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單項(xiàng)選擇題

男，60歲。反復(fù)發(fā)作餐后上腹痛2年，3天來(lái)黑便，4小時(shí)前嘔血，暗紅色，量約300ml。查體:腹軟，上腹部有壓痛，肝、脾肋下未觸及。

應(yīng)首選的止血藥物是（）

A.生長(zhǎng)抑素
B.止血敏
C.膠體鉍
D.奧美拉唑
E.垂體加壓素

1.單項(xiàng)選擇題男，60歲。反復(fù)發(fā)作餐后上腹痛2年，3天來(lái)黑便，4小時(shí)前嘔血，暗紅色，量約300ml。查體:腹軟，上腹部有壓痛，肝、脾肋下未觸及。
為確定出血原因，不適宜的檢查是（）

A.上消化道X線鋇餐透視
B.血常規(guī)
C.腹部超聲
D.急診胃鏡
E.肝、腎功能檢查

2.單項(xiàng)選擇題女，40歲。3年來(lái)常有飽餐后右上腹脹痛伴右肩部不適，曾有兩次膽絞痛發(fā)作。查體 :鞏膜無(wú)黃染，Murphy (+)。B超示膽囊縮小，內(nèi)有強(qiáng)回聲，其后有聲影，膽囊壁厚度4mm。
該病例應(yīng)首選的治療方法是（）

A.觀察、隨診
B.口服溶石藥物
C.開(kāi)腹膽囊切除
D.腹腔鏡膽囊切除
E.膽囊造口術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題女，40歲。3年來(lái)常有飽餐后右上腹脹痛伴右肩部不適，曾有兩次膽絞痛發(fā)作。查體 :鞏膜無(wú)黃染，Murphy (+)。B超示膽囊縮小，內(nèi)有強(qiáng)回聲，其后有聲影，膽囊壁厚度4mm。
據(jù)題干，最可能的診斷是（）

A.急性膽囊炎
B.慢性膽囊炎
C.急性梗阻性化膿性膽管炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.肝外膽管結(jié)石

4.單項(xiàng)選擇題女，34歲。臍周陣發(fā)性隱痛伴腹脹、低熱、盜汗、乏力3個(gè)月。查體:腹部膨隆，腹壁柔韌感，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹腔穿刺抽出草黃色腹水，靜置后可自然凝固。
患者腹水檢測(cè)結(jié)果最可能符合下列哪項(xiàng)（）

A.比重>1.018
B.蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)陰性
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)<100×10⁶/L
D.LDH 活性顯著升高
E.細(xì)胞分類(lèi)以嗜酸性粒細(xì)胞為主

5.單項(xiàng)選擇題女，34歲。臍周陣發(fā)性隱痛伴腹脹、低熱、盜汗、乏力3個(gè)月。查體:腹部膨隆，腹壁柔韌感，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹腔穿刺抽出草黃色腹水，靜置后可自然凝固。
案例中，明確診斷最有價(jià)值的檢查是（）

A.腹水細(xì)菌培養(yǎng)
B.腹部超聲檢查
C.胃腸道X線鋇餐檢查
D.腹腔鏡檢查
E.結(jié)核菌素檢查