單項選擇題患者女,21歲,左胸痛伴有干咳、發(fā)熱1周,最高體溫39℃。近2d漸覺胸悶,活動后少許氣促,夜間喜左側臥位,但左胸痛有所緩解。體格檢查:左側胸廓較右側稍飽滿,左側呼吸運動減弱,叩診濁音,觸覺語顫減弱,聽診左側呼吸音消失。為進一步明確病因診斷以指導治療,最為重要的檢查是()。

A.PPD皮試
B.胸部CT檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.胸部B超檢查
E.診斷性胸腔穿刺和胸膜活檢


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5.單項選擇題患者女,25歲。體檢行胸片檢查示左下肺基底段類圓形結節(jié),約2.5cm×2.8cm,密度不均勻,伴點片狀鈣化灶,形態(tài)呈核桃肉樣。最符合該患者的病理特征是()。

A.腫瘤白色,質硬,邊緣光整,無包膜,有較多膠原組織呈漩渦狀
B.腫瘤呈橢圓形,質硬,包膜透明,瘤內有鈣化,甚至骨化
C.腫瘤呈圓形或橢圓形,邊界清,包膜完整,質硬,有黏液和囊腔,主要成分有軟骨細胞、腺體、平滑肌、脂肪、纖維組織及上皮組織,中心有膽固醇結晶。
D.腫瘤表面有包膜,光滑,可分葉,切面有囊腔,多數為多發(fā)性囊腔,少數為單囊,腔內充滿皮質、膠凍樣物及毛發(fā)
E.腫瘤白色,質硬,無包膜。常含多種炎性細胞和間質細胞,如漿細胞、淋巴細胞、黃色瘤細胞、肥大細胞及組織細胞等,病變周圍通常發(fā)生成纖維細胞增殖

最新試題

此時抗菌治療調整可以選擇()。(提示纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管大量黏液膿液,黏膜高度充血水腫。經沖洗吸引后病情改善。吸出物半定量培養(yǎng):①肺炎克雷伯桿菌(+++),對頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢泊肟均耐藥;②金黃色葡萄球菌(++),對頭孢西丁耐藥,替考拉寧和萬古霉素均敏感。)

題型:多項選擇題

此時應進行的處理是()。(提示胸片檢查示左側胸腔積液,胸腔穿刺抽得膿液。)

題型:多項選擇題

目前的處理措施包括()。(提示痰培養(yǎng):鮑曼不動桿菌;血氣分析:pH7.37,低氧血癥;肺HRCT:雙肺各段小葉間隔增厚,模糊,肺實質密度增高,呈毛玻璃樣改變;超聲心動圖未見異常。)

題型:多項選擇題

此時診斷考慮的疾病是()。(提示胸片復查示左下大片密度增深影,胸部超聲提示左下有液性暗區(qū)。)

題型:單項選擇題

下一步抗感染治療方案為()。(提示來院急診后當即行氣管插管、機械通氣,安全送入病房。機械通氣加用呼氣末正壓呼吸(PEEP)5cmH2O,因PaO2回升不滿意,短時間應用過純氧。第2d神志轉清。入院后經氣管插管收集12h下呼吸道分泌物,離心、消化,涂片,姬姆薩染色找到囊壁不著色,內含4、6或8個呈紅色或紫紅色的囊內小體的肺孢子菌。)

題型:單項選擇題

對于該患者最重要的臨床檢查是()。

題型:單項選擇題

患者的可能診斷是()。(提示血白細胞2.1×109/L,中性0.89,血沉65mm/h。胸片示左上葉前段密度增深影,CT示密度增深影內有透亮區(qū)。)

題型:單項選擇題

患者此時應進一步檢查()。(提示經抗生素治療患者體溫稍有下降,但又出現反跳,并出現左肩胸痛加劇,左側呼吸音進一步下降,左胸肩胛下角下部叩診呈濁音。)

題型:多項選擇題

其診斷思路應當是()。

題型:多項選擇題

患者氣促加重的原因主要考慮有()。

題型:多項選擇題