單項選擇題

美國一女患者,患有嚴重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等,對環(huán)境沒有感覺,只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒有認識、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護人向法院起訴要求強迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個決定,認為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著。

主管醫(yī)師拒絕患者監(jiān)護人的請求,其理由是:醫(yī)療行為必須體現()

A.醫(yī)乃仁術
B.生命神圣
C.不傷害原則
D.尊重患者自主原則
E.以上都是


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6.單項選擇題某男患者,23歲,被確診為再生障礙性貧血而住入某院?;颊哒J為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施,甚至摔碎注射器。醫(yī)務人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度,一方面反復開導,講解有關知識,陳述利害關系,一方面精心治療,獲得患者信任。在患者主動配合下,通過中西醫(yī)結合治療,使患者好轉出院。這個患者出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。在這個患者的治愈過程中,以下哪點說法不夠準確()

A.患者不僅有被動的一面,更有能動的一面
B.醫(yī)務人員通過教育和疏導,變患者的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為,變患者消極悲觀態(tài)度為積極樂觀態(tài)度,是診治成功的關鍵
C.打動病人心靈,改變病人態(tài)度,是醫(yī)務人員的道德責任
D.醫(yī)務人員的權威性是至高無上的
E.把病人的思想工作放在首位是正確的

7.單項選擇題某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生因自己年輕,怕擔風險,未做任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費用去2萬多元。對該醫(yī)生的正確倫理評價是()

A.沒有什么問題,不想接診的患者就可以讓他轉診
B.沒有什么問題,風險太大時首先要保護好自己
C.沒有什么問題,當時情況可以轉診
D.錯誤,違反首診負責制要求,給患者造成嚴重傷害
E.錯誤,沒有把這件事報告給院長,擅自決定轉診

8.單項選擇題1932年到1972年間,美國研究者隨訪了400名貧窮的身患梅毒的非裔美國黑人,以了解梅毒的發(fā)展過程。雖然當時青霉素已經普遍使用,而且價格并不昂貴,但是研究人并不對其采用青霉素治療,而是給予安慰劑.以觀察在不用藥物的情況下梅毒會如何發(fā)展。醫(yī)學倫理的角度,下列分析合理的是()

A.研究人員為了醫(yī)學科學的發(fā)展而進行研究,是道德的
B.研究人員選擇"貧窮的患了梅毒的非裔美國黑人"作為受試者,表明了對弱勢人群的關注,是道德的
C.研究人員沒有讓受試者使用青霉素治療梅毒,違背了有利原則
D.研究人員讓受試者服用"安慰劑",所以實驗是道德的
E.研究人員的目的是為了了解梅毒的發(fā)展過程,因此,未給受試者使用青霉素治療是道德的

9.單項選擇題指為了病人的利益,醫(yī)師可以代替或幫助病人及其家屬做出治療上的決定的是()

A.醫(yī)師的診治權
B.醫(yī)師的特殊干涉權
C.醫(yī)師有獲得正當經濟報酬的權利
D.醫(yī)師有享受禮貌待遇的權利
E.醫(yī)師有受到尊重待遇的權利

10.單項選擇題符合臨終關懷倫理的做法是()

A.想方設法延長患者的生命,以使其獲得更長的壽命
B.研制更加安全可靠的藥物,幫助患者安詳辭世
C.由于臨終患者生命質量通常都比較低,沒有幸福可言,應及早放棄治療
D.努力減輕臨終患者的身體疼痛和心理不適,提高其生命質量
E.讓患者了解死亡是每個人都不可避免的