(qǐng)給小章制訂一份出院方案。

劉某，46歲，在某市工地上打零工，妻子和兒子在一家超市工作。一家人收入不高，生活過(guò)得平平淡淡，但他們也很知足。后來(lái)劉某在工作中經(jīng)常伴隨輕微乏力、發(fā)熱等不適癥狀，礙于工作原因，劉某沒(méi)有及時(shí)到醫(yī)院檢查。然而不久前，劉某又出現(xiàn)腹瀉、腹痛、右肩酸痛等加重癥狀，在家人勸說(shuō)下，才同意妻子陪同他到某市重點(diǎn)醫(yī)院檢查，沒(méi)有想到劉某已經(jīng)是癌癥晚期，還有兩個(gè)月的存活期。劉某一直不能接受自己的病情，經(jīng)常亂發(fā)脾氣，摔壞家具，多次偷偷流淚大哭，這對(duì)他們家庭是個(gè)沉重打擊，一家人陷入悲傷境地，使全家人情緒低落，失去生活的方向。
問(wèn)題：假如你是一位醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一份為劉某及其家庭提供臨終關(guān)懷服務(wù)的方案。

大學(xué)生小李，22歲，在一次交通事故中大面積燒傷，需要進(jìn)行植皮手術(shù)。聽(tīng)說(shuō)要植皮后，小李情緒波動(dòng)很大，吃不下，睡不著，認(rèn)為萬(wàn)一手術(shù)不成功以后不知如何見(jiàn)人了。醫(yī)生認(rèn)為這樣的狀態(tài)對(duì)他的手術(shù)和康復(fù)都不利，要求醫(yī)院的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者介入。
【問(wèn)題】1．小李的困境有哪些？2．如果你是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，你準(zhǔn)備如何介入？

某婦幼保健院醫(yī)學(xué)水平比普通醫(yī)院的醫(yī)學(xué)水平高，越來(lái)越多的孕婦前往就醫(yī)。這些孕婦大多數(shù)是二十世紀(jì)八九十年代出生的獨(dú)生女，因嬌生慣養(yǎng)養(yǎng)成強(qiáng)烈的依賴個(gè)性，她們及其丈夫?qū)υ杏R(shí)都缺乏了解，但對(duì)胎兒情況極度關(guān)注，因此遇到一些小事就非常緊張，常向醫(yī)院的專(zhuān)家咨詢，可是專(zhuān)家沒(méi)有足夠的時(shí)間來(lái)調(diào)節(jié)孕婦情緒和解答所有困惑。前來(lái)就診的孕婦們希望有專(zhuān)家可以隨時(shí)咨詢，醫(yī)院希望能找到兩全其美的方法來(lái)解決此問(wèn)題。因此，醫(yī)生找到了醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，希望社會(huì)工作者能夠?yàn)樵袐D們提供服務(wù)。
問(wèn)題：1．孕婦在妊娠期間主要面臨哪些問(wèn)題？2．針對(duì)上述案例中的情況，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者介入的目標(biāo)是什么？3．針對(duì)上述案例中孕婦面臨的問(wèn)題，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者有哪些介入策略？

在一個(gè)炎熱的夏天，一位看上去憔悴、無(wú)助的母親帶著一個(gè)害羞的24歲的女孩小琴來(lái)到康復(fù)中心，希望社會(huì)工作者可以幫她的女兒。通過(guò)了解得知，4年前小琴在外打工時(shí)，曾被男同事強(qiáng)迫要求與其發(fā)生性行為，小琴不同意，最終以自殺威脅才成功逃走。小琴回家后告知母親此事，母親因感羞愧而對(duì)小琴進(jìn)行打罵以及罰跪。同年，小琴外出打工時(shí)又遇上歹徒搶劫、同事排擠、工作壓力等，之后某天突然"發(fā)瘋"說(shuō)有很多人在她周?chē)f(shuō)她、罵她，并開(kāi)始少說(shuō)話、產(chǎn)生幻覺(jué)。2年后，母親為了給小琴?zèng)_喜，將小琴嫁給一個(gè)年長(zhǎng)男子為妻，婚后不久夫家感覺(jué)小琴不妥，母親就把她接回家。此后，小琴幾乎完全不說(shuō)話、精神恍惚、不愿做事、生活需他人提醒或協(xié)助方能自理。小琴曾被精神科醫(yī)生診斷為"憂郁癥"，服藥一段時(shí)間后，小琴出現(xiàn)暈倒情況，隨即被母親停藥。后來(lái)母親常用一些民間偏方，但是小琴的病癥卻越來(lái)越嚴(yán)重?，F(xiàn)在小琴每天都跟著母親，母親上班時(shí)就獨(dú)自在家，母親常因?yàn)樾∏俨荒馨凑账奶崾靖苫疃蛄R小琴，家人當(dāng)中只有弟弟能耐心地對(duì)待小琴。
問(wèn)題：1．上述案例中，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者介入目標(biāo)有哪些？2．假如你是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，應(yīng)該采取什么樣的介入策略？

李華是某高中三年級(jí)學(xué)生，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異。李華年幼時(shí)，父母因車(chē)禍去世，從小和奶奶相依為命。在高中畢業(yè)前的一次體檢中李華被檢查出患了急性乙肝，因此被班主任送往醫(yī)院進(jìn)行接受治療。住院期間，李華始終愁眉苦臉、沉默寡言，對(duì)醫(yī)生的治療也不配合，多次從醫(yī)院逃出來(lái)。但聽(tīng)話的李華最終被班主任勸回醫(yī)院接受治療。隨著治療的進(jìn)行，醫(yī)療費(fèi)用也越來(lái)越多，李華陷入兩難的境地，一方面知道自己家境貧困，治療費(fèi)用昂貴，年邁體弱的奶奶無(wú)力支付，但是如果此時(shí)不繼續(xù)治療，自己的病情就會(huì)惡化；另一方面李華也擔(dān)心自己的學(xué)習(xí)會(huì)落下。李華曾想過(guò)要自殺，但被來(lái)看望他的同學(xué)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)制止了他。李華的同學(xué)向醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者求助，希望能為李華提供服務(wù)。
問(wèn)題：1．上述案例中，李華主要面臨哪些困境？2．作為醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，可以采取哪些策略幫助李華解決目前的困境？

小陽(yáng)，男，26歲，大學(xué)三年級(jí)時(shí)因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后，小陽(yáng)在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小陽(yáng)患病后，母親提前退休全身心地照顧他，但是小陽(yáng)的某些社會(huì)機(jī)能仍然在慢慢退化。朋友和同學(xué)也開(kāi)始疏遠(yuǎn)他，有些居民因偏見(jiàn)而對(duì)他指指點(diǎn)點(diǎn)，這讓原本就內(nèi)向的小陽(yáng)備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來(lái)越?jīng)]有自信，整天不想出門(mén)。小陽(yáng)因?yàn)榉幱懈弊饔盟酝低挡厮?、減藥、社區(qū)也沒(méi)有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)。沒(méi)多久，小陽(yáng)的精神疾病再次發(fā)作。小陽(yáng)在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心，無(wú)奈之下，父母將其送入精神病院。1年后，小陽(yáng)的病情穩(wěn)定，經(jīng)診斷可以出院。他想回家，想接觸社會(huì)、交朋友，想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡(jiǎn)單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù)，準(zhǔn)備搬到一個(gè)環(huán)境幽靜、能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從小陽(yáng)患病以來(lái)，父母一直覺(jué)得壓力很大、很焦慮，對(duì)照料好小陽(yáng)既沒(méi)有信心也不懂技巧，非常希望有專(zhuān)業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會(huì)工作者準(zhǔn)備為小陽(yáng)出院回歸社區(qū)提供服務(wù)，并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)中的社會(huì)工作者。
問(wèn)題：1．從社會(huì)支持來(lái)源看，小陽(yáng)康復(fù)的哪些支持存在不足？2．小陽(yáng)的需要及家人的需要分別是什么？3．整合小陽(yáng)及其家人的需要，基于醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的思路，寫(xiě)出"出院計(jì)劃"的內(nèi)容。

社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)某打工子弟學(xué)校的學(xué)生患有不同程度的健康問(wèn)題，其中很多問(wèn)題與日常生活習(xí)慣有關(guān)，如果能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，便可以防止某些疾病的產(chǎn)生。盡管該市在2009年便頒布了每年為本市中小學(xué)生開(kāi)展免費(fèi)體檢的政策，但該項(xiàng)政策并未惠及打工子弟學(xué)校。社會(huì)工作者通過(guò)進(jìn)一步走訪社區(qū)發(fā)現(xiàn)，這些學(xué)生大多居住在城鄉(xiāng)結(jié)合部，社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生很差，垃圾遍地，缺少公共衛(wèi)生設(shè)施。社區(qū)周?chē)仓挥幸患艺?guī)醫(yī)院，外來(lái)人口很少去。一些家庭沒(méi)有良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不少家長(zhǎng)存在不同程度的健康問(wèn)題，還有部分家庭因病陷入困境。針對(duì)上述情況，社會(huì)工作者計(jì)劃開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)項(xiàng)目。
問(wèn)題：分別從"直接介入"和"間接介入"的角度為該項(xiàng)目設(shè)計(jì)服務(wù)方案（只需說(shuō)明介入目標(biāo)和重要介入策略）。