單項選擇題女性，35歲。雙眼瞼下垂6個月來就診。近日出現(xiàn)四肢無力，吞咽困難。無發(fā)熱，無腹瀉。胸部CT提示：胸腺增生。收住入院當日出現(xiàn)口唇紫紺，呼吸急促。出現(xiàn)口唇紫紺、呼吸急促的最可能原因為（）.
A.呼吸肌無力
B.寒冷
C.肺部感染
D.血氧分壓異常升高
E.吞咽困難造成營養(yǎng)缺乏
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1.單項選擇題患者男性，42歲，乏力1年，近3個月四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，同時出現(xiàn)上眼瞼紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢發(fā)現(xiàn)眼瞼周圍水腫，上眼瞼暗紫色紅斑該病的最佳治療方法是（）.
A.大劑量青霉素靜脈注射
B.大劑量糖皮質(zhì)激素治療
C.非甾體類抗炎藥治療
D.秋水仙堿口服
E.環(huán)磷酰胺口服
2.單項選擇題患者男性，42歲，乏力1年，近3個月四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，同時出現(xiàn)上眼瞼紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢發(fā)現(xiàn)眼瞼周圍水腫，上眼瞼暗紫色紅斑為明確診斷最佳輔助檢查是（）.
A.胃鏡檢查
B.肌酶譜檢測
C.ANCA檢測
D.ANA檢測
E.上消化道造影
3.單項選擇題患者男性，60歲，因左側(cè)眼瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出現(xiàn)呼吸困難，當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服，劑量達到480mg/d，仍然感到呼吸困難。查體：呼吸頻率24次/分，呼吸動度減弱，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小，無復(fù)視，但有吞咽困難和構(gòu)音障礙，抬頭不能，四肢肌力4級，腱反射正常，病理征（-），感覺正常。該患者首選的治療為（）.
A.免疫抑制劑
B.胸腺切除術(shù)
C.輔助通氣
D.使用抗生素
E.激素沖擊療法
4.單項選擇題患者男性，60歲，因左側(cè)眼瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出現(xiàn)呼吸困難，當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服，劑量達到480mg/d，仍然感到呼吸困難。查體：呼吸頻率24次/分，呼吸動度減弱，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小，無復(fù)視，但有吞咽困難和構(gòu)音障礙，抬頭不能，四肢肌力4級，腱反射正常，病理征（-），感覺正常。若血氣分析示：pH7.30，氧飽和度85%，PaCO270mmHg，PaO259mmHg，下列哪項措施有可能加重目前患者病情而不能采用（）.
A.氣管插管并輔助通氣
B.氣管插管后停用膽堿酯酶抑制劑
C.氣管插管后大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊
D.暫時不進行氣管插管，使用呼吸興奮劑
E.血漿置換
5.單項選擇題患者男性，60歲，因左側(cè)眼瞼下垂1年，四肢無力6個月，呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出現(xiàn)呼吸困難，當?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服，劑量達到480mg/d，仍然感到呼吸困難。查體：呼吸頻率24次/分，呼吸動度減弱，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小，無復(fù)視，但有吞咽困難和構(gòu)音障礙，抬頭不能，四肢肌力4級，腱反射正常，病理征（-），感覺正常。下列哪項有助于在此患者較安全地提示患者服用大劑量溴吡斯的明是否是造成呼吸困難的原因（）.
A.肌內(nèi)注射新斯的明
B.肌內(nèi)注射阿托品
C.觀察患者瞳孔大小
D.靜脈注射地西泮
E.口服普萘洛爾
最新試題
表情困難、閉眼和示齒無力為（）.
題型：單項選擇題
該患者首選的治療為（）.
題型：單項選擇題
女性，5歲。雙眼瞼下垂4個月，最近晨輕夜重明顯，疲勞試驗陽性（）.
題型：單項選擇題
重癥肌無力膽堿能危象是由于（）.
題型：單項選擇題
用藥早期有可能使重癥肌無力癥狀短暫加重（）.
題型：單項選擇題
出現(xiàn)口唇紫紺、呼吸急促的最可能原因為（）.
題型：單項選擇題
男性，48歲。2年來雙下肢進行性無力，3月來排尿費力和便秘。體檢：雙下肢肌力Ⅲ度，膝反射和跟腱反射亢進，雙Babinski征（+）、雙Chad-dock征（+）。胸8水平以下痛覺減退。腰椎穿刺：腦脊液蛋白增高。壓頸試驗示椎管完全梗阻。MRI示椎管內(nèi)有團塊狀較組織影，脊髓受壓（）.
題型：單項選擇題
此例病人可明確診斷最簡便的手段（）.
題型：單項選擇題
患者需完善的檢查為（）.
題型：單項選擇題
重癥肌無力有咀嚼困難、進食中斷表現(xiàn)，累及肌肉為（）.
題型：單項選擇題