女孩，16個(gè)月。3天來(lái)頻繁黃色水樣便伴發(fā)熱、嘔吐，于10月末入院。查體：T38.6℃，精神萎靡，面白唇紅，眼窩凹陷，哭時(shí)淚少，呼吸深大，皮膚彈性差，四肢涼，肝肋下1.5cm，脾肋下未觸及，心肺聽(tīng)診正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血Na+125mmo1/L，HCO312mmol/L。糞便鏡檢見(jiàn)脂肪球和少量白細(xì)胞。
為糾正患兒脫水，應(yīng)補(bǔ)充的液體張力是（）A.1/3張
B.1/4張
C.等張含鈉液
D.1/2張
E.2/3張
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女孩，16個(gè)月。3天來(lái)頻繁黃色水樣便伴發(fā)熱、嘔吐，于10月末入院。查體：T38.6℃，精神萎靡，面白唇紅，眼窩凹陷，哭時(shí)淚少，呼吸深大，皮膚彈性差，四肢涼，肝肋下1.5cm，脾肋下未觸及，心肺聽(tīng)診正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血Na+125mmo1/L，HCO312mmol/L。糞便鏡檢見(jiàn)脂肪球和少量白細(xì)胞。
最可能合并的酸堿平衡紊亂是（）A.呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼酸合并代酸
女孩，16個(gè)月。3天來(lái)頻繁黃色水樣便伴發(fā)熱、嘔吐，于10月末入院。查體：T38.6℃，精神萎靡，面白唇紅，眼窩凹陷，哭時(shí)淚少，呼吸深大，皮膚彈性差，四肢涼，肝肋下1.5cm，脾肋下未觸及，心肺聽(tīng)診正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血Na+125mmo1/L，HCO312mmol/L。糞便鏡檢見(jiàn)脂肪球和少量白細(xì)胞。
病例中，患兒最可能的診斷是（）A.輪狀病毒腸炎
B.生理性腹瀉
C.致病性大腸桿菌腸炎
D.侵襲性大腸桿菌腸炎
E.金黃色葡萄球菌腸炎
A.右旁正中切口
B.左肋緣下切口
C.正中切口
D.右肋緣下切口
E.左旁正中切口
男，60歲。反復(fù)發(fā)作餐后上腹痛2年，3天來(lái)黑便，4小時(shí)前嘔血，暗紅色，量約300ml。查體:腹軟，上腹部有壓痛，肝、脾肋下未觸及。
應(yīng)首選的止血藥物是（）A.生長(zhǎng)抑素
B.止血敏
C.膠體鉍
D.奧美拉唑
E.垂體加壓素
男，60歲。反復(fù)發(fā)作餐后上腹痛2年，3天來(lái)黑便，4小時(shí)前嘔血，暗紅色，量約300ml。查體:腹軟，上腹部有壓痛，肝、脾肋下未觸及。
為確定出血原因，不適宜的檢查是（）A.上消化道X線鋇餐透視
B.血常規(guī)
C.腹部超聲
D.急診胃鏡
E.肝、腎功能檢查
女，40歲。3年來(lái)常有飽餐后右上腹脹痛伴右肩部不適，曾有兩次膽絞痛發(fā)作。查體 :鞏膜無(wú)黃染，Murphy (+)。B超示膽囊縮小，內(nèi)有強(qiáng)回聲，其后有聲影，膽囊壁厚度4mm。
該病例應(yīng)首選的治療方法是（）A.觀察、隨診
B.口服溶石藥物
C.開(kāi)腹膽囊切除
D.腹腔鏡膽囊切除
E.膽囊造口術(shù)
女，40歲。3年來(lái)常有飽餐后右上腹脹痛伴右肩部不適，曾有兩次膽絞痛發(fā)作。查體 :鞏膜無(wú)黃染，Murphy (+)。B超示膽囊縮小，內(nèi)有強(qiáng)回聲，其后有聲影，膽囊壁厚度4mm。
據(jù)題干，最可能的診斷是（）A.急性膽囊炎
B.慢性膽囊炎
C.急性梗阻性化膿性膽管炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.肝外膽管結(jié)石
女，34歲。臍周陣發(fā)性隱痛伴腹脹、低熱、盜汗、乏力3個(gè)月。查體:腹部膨隆，腹壁柔韌感，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹腔穿刺抽出草黃色腹水，靜置后可自然凝固。
患者腹水檢測(cè)結(jié)果最可能符合下列哪項(xiàng)（）A.比重>1.018
B.蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)陰性
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)<100×106/L
D.LDH 活性顯著升高
E.細(xì)胞分類以嗜酸性粒細(xì)胞為主
女，34歲。臍周陣發(fā)性隱痛伴腹脹、低熱、盜汗、乏力3個(gè)月。查體:腹部膨隆，腹壁柔韌感，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹腔穿刺抽出草黃色腹水，靜置后可自然凝固。
案例中，明確診斷最有價(jià)值的檢查是（）A.腹水細(xì)菌培養(yǎng)
B.腹部超聲檢查
C.胃腸道X線鋇餐檢查
D.腹腔鏡檢查
E.結(jié)核菌素檢查
男，33歲。右下腹間歇性疼痛2年，進(jìn)餐后加重，排便排氣后緩解。常有腹瀉，每日約1次，糞便呈糊狀，無(wú)膿血及黏液。查體:一般情況良好，腹部未觸及包塊。胃腸鋇劑造影示跳躍征、線樣征，填充鋇劑的腸袢分離。PPD試驗(yàn)陰性。
本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 （）A.腹腔內(nèi)膿腫
B.中毒性巨結(jié)腸
C.消化道出血
D.腸外結(jié)核
E.腸梗阻
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患兒最為可能的診斷是（）
女性，25歲。2周前出現(xiàn)上呼吸道感染，現(xiàn)出現(xiàn)心悸、胸痛、頭暈、水腫等表現(xiàn)，查體：心臟擴(kuò)大，第一心音減弱，胎心律，聞及奔馬律，雙下肢水腫。心電圖示：竇性心動(dòng)過(guò)速。胸片見(jiàn)心影增大。超聲心動(dòng)圖提示左室壁節(jié)段性或彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱，左室擴(kuò)大。實(shí)驗(yàn)室檢查：CK-MB、cTNT升高，CRP及ESR升高，病毒特異性抗體IgM 1:320。該患者最可能的疾病是（）
懷疑為胃食管反流病，但胃鏡檢查（-）時(shí)，臨床上為確定診斷多做（）
不屬于闌尾切除術(shù)后并發(fā)癥的是（）
據(jù)題干，該病例最可能的診斷是（）
入院第2日，患兒出現(xiàn)腹脹，查體膝腱反射消失，ECG 示T 波低寬，QT 間期延長(zhǎng)。最可能為（）
肝硬化門脈高壓患者并發(fā)上消化道大出血的手術(shù)治療，正確的是（）
男性，42歲。無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，并出現(xiàn)乏力、食欲減退等表現(xiàn)，查體：主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)樣遞減型雜音，指和趾甲下線狀出血，指和趾墊出現(xiàn)豌豆大的紅或紫色痛性結(jié)節(jié)。超聲心動(dòng)圖檢查可見(jiàn)心臟內(nèi)贅生物。血培養(yǎng)結(jié)果暫未出。該患者最可能的診斷是（）
男性，32歲。無(wú)明顯誘因出現(xiàn)呼吸困難，查體：端坐呼吸，心臟濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)減弱，心音低而遙遠(yuǎn)，Ewart征陽(yáng)性。心電圖示：ST段抬高，QRS低電壓。超聲心動(dòng)圖：M型或二維超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)液性暗區(qū)?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）
當(dāng)前該患兒24小時(shí)尿量應(yīng)（）