多項選擇題患者男,60歲,因“活動后憋氣3周”來診。查體:頭部腫脹,頸部可見頸靜脈怒張。胸部CT:前縱隔巨大腫物,8cm×6cm,外形不規(guī)則,包繞兩側無名靜脈,其他組織器官未受侵犯。增強CT:腫物不均勻增強,局部有壞死。影響胸腺癌患者預后最主要的因素是()
A.手術切除程度
B.Masaoka分期
C.TNM分期
D.WHO組織學分型
E.Bernatz組織學分型
F.Bergh分期
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1.單項選擇題患者男,60歲,因“活動后憋氣3周”來診。查體:頭部腫脹,頸部可見頸靜脈怒張。胸部CT:前縱隔巨大腫物,8cm×6cm,外形不規(guī)則,包繞兩側無名靜脈,其他組織器官未受侵犯。增強CT:腫物不均勻增強,局部有壞死。如術后需要加輔助放射治療,臨床常用的劑量是()
A.40~70Gy
B.40~60Gy
C.50~80Gy
D.50~90Gy
E.30~50Gy
F.30~70Gy
2.多項選擇題患者男,60歲,因“活動后憋氣3周”來診。查體:頭部腫脹,頸部可見頸靜脈怒張。胸部CT:前縱隔巨大腫物,8cm×6cm,外形不規(guī)則,包繞兩側無名靜脈,其他組織器官未受侵犯。增強CT:腫物不均勻增強,局部有壞死。下一步最佳治療是()
A.手術切除
B.細針穿刺活檢
C.開胸活檢
D.放射治療
E.化學治療F.放射治療+化學治療
3.多項選擇題患者男,60歲,因“活動后憋氣3周”來診。查體:頭部腫脹,頸部可見頸靜脈怒張。胸部CT:前縱隔巨大腫物,8cm×6cm,外形不規(guī)則,包繞兩側無名靜脈,其他組織器官未受侵犯。增強CT:腫物不均勻增強,局部有壞死。下一步最佳治療是()
A.手術切除
B.細針穿刺活檢
C.開胸活檢
D.放射治療
E.化學治療F.放射治療+化學治療
4.單項選擇題患者男,37歲,因“體檢發(fā)現縱隔腫物”入院。患者無不適癥狀,查體無明顯異常。胸部X線片:患者前上縱隔可見一個橢圓形、無分葉的孤立性塊影。胸部CT增強掃描:該腫塊影得到迅速增強。最可能的診斷是()
A.淋巴瘤
B.胸腺瘤
C.神經纖維瘤
D.巨大淋巴結增生
E.畸胎瘤
5.單項選擇題患者男,37歲,因“體檢發(fā)現縱隔腫物”入院?;颊邿o不適癥狀,查體無明顯異常。胸部X線片:患者前上縱隔可見一個橢圓形、無分葉的孤立性塊影。胸部CT增強掃描:該腫塊影得到迅速增強??勺鳛榇_診依據的實驗室檢查是()
A.MRI
B.血管造影
C.胸部CT
D.胸部X線
E.組織病理學檢查
6.單項選擇題患者男,37歲,因“體檢發(fā)現縱隔腫物”入院?;颊邿o不適癥狀,查體無明顯異常。胸部X線片:患者前上縱隔可見一個橢圓形、無分葉的孤立性塊影。胸部CT增強掃描:該腫塊影得到迅速增強。關于該病的治療方式,敘述錯誤的是()
A.外科切除或局部放射治療
B.糖皮質激素治療
C.特異性單抗治療
D.抗病毒治療
E.IL-10拮抗劑治療
7.單項選擇題患者男,37歲,因“頸部腫塊”入院。無不適癥狀,查體無特殊。胸部X線片:雙側淋巴結腫大。診斷為結節(jié)病。針對該病激素治療的適應證不包括()
A.Ⅰ期結節(jié)病
B.Ⅱ期結節(jié)病
C.Ⅲ期結節(jié)病,廣泛纖維化
D.眼部結節(jié)病
E.高鈣血癥
8.單項選擇題患者男,37歲,因“頸部腫塊”入院。無不適癥狀,查體無特殊。胸部X線片:雙側淋巴結腫大。診斷為結節(jié)病。該疾病的確診依據是()
A.活體組織檢查
B.血液檢查
C.胸部CT
D.胸部X線
E.鎵(67GA.肺掃描
9.單項選擇題患者男,37歲,因“頸部腫塊”入院。無不適癥狀,查體無特殊。胸部X線片:雙側淋巴結腫大。診斷為結節(jié)病。在結節(jié)病患者中,病程呈自限性的患者比例為()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
10.單項選擇題患者女,62歲,因“發(fā)現腋下淋巴結腫大3.5年”來診。實驗室檢查:WBC6×10/L,PLT275×109/L,LDH125U/L。右側腋下淋巴結活檢證實濾泡狀淋巴瘤Ⅱ級。骨髓活檢:30%受累。細胞為CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴細胞浸潤。CT及查體均發(fā)現多發(fā)淋巴結受累,包括腋下、縱隔、腹股溝淋巴結。經過4周期的新方案治療后獲得了完全緩解,在此基礎上又進行了2個周期的治療。該患者的進一步治療是()
A.觀察
B.放射免疫治療
C.單藥Rituximab維持治療,每8周1次,共2年
D.放射免疫治療+單藥Rituximab維持治療
E.繼續(xù)原方案治療至病情進展