男21歲,持續(xù)發(fā)熱半個(gè)月,體溫36.5~40℃,晚上為甚,早晨正常,伴腹痛,糞便稀2~4次/天,一月前曾到達(dá)洞庭湖區(qū)湖邊洗手,體查:肝肋下2cm,觸痛,脾肋下側(cè)位可及,血象Hb120G/L,WBC17×109/L,中性粒細(xì)胞占0.4,淋巴細(xì)胞0.2,嗜酸性粒細(xì)胞占0.40。
為確診最重要的檢查是()
A.腹部B超
B.肝功能
C.肝炎病毒學(xué)檢查
D.環(huán)卵沉淀試驗(yàn)
E.血培養(yǎng)
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A.急性血吸蟲病
B.慢性血吸蟲病
C.晚期血吸蟲病
D.腸阿米巴病
E.細(xì)菌性痢疾
A.結(jié)腸透析治療+抗感染藥物治療
B.加大利尿藥劑量+口服氨基酸治療
C.抗感染藥物+口服氨基酸治療
D.大量放腹水+抗感染藥物治療
E.大量放腹水+靜脈輸注白蛋白治療
A.骨巨細(xì)胞瘤
B.骨纖維異常增殖癥
C.骨結(jié)核
D.骨質(zhì)增生
E.骨肉瘤和骨軟骨瘤
A.誤食蟲卵污染的食物
B.吸入隨風(fēng)飄揚(yáng)的蟲卵
C.飲用蟲卵污染的水源
D.與家畜密切接觸,蟲卵污染手后引起感染
E.患者被蚊蟲叮咬后,蟲卵感染人體
A.詳細(xì)詢問病史、疫區(qū)生活史
B.犬、羊等動(dòng)物接觸史
C.診斷時(shí)行囊腫穿刺檢查
D.重視影像學(xué)檢查
E.血清學(xué)檢查
最新試題
根據(jù)病史及上述血、骨髓檢查結(jié)果,診斷為(提示入院后多次血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)未見細(xì)菌生長(zhǎng)。骨髓常規(guī)檢查顯示粒系增生,NAP積分增高。骨髓活檢顯示造血組織增生正常。血檢瘧原蟲(-)。外周血及骨髓薄血片姬姆薩染色可見紅細(xì)胞表面及血漿中有大量紫褐色小體。)()
治療過程中可能出現(xiàn)的情況包括()
為明確腹腔積液的原因,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()
治療包括(提示血常規(guī):嗜酸粒細(xì)胞增高;腦脊液:有嗜酸粒細(xì)胞與異型淋巴細(xì)胞;單克隆抗體(McAb)法檢測(cè)囊尾蚴循環(huán)抗原(+)。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)見囊尾蚴頭節(jié)、囊壁與囊液并存,未見腦積水,腦室未見異常。眼科檢查未見異常。)()
應(yīng)立即給予的治療措施有(提示裂隙燈檢查:可見一淺灰色圓形囊泡,周圍有紅暈光環(huán),可見蟲體蠕動(dòng)。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、視盤充血、邊緣模糊。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2小囊狀信號(hào);頭節(jié)表現(xiàn)為一側(cè)囊壁上的點(diǎn)狀結(jié)構(gòu),囊壁和頭節(jié)呈等T1、等T2信號(hào),囊壁光滑,邊緣清晰可見,囊周、中無(wú)水腫,增強(qiáng)掃描囊壁及頭節(jié)強(qiáng)化;第四腦室可見大小不等的囊尾蚴囊泡,囊內(nèi)的頭節(jié)伴有不同程度的積水,囊壁與周圍腦脊液的分界清楚,增強(qiáng)掃描后囊壁輕度強(qiáng)化。)()
ABCDEFG支持包蟲病診斷的依據(jù)是(提示追問病史,患者年輕時(shí)在牧區(qū)工作過一段時(shí)間,因此高度懷疑包蟲病。)()
除對(duì)癥支持治療外,擬行殺蟲治療,可選擇的藥物是(提示反復(fù)腹腔積液檢查,腹腔積液沉渣中找到絲蟲蟲體片段1次,診斷為絲蟲病所致腹腔積液。)()
泡球蚴對(duì)人體的危害包括()
為明確診斷,應(yīng)最先進(jìn)行的檢查是()
為明確診斷,下一步處理措施包括()