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多項選擇題患者男，60歲，因“活動后憋氣3周”來診。查體：頭部腫脹，頸部可見頸靜脈怒張。胸部CT：前縱隔巨大腫物，8cm×6cm，外形不規(guī)則，包繞兩側(cè)無名靜脈，其他組織器官未受侵犯。增強CT：腫物不均勻增強，局部有壞死。下一步最佳治療是（）

A.手術(shù)切除
B.細針穿刺活檢
C.開胸活檢
D.放射治療
E.化學(xué)治療F.放射治療＋化學(xué)治療

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1.單項選擇題患者男，37歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)縱隔腫物”入院。患者無不適癥狀，查體無明顯異常。胸部X線片：患者前上縱隔可見一個橢圓形、無分葉的孤立性塊影。胸部CT增強掃描：該腫塊影得到迅速增強。最可能的診斷是（）

A.淋巴瘤
B.胸腺瘤
C.神經(jīng)纖維瘤
D.巨大淋巴結(jié)增生
E.畸胎瘤

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2.單項選擇題患者男，37歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)縱隔腫物”入院?；颊邿o不適癥狀，查體無明顯異常。胸部X線片：患者前上縱隔可見一個橢圓形、無分葉的孤立性塊影。胸部CT增強掃描：該腫塊影得到迅速增強?？勺鳛榇_診依據(jù)的實驗室檢查是（）

A.MRI
B.血管造影
C.胸部CT
D.胸部X線
E.組織病理學(xué)檢查

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3.單項選擇題患者男，37歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)縱隔腫物”入院。患者無不適癥狀，查體無明顯異常。胸部X線片：患者前上縱隔可見一個橢圓形、無分葉的孤立性塊影。胸部CT增強掃描：該腫塊影得到迅速增強。關(guān)于該病的治療方式，敘述錯誤的是（）

A.外科切除或局部放射治療
B.糖皮質(zhì)激素治療
C.特異性單抗治療
D.抗病毒治療
E.IL-10拮抗劑治療

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4.單項選擇題患者男，37歲，因“頸部腫塊”入院。無不適癥狀，查體無特殊。胸部X線片：雙側(cè)淋巴結(jié)腫大。診斷為結(jié)節(jié)病。針對該病激素治療的適應(yīng)證不包括（）

A.Ⅰ期結(jié)節(jié)病
B.Ⅱ期結(jié)節(jié)病
C.Ⅲ期結(jié)節(jié)病，廣泛纖維化
D.眼部結(jié)節(jié)病
E.高鈣血癥

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5.單項選擇題患者男，37歲，因“頸部腫塊”入院。無不適癥狀，查體無特殊。胸部X線片：雙側(cè)淋巴結(jié)腫大。診斷為結(jié)節(jié)病。該疾病的確診依據(jù)是（）

A.活體組織檢查
B.血液檢查
C.胸部CT
D.胸部X線
E.鎵（67GA.肺掃描

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6.單項選擇題患者男，37歲，因“頸部腫塊”入院。無不適癥狀，查體無特殊。胸部X線片：雙側(cè)淋巴結(jié)腫大。診斷為結(jié)節(jié)病。在結(jié)節(jié)病患者中，病程呈自限性的患者比例為（）

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%

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7.單項選擇題患者女，62歲，因“發(fā)現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大3.5年”來診。實驗室檢查：WBC6×10/L，PLT275×10⁹/L，LDH125U/L。右側(cè)腋下淋巴結(jié)活檢證實濾泡狀淋巴瘤Ⅱ級。骨髓活檢：30%受累。細胞為CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴細胞浸潤。CT及查體均發(fā)現(xiàn)多發(fā)淋巴結(jié)受累，包括腋下、縱隔、腹股溝淋巴結(jié)。經(jīng)過4周期的新方案治療后獲得了完全緩解，在此基礎(chǔ)上又進行了2個周期的治療。該患者的進一步治療是（）

A.觀察
B.放射免疫治療
C.單藥Rituximab維持治療，每8周1次，共2年
D.放射免疫治療＋單藥Rituximab維持治療
E.繼續(xù)原方案治療至病情進展

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8.單項選擇題患者女，62歲，因“發(fā)現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大3.5年”來診。實驗室檢查：WBC6×10/L，PLT275×10⁹/L，LDH125U/L。右側(cè)腋下淋巴結(jié)活檢證實濾泡狀淋巴瘤Ⅱ級。骨髓活檢：30%受累。細胞為CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴細胞浸潤。CT及查體均發(fā)現(xiàn)多發(fā)淋巴結(jié)受累，包括腋下、縱隔、腹股溝淋巴結(jié)?；颊呓邮芰藛嗡嶳ituximab治療后病情緩解，40個月后復(fù)發(fā)，并出現(xiàn)B癥狀，病變范圍廣泛?，F(xiàn)階段該患者的最佳治療方案為（）

A.放射免疫治療
B.Rituximab聯(lián)合Bendamustine（R-bendamustinE.
C.Rituximab聯(lián)合Cyclophosphamide，Doxorubicin，
D.單藥Rituximab
E.放射免疫治療＋單藥Rituximab

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9.單項選擇題患者女，62歲，因“發(fā)現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大3.5年”來診。實驗室檢查：WBC6×10/L，PLT275×10⁹/L，LDH125U/L。右側(cè)腋下淋巴結(jié)活檢證實濾泡狀淋巴瘤Ⅱ級。骨髓活檢：30%受累。細胞為CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴細胞浸潤。CT及查體均發(fā)現(xiàn)多發(fā)淋巴結(jié)受累，包括腋下、縱隔、腹股溝淋巴結(jié)?；颊呷绻?.5年前發(fā)現(xiàn)本病，應(yīng)該采用的治療方法是（）

A.觀察等待
B.口服誘導(dǎo)化學(xué)治療
C.單藥Rituximab
D.放射免疫治療
E.化學(xué)治療＋放射治療

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10.單項選擇題患者女，25歲，體檢時行胸部X線片：左后上縱隔近胸廓入口處有一3cm×3cm的類圓形致密影，靠近脊柱，邊緣光滑。最有助于明確診斷的檢查是（）

A.I¹³¹-間碘卞胍（MIBG）全身閃爍顯像
B.上消化道造影
C.淺表淋巴結(jié)超聲
D.胸部增強CT
E.腫瘤標(biāo)志物

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