患者女性,35歲,主因G2P1,妊娠38周,因食欲減退、惡心、乏力半月,加重2日就診?;颊哂诎朐虑俺霈F(xiàn)食欲減退,厭油膩,伴有惡心、嘔吐、乏力,近2日癥狀加重,并伴有肝區(qū)疼痛遂來院就診。查體:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮膚鞏膜黃染,心肺無明顯異常,肝區(qū)輕壓痛,因妊娠觸診不滿意。妊娠足月腹型,F(xiàn)HR150bpm。
為明確診斷,以下各項處理適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.詢問既往有無肝炎病史
B.行血液病原學(xué)檢查
C.血清肝功能ALT、AST檢查
D.血清膽紅素檢查
E.腹部B型超聲
F.了解有無輸血或血制品史
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患者女性,35歲,主因G2P1,妊娠38周,因食欲減退、惡心、乏力半月,加重2日就診。患者于半月前出現(xiàn)食欲減退,厭油膩,伴有惡心、嘔吐、乏力,近2日癥狀加重,并伴有肝區(qū)疼痛遂來院就診。查體:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮膚鞏膜黃染,心肺無明顯異常,肝區(qū)輕壓痛,因妊娠觸診不滿意。妊娠足月腹型,F(xiàn)HR150bpm。
下列哪項是確診妊娠期病毒性肝炎的依據(jù)()
A.蛋白尿和水腫
B.皮膚瘙癢和黃疸
C.妊娠晚期上腹部疼痛,吐咖啡樣物
D.黃疸昏迷
E.血中ALT、AST增高
F.HBsAg、HBeAg陽性
患者女性,20歲,主因G1P0,妊娠30周,活動后覺心悸、胸悶3日來院就診?;颊?日前上兩層樓梯后覺心悸、胸悶、氣短,休息后緩解,無夜間睡眠后呼吸困難。查體:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左側(cè)第3-4肋闖柔和收縮期吹風(fēng)樣雜音,雙肺未聞及濕性啰音。超聲心動:右室增大,左心正常,室間隔缺損膜周回聲中斷12mm。
該患者合適的診斷為()
A.先天性心臟病
B.風(fēng)濕性心臟病
C.室間隔缺損
D.房間隔缺損
E.心功能Ⅱ級
F.心功能Ⅲ級
患者女性,20歲,主因G1P0,妊娠30周,活動后覺心悸、胸悶3日來院就診?;颊?日前上兩層樓梯后覺心悸、胸悶、氣短,休息后緩解,無夜間睡眠后呼吸困難。查體:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左側(cè)第3-4肋闖柔和收縮期吹風(fēng)樣雜音,雙肺未聞及濕性啰音。超聲心動:右室增大,左心正常,室間隔缺損膜周回聲中斷12mm。
待產(chǎn)期間,患者出現(xiàn)提示早期心衰的癥狀包括()
A.心界擴大
B.休息時心率>110次/分
C.肺底部持續(xù)性濕啰音
D.心尖部聞及Ⅱ級收縮期雜音
E.輕微活動后覺心悸、胸悶、氣短,休息后緩解
F.夜間常因胸悶而坐起呼吸
患者女性,20歲,主因G1P0,妊娠30周,活動后覺心悸、胸悶3日來院就診?;颊?日前上兩層樓梯后覺心悸、胸悶、氣短,休息后緩解,無夜間睡眠后呼吸困難。查體:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左側(cè)第3-4肋闖柔和收縮期吹風(fēng)樣雜音,雙肺未聞及濕性啰音。超聲心動:右室增大,左心正常,室間隔缺損膜周回聲中斷12mm。
妊娠39周,自然臨產(chǎn),分娩時正確的處理為()
A.第一產(chǎn)程,安慰鼓勵產(chǎn)婦,消除緊張情緒,適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑
B.宮口開全后,鼓勵孕婦用力屏氣盡快結(jié)束分娩
C.宮口開全后,行會陰側(cè)切、胎頭吸引或產(chǎn)鉗助娩以縮短第二產(chǎn)程
D.胎兒娩出后,在腹部放置沙袋加壓
E.預(yù)防產(chǎn)后出血,靜脈注射麥角新堿
F.產(chǎn)程開始后即給予抗生素預(yù)防感染
患者女性,20歲,主因G1P0,妊娠30周,活動后覺心悸、胸悶3日來院就診?;颊?日前上兩層樓梯后覺心悸、胸悶、氣短,休息后緩解,無夜間睡眠后呼吸困難。查體:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左側(cè)第3-4肋闖柔和收縮期吹風(fēng)樣雜音,雙肺未聞及濕性啰音。超聲心動:右室增大,左心正常,室間隔缺損膜周回聲中斷12mm。
以下處理為適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.不宜妊娠,立即終止妊娠
B.可以繼續(xù)妊娠,加強監(jiān)護
C.適當(dāng)減少活動量
D.適當(dāng)活動,加強心臟耐受性
E.必要時吸氧
F.必要時利尿、強心、擴血管治療
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檢查提示尿HCG(+),B型超聲顯示子宮增大,后壁絨毛,頂臀徑:4.8cm子宮下段切口未見異常?;颊咭蠼K止妊娠,可以采用的方法為()
該女改用屈螺酮炔雌醇片(優(yōu)思明)避孕,5月后再次前來咨詢,希望盡快妊娠,可提供的建議是()
術(shù)中為預(yù)防子宮穿孔的措施有()
近兩年該女逐漸出現(xiàn)癲癇小發(fā)作,適宜的避孕方法為()
該病例在行藥物流產(chǎn)時存在的禁忌證包括()
該女選擇口服去氧孕烯炔雌醇片(媽富?。┍茉?,2個月后因體重增加明顯再次來門診咨詢,故推薦該用何種口服避孕藥可減輕此種情況()
為明確診斷,下一步的檢查項目有()
適宜采用的避孕方法為()
對患者目前采取的處理措施,正確的是()
該患者使用米索前列醇后需觀察的內(nèi)容包括()