單項(xiàng)選擇題女性,42歲,主因“活動(dòng)后氣短半年,加重1個(gè)月入院。查體:雙肺部可聞及細(xì)小濕性啰音,胸部X線可見肺內(nèi)多發(fā)浸潤影,胸膜下小葉間隔增厚。間質(zhì)性肺病可以累及()。

A.肺泡壁
B.小氣道
C.小血管
D.肺泡上皮基膜和毛細(xì)血管基膜之間的肺組,織細(xì)胞和基質(zhì)成分
E.以上全可累及


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1.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,主因“活動(dòng)后氣短半年,加重1個(gè)月入院。查體:雙肺部可聞及細(xì)小濕性啰音,胸部X線可見肺內(nèi)多發(fā)浸潤影,胸膜下小葉間隔增厚。若活檢病理示UIP,以下哪些特征符合此類型()。

A.病變分布顯著不均一,病變肺組織和正常肺組織交替存在
B.呼吸困難明確,2周內(nèi)出現(xiàn)明顯的呼吸衰竭
C.成纖維細(xì)胞灶偶見于病變部位的肺組織
D.肺泡炎癥程度較重
E.糖皮質(zhì)激素治療效果好

3.單項(xiàng)選擇題女性,62歲,干燥綜合征病史15年,近2年來出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難干咳,偶有痰中帶血,體檢:消瘦,呼吸淺促;26次/分,雙肺底聞及吸氣相高調(diào)濕啰音。胸片雙肺彌漫性網(wǎng)格狀影,肺功能示RV/TLC為30%,F(xiàn)EV1/FVC為86%,行支氣管肺泡灌洗。BALF最可能的結(jié)果是()。

A.淋巴細(xì)胞增加,巨噬細(xì)胞減少
B.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多
C.細(xì)胞總數(shù)增加,但各種效應(yīng)細(xì)胞比例仍正常
D.中性粒細(xì)胞增多,巨噬細(xì)胞稍減少,但仍占多數(shù)
E.上述情況均可出現(xiàn)

4.單項(xiàng)選擇題以下疾病中早期易出現(xiàn)蜂窩肺改變的疾病是()。

A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴(kuò)張
C.特發(fā)性肺纖維化
D.狼瘡性肺炎
E.矽肺

7.單項(xiàng)選擇題女性,35歲。因胸悶、氣急半年就診。肺部X線檢查提示彌漫性肺部病變,肺泡蛋白沉著癥可能。下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()。

A.B型超聲顯像
B.CT檢查
C.磁共振檢查
D.BAL和肺活檢顯示PAS陽性染色脂蛋白
E.核素肺掃描

8.單項(xiàng)選擇題男性;30歲。因咳嗽、胸悶1個(gè)月就診。檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)肺門對(duì)稱性淋巴結(jié)腫大。擬診結(jié)節(jié)病。支氣管肺泡灌洗液(BALF)哪項(xiàng)改變支持此診斷()。

A.細(xì)胞總數(shù)、淋巴細(xì)胞比例、CD4+CD8+增高
B.細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞比例增高
C.細(xì)胞總數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞比例增高
D.細(xì)胞總數(shù)增高,以肺泡巨噬細(xì)胞為主
E.細(xì)胞總數(shù)增高,以脫落支氣管和肺泡上皮細(xì)胞為主

9.單項(xiàng)選擇題特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床評(píng)價(jià)療效最主要的指標(biāo)是()。

A.肺部體征
B.胸片
C.血沉
D.血乳酸脫氫酶
E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

10.單項(xiàng)選擇題下列病變均可導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多癥,哪種病癥不伴特異性肺浸潤()。

A.呂弗勒綜合征
B.微絲蚴病
C.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
D.支氣管肺曲菌病
E.肺泡蛋白沉積癥