多項選擇題

患者女性，20歲，主因G1P0，妊娠30周，活動后覺心悸、胸悶3日來院就診。患者3日前上兩層樓梯后覺心悸、胸悶、氣短，休息后緩解，無夜間睡眠后呼吸困難。查體：Bp110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO297%，胸骨左側(cè)第3-4肋闖柔和收縮期吹風樣雜音，雙肺未聞及濕性啰音。超聲心動：右室增大，左心正常，室間隔缺損膜周回聲中斷12mm。

待產(chǎn)期間，患者出現(xiàn)提示早期心衰的癥狀包括（）

A.心界擴大
B.休息時心率>110次/分
C.肺底部持續(xù)性濕啰音
D.心尖部聞及Ⅱ級收縮期雜音
E.輕微活動后覺心悸、胸悶、氣短，休息后緩解
F.夜間常因胸悶而坐起呼吸


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1.多項選擇題

患者女性，20歲，主因G1P0，妊娠30周，活動后覺心悸、胸悶3日來院就診?；颊?日前上兩層樓梯后覺心悸、胸悶、氣短，休息后緩解，無夜間睡眠后呼吸困難。查體：Bp110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO297%，胸骨左側(cè)第3-4肋闖柔和收縮期吹風樣雜音，雙肺未聞及濕性啰音。超聲心動：右室增大，左心正常，室間隔缺損膜周回聲中斷12mm。

妊娠39周，自然臨產(chǎn)，分娩時正確的處理為（）

A.第一產(chǎn)程，安慰鼓勵產(chǎn)婦，消除緊張情緒，適當使用鎮(zhèn)靜劑
B.宮口開全后，鼓勵孕婦用力屏氣盡快結(jié)束分娩
C.宮口開全后，行會陰側(cè)切、胎頭吸引或產(chǎn)鉗助娩以縮短第二產(chǎn)程
D.胎兒娩出后，在腹部放置沙袋加壓
E.預(yù)防產(chǎn)后出血，靜脈注射麥角新堿
F.產(chǎn)程開始后即給予抗生素預(yù)防感染